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標題: 心肺復甦術（CPR）】 [列印本頁]
作者: 三峽建興堂    時間: 2010-8-10 20:06
標題: 心肺復甦術（CPR）】
【心肺復甦術（CPR）】{初級急救要點}
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- i$ E+ {- B2 h- [% {+ V【心肺復甦術（CPR）】4 l9 G1 w" k6 i
6 ^) R2 {! m2 d  T5 \* c

! u) z0 r1 T' C% f9 @9 Z人體的中樞神經，可在呼吸或心跳停! H. E$ j8 D  P9 U
2 h7 R( \5 y* V# z2 Y# r2 p. R/ C
止後，繼續存活4-6分鐘，若能把握這
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7 z1 W$ t+ A0 L1 }  ~4 `6 Y, z! W段時間進行急救，即可能挽回生命。
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2 ?! ~1 W% n6 q/ f& |& }
% g# K9 H/ D( \. w8 H  @; G‧一人CPR施救方法
2 D! Z$ m" z5 K& _
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7 ^' g& `; x$ J8 @A.維持呼吸道暢通：
: E; F# G; e: F4 m
0 d. C6 a% f1 g6 I! |+ E" _1.檢查患者有無知覺：輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」% ?; p! q+ v  k  H6 i1 n
) r9 |3 b7 s9 v5 I# a% {
　 (患者無反應立即高聲求援，並且打1 1 9電話) 。
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2.將患者置於仰臥姿勢。
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* W7 R# }/ ?; x( C: k. ~# ]3.維持呼吸道暢通。 4 h5 ]6 A9 Z+ u! F" H

: Z+ S- \  r7 U) T- a4.檢查有無呼吸。
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‧如無呼吸則
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( E+ o! T0 i) y1 N, X/ f  d

- c) x( Q% ^- u2 t# {1 q$ bB.呼吸：施行人工呼吸。
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: A' u# u# `: QC.循環：若無脈搏，應立即施行胸外按摩。 ; J9 j- b0 Z# U; c* \, L7 ^

; r7 O$ z5 r, V# j& K0 ]
5 K* q, O* e) J: \7 x1 R9 C
  \! a% X! ~1 U6 ^1 _- OD.胸外按摩% O, v+ ], b" c4 e& E. |
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1.急救員跪在患者肩旁。 , R; H3 n+ ^$ z" _/ q! h' G

, w  j8 }( h! L3 G+ b; y/ |2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到: o6 ]+ c3 l0 j9 g1 p# B

$ |; O, Z3 s2 m' Z2 h3 X　 肋骨與胸骨交接處之心窩部位。+ o' O/ y( n, z0 g7 l  `1 @

1 P* w/ M4 y0 t5 d% n6 q' n3.將中指放在心窩處，並將食指合併在胸骨下端定位。   Z, O( \" x7 ]2 p

. H- k1 d, ~$ |  Y1 l4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。
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5.將定位的手重疊於其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以2 I; \" N' N* i* j7 g

: t" n9 B5 Y0 w. J/ Q# `4 I' |　 避免觸及肋骨。
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. e/ ^" _3 c- O6.以每分鐘80至100 次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的壓+ q% M* @2 Z3 ?$ [2 s1 m; R

( p, o8 @3 A- A# A　 縮時間共約9~11秒鐘），每次下壓胸廓約 4~5 公 分。
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7.下壓與放鬆時間應相等，施壓時口裡數著一下，二下、三下．
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　 ．．．‥十三、十四、十五，注意唸第一個字時下壓、第二個字& v: b2 r" K: r! P7 {( F( [/ {
; z, P' r# U! I. D9 H6 H
　 時放鬆。 - b; @5 b5 G. N7 h' d1 ]  n- v" p
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8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。
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9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環)，再檢查脈搏和呼吸。
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10.若仍無呼吸、脈搏，再繼續施行CPR，並每 4 ~ 5分鐘檢查患者: u& k! k, [, j3 y8 Z
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　 脈搏與呼吸一次。5 b; j) G: b# q9 e, X7 J" _: Q

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‧實施心肺復甦術應注意的事項 ' ^$ I. M6 z7 H/ z: T6 a7 J

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1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。 + U6 R% m( w% V; z
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2. 胸外按摩時，患耆需要平躺在地板或硬板上。 % Y2 d! s3 h8 g/ @6 N" E: o+ d

3 I5 E+ ^* w; l, x  Y3. 胸外按摩時，不宜對胃部施以持續性的壓力，以免造成嘔吐。 4 K6 X% C: ]5 Z2 p! g" e
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4. 胸外按摩時，手指不可壓於肋骨上，以免造成肋骨骨折。 9 c- ^" A$ e/ B! S: m% _2 z
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5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷，壓迫與鬆弛時間各半，7 }( ~5 T* t+ I9 \* q% v- a$ J8 W
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　 不宜猛然加壓。 2 H; Y6 ]1 N# ]
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6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬，肩膀應在患者胸
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0 {# f* e' a1 U% P, w7 m6 d; q　 部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。 6 G2 ]- J/ }7 u3 B6 k1 q. C

: @$ q: T4 [9 ]4 ]+ Y8 _7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上（上下樓等特殊狀況除% c6 d$ Z: z  |1 t, F* Q# N

$ s) f: u- W$ j' g! X9 K　 外）。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。3 b3 e9 c; q/ F' Z
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8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的
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　 正確位置。
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$ K* T' `! ~3 y- C* h9 w* P9. 若現場只有 一位急救員，沒有其他人可以尋求支援，必要時此
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　急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。+ m5 ^) @  k. ^$ x  t0 H3 `
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‧二人CPR施救方法
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所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術，二人CPR急救4 ]8 g7 L+ M' M

# n) I/ N: `7 @) V) {  F法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR，又來一位急救員可協$ M1 z) b9 F' Z/ Y
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助施行CPR時，此時亦可開始二人CPR法。 $ }5 M0 ~; O9 h4 `9 F0 _6 J
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# C. i: X# c+ H- a: T$ cA .維持呼吸道暢通 . S/ D/ q/ b/ x7 t) e1 P( N
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1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」（患者無反+ K6 I6 t( [6 Z

0 X0 k: G& p/ J* u7 p% M: o　應立即高聲求援，並且打1 1 9電話）。7 o0 k# b# A) i& p+ ]$ R
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2.將患者置於仰臥姿勢。 1 G: G; w+ ?5 t) ]% {7 H
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3.維持呼吸道暢通。
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! u: N. {% [. d2 c4.檢查有無呼吸。 3 J! h$ Q3 X0 \& z- c; K
1 m9 D- V$ I! \1 a. D
　 　
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4 C2 M* \1 u& R( W$ E‧如果無呼吸
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B.人工呼吸：給予口對口人工呼吸2次
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2 y# k* e$ V  v5 B9 SC.循環：檢查有無脈搏- o( Y6 o& {  T

+ M. p, G  L$ N' v# ?
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) M- E; w) i, G# h$ pD.胸外按摩。0 l) U1 r+ @* v- m9 J& q5 _  U7 b

+ }' Q4 y0 x6 _" h8 ^$ d; ?1.無脈搏則施行CPR，持續約 1分鐘。
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2.檢查脈搏。
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3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次，再做15次胸外按摩。
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- [" n2 }. [7 B" h4.打開呼吸道，找到頸動脈，檢查脈搏約5秒鐘。
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& H8 y; l) h  G6 @‧注意事項: & L! f. c0 C, z" C' ?. u
3 p6 e" A) S; m* Y: `
1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。
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2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。
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3.每做完5次心臟按摩停止，給予第一位急救員做人工呼吸1次。
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4.第一位急救員在做完人工呼吸後，檢查脈搏，看看胸外按摩是否+ S$ O5 N9 T0 y$ v/ c- T

6 }3 O$ J, g9 Z  C" \　有效。
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2 n' g$ T# H6 p& p# O5.當第二位急救員累了，可以告訴第一位急救員交換位置。 1 `$ I) k# [3 m/ C  f3 g
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6.第二位急救員應給予明確的交換信號，如數著一下， 二下， ----
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　‥四下， 五下， 交換，一下，二下，‥‥五下。
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( y$ m* u- f5 I3 }參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html
作者: 秋年    時間: 2010-8-10 20:28
胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 2; W' F  Q8 z& i# s$ P, e, _2 a0 B
做5個循環& G$ q$ m4 B* k& q8 U
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資訊要更新喔
作者: 宏安汽車    時間: 2010-8-10 21:26
新版CPR 救命（民眾版）
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CPR心肺復甦術已作更新，透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣，讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧，就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」，搶救更多生命。5 J' f4 \1 g! C0 A1 Y
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新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣：「叫（檢查意識）」、「叫（求救）」、「A（暢通呼吸道）」、「B（檢查呼吸）」、「C（胸部按壓與人工呼吸）」及「D（去顫）」。, z4 j' z) p/ g: s

* K& m& H3 ?% b* {; s! N 第1叫是叫喚病人，拍肩觀看病人反應，若沒有回應，就進入第2個叫，打119求救後，再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒，八歲以下小孩，先CPR5個循環（約2分鐘），其餘狀況均先電話求援。6 K; D' S4 S9 i. [

1 G! F! u5 u) T3 [6 L6 O5 b' z+ t兩叫之後，進入真正心肺復甦術的程序中，
; g6 B7 l4 M2 K0 D0 @  H第3步驟「A」：Airway暢通呼吸，方法是為病患壓額抬下巴；1 G! n; _, K9 v0 W& j& o1 t) [7 I
第4個步驟「B」：Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統，以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸，如無呼吸則予以吹2口氣（每口氣一秒），吹氣時須把病人鼻子捏緊。
! ^, `+ w' w) {# l4 M3 U% e" A  第5個步驟「C」：Compression胸部按摩，（新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏，只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後，就可實行心臟按摩術）按壓部位在兩乳頭間的中間點，用雙手環扣用力按壓病患胸部，用手掌根壓、手指翹起，按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」，按壓速率1分鐘約100下（每次循環吹兩口氣，按壓30下）；1到8歲小孩可用一手掌根壓胸；嬰兒小於1歲可用二根手指壓，按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深，成人約4到5公分。
  A/ ~* y# c+ m; @, R& e8 Q1 @第6個步驟「D」去顫電擊，前述急救都無效，就等專業救護人員來搶救。/ m( q/ T' d  F& T2 [9 L% c
一般人心臟停止跳動，約10分鐘就會腦死，因此必須掌握「黃金救命時間」；新版CPR學習並不困難，但熟記流程及技術正確，就能從鬼門關前救回一個人。
作者: 三峽建興堂    時間: 2010-8-11 12:32
謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。



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