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標題: 心肺復甦術（CPR）】 [列印本頁]
作者: 三峽建興堂    時間: 2010-8-10 20:06
標題: 心肺復甦術（CPR）】
【心肺復甦術（CPR）】{初級急救要點}; W$ @# K: D( ^) G; `( f) h" d' |
[attach]5768[/attach]: V3 H5 F+ e1 l" [8 h

- w; I: k. t& i5 k. T【心肺復甦術（CPR）】
* V9 {5 q3 X/ e" Z( [
6 v3 f4 o: W% ]% D& x; p, z
1 V/ `/ Q3 i6 g1 M2 x1 f$ C人體的中樞神經，可在呼吸或心跳停
0 C! S% Q0 u  A8 e; J9 Y& J3 D7 Z: w& f3 w2 L1 ]3 P4 t' ^* |
止後，繼續存活4-6分鐘，若能把握這
2 u+ A" Z  a) P- E* W9 z$ R( _3 z3 P' w
段時間進行急救，即可能挽回生命。9 T1 \6 H) B5 k/ ^; k, Y
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; Z2 {. R  o( A; j; ~4 K3 f‧一人CPR施救方法 7 \) S0 U# X- r0 a7 ^+ G/ H

' A2 B4 v9 f5 G5 x1 N+ U) q  a4 V8 E3 M  H* P9 }& h
A.維持呼吸道暢通：9 Z5 @1 O) ^9 ~' w4 V& E
0 p) T, v% r+ E, H& ?
1.檢查患者有無知覺：輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」
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; _8 ~7 T0 y1 z* N% ^　 (患者無反應立即高聲求援，並且打1 1 9電話) 。% o1 R# {$ P- [5 p

8 K" Z, Z' E& U: {7 W9 Z4 s; c2.將患者置於仰臥姿勢。 5 g( r4 l, J+ @: |' M
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3.維持呼吸道暢通。
/ e! d- a; K. e: C  S! U' A6 T& V% X# k- O4 l/ e
4.檢查有無呼吸。
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　 " E0 H1 B& T5 J/ e( @

; ]9 J# ?, x1 a‧如無呼吸則
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- a3 ?1 S5 W; ?2 P( j4 p- F& ~
" Q# z3 b* t0 s1 Z5 v
5 |- ~  H& p1 C+ j9 o" P4 }/ V2 }B.呼吸：施行人工呼吸。 ) s& [! `5 a+ u( h3 @+ b  v

# h; P' p' g  q4 X4 }C.循環：若無脈搏，應立即施行胸外按摩。
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: Z( _7 |3 W5 [. j( p0 N
/ p8 Z# [, s9 Q/ L) B, K
2 B8 O# g9 L' ^, G9 g) x: X4 U* yD.胸外按摩
) h) v5 h' S, k) P7 s8 U- v; j
& D8 @6 L1 C5 M$ p" ?1.急救員跪在患者肩旁。
' j$ m8 l, \2 T2 m& L
, b+ n7 S3 m% i2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到
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　 肋骨與胸骨交接處之心窩部位。$ b- h7 A; u4 k% T9 W

2 b' P5 o, X4 L' l3.將中指放在心窩處，並將食指合併在胸骨下端定位。
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( i6 R% H5 A- N. J- o4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。
; ?) |6 y; s3 n! I# I8 P1 {4 Y# z/ {  B
5.將定位的手重疊於其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以
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- i9 t' D: H" a3 J　 避免觸及肋骨。 8 |  T" c+ u4 t% X+ K
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6.以每分鐘80至100 次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的壓( J& ?3 U% Y& g3 a
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　 縮時間共約9~11秒鐘），每次下壓胸廓約 4~5 公 分。 8 G: j" O3 ?' M& P
, m& t2 {# o2 B& x# Q. Q% |
7.下壓與放鬆時間應相等，施壓時口裡數著一下，二下、三下．# S6 g& ^8 @+ l: M# k& Q2 ?! V
/ Q* ]$ ], ~$ X1 |$ H
　 ．．．‥十三、十四、十五，注意唸第一個字時下壓、第二個字! H1 f) f' U) x8 V8 E

6 n# D+ o+ v$ o# \2 G' N　 時放鬆。
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8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。
. K2 b& c7 j5 ?. i( Z
; X4 _; z( |4 b1 b) L6 }9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環)，再檢查脈搏和呼吸。
& p7 U( d/ L3 ^1 Z9 b( |/ R/ S: ]; B) ^# E) r, |! M/ F
10.若仍無呼吸、脈搏，再繼續施行CPR，並每 4 ~ 5分鐘檢查患者
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　 脈搏與呼吸一次。
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‧實施心肺復甦術應注意的事項 + F+ g( E- b( h7 l5 Y+ e, n
0 g2 O* l& O# x+ P2 s# \9 d5 x8 @

+ O( K! a( N, C: L% J/ i4 p- ~/ Z" u' I
1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。
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& }" a' U4 S& ~: b2. 胸外按摩時，患耆需要平躺在地板或硬板上。 ( I0 x9 t3 b7 Q
& \$ g) z! [- P8 j: J
3. 胸外按摩時，不宜對胃部施以持續性的壓力，以免造成嘔吐。 ( N6 ?* P) K+ X: n
# q- F$ z6 k3 p5 `) @% u. K& _
4. 胸外按摩時，手指不可壓於肋骨上，以免造成肋骨骨折。 # p9 w: `5 w3 F$ S

6 [7 F$ k; b& x- P/ y& t* x" }5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷，壓迫與鬆弛時間各半，
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　 不宜猛然加壓。 7 b7 h+ T3 T* n
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6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬，肩膀應在患者胸
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　 部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。
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7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上（上下樓等特殊狀況除
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) Q" q/ a% Q( ~) c$ G( H6 L* L　 外）。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。9 G- Y) j/ l7 P0 h6 m
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8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的
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! Q% `3 q9 }5 y$ S　 正確位置。 1 w7 o$ r* _& ~. e% f6 s5 A1 Y% t7 r

+ N* R4 {) ~* X" w' E- S9. 若現場只有 一位急救員，沒有其他人可以尋求支援，必要時此
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　急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。
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‧二人CPR施救方法% {/ i$ b, {0 G. J0 _8 a2 o

; K, D2 Q$ S1 k. P5 Q5 Q/ f! V/ j
所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術，二人CPR急救
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' B% K5 n. M, ~; `, Q/ p法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR，又來一位急救員可協; z7 \) x. `" t- S$ @# I* N2 v' X

8 ^, L+ U+ H' p$ {5 X助施行CPR時，此時亦可開始二人CPR法。
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' y5 Y1 J( r2 V( ?4 EA .維持呼吸道暢通 * V, ]3 q/ i5 O! T

: S! `7 J& j+ h' F; I! I2 r- o* I0 W7 E+ Z; f
; j+ @4 s  C& M; ^' @# b4 E( d: b
1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」（患者無反: x7 o7 }) T6 G4 s7 u1 K
, u# \. {8 q# R0 d, v) e( J
　應立即高聲求援，並且打1 1 9電話）。
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7 m1 i  |5 S1 u- ?2.將患者置於仰臥姿勢。
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3.維持呼吸道暢通。
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5 w: ^' Y4 B3 j8 d( R4.檢查有無呼吸。
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: {& b! i% U, ~' u‧如果無呼吸
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B.人工呼吸：給予口對口人工呼吸2次 ! Y- J9 M. I% Z/ Y# u
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  u: J/ N) J6 @) z  C
2 V9 s. Z: Y  l$ P  [+ B9 P8 J
C.循環：檢查有無脈搏+ x* I! H( C0 [1 [0 v

; l/ j* g! N6 c" P: c- I+ k8 k: F3 R0 u( W' i( p6 N) g
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D.胸外按摩。8 o6 c( w# d  Q# b) ^
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1.無脈搏則施行CPR，持續約 1分鐘。
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0 l; Z$ @5 u, G/ R) y% _0 q4 l5 j2.檢查脈搏。
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3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次，再做15次胸外按摩。
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8 r! g6 \. H4 o) E# v# U/ A7 I8 T) d0 Q4.打開呼吸道，找到頸動脈，檢查脈搏約5秒鐘。
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‧注意事項: 1 l4 \8 A' Y+ J7 M0 w# t

5 ]' y" z4 C6 f" Q8 d+ |! j6 y4 r1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。
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2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。
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3.每做完5次心臟按摩停止，給予第一位急救員做人工呼吸1次。 9 P1 F6 Y# }7 Z

& ~; ?* z. \6 g! W& V+ {& w) b4.第一位急救員在做完人工呼吸後，檢查脈搏，看看胸外按摩是否1 p8 I, ]% ~' y" I: K7 T- y

& i0 M0 t4 k: u　有效。1 H: j; m  F3 b" ~
- X; P" F% `) A9 ]
5.當第二位急救員累了，可以告訴第一位急救員交換位置。
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! s* J- H0 B2 M2 N2 a+ i9 Z5 O6.第二位急救員應給予明確的交換信號，如數著一下， 二下， ----# E% p9 Y3 }0 i& S8 r( C$ y7 m
2 i# B2 E/ C2 [: Y* }0 Q- \6 t
　‥四下， 五下， 交換，一下，二下，‥‥五下。 " d, q2 {2 L: v0 I  y4 J

' w; K! g/ q- I0 `( D, \參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html
作者: 秋年    時間: 2010-8-10 20:28
胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 2" z' b% s2 h" b( m6 f8 E
做5個循環$ O% x4 |8 s$ m0 A! z/ e
; t5 ?- M8 W. X( U( y0 E* [  z
資訊要更新喔
作者: 宏安汽車    時間: 2010-8-10 21:26
新版CPR 救命（民眾版）
8 }0 v- I  E1 S6 B8 k+ B6 \& ^' e7 {- s( V, x
CPR心肺復甦術已作更新，透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣，讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧，就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」，搶救更多生命。; E$ y# o" a5 Z3 Z& I' {+ X6 h
  ?1 \. }4 D: }8 i7 @5 h
新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣：「叫（檢查意識）」、「叫（求救）」、「A（暢通呼吸道）」、「B（檢查呼吸）」、「C（胸部按壓與人工呼吸）」及「D（去顫）」。# R( w7 v  {- o
) F7 o" R. k/ k* K6 ]- A6 T1 v% B
第1叫是叫喚病人，拍肩觀看病人反應，若沒有回應，就進入第2個叫，打119求救後，再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒，八歲以下小孩，先CPR5個循環（約2分鐘），其餘狀況均先電話求援。
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兩叫之後，進入真正心肺復甦術的程序中，- x* y! y9 s. r( ]$ z
第3步驟「A」：Airway暢通呼吸，方法是為病患壓額抬下巴；3 G1 {. n, G  w
第4個步驟「B」：Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統，以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸，如無呼吸則予以吹2口氣（每口氣一秒），吹氣時須把病人鼻子捏緊。
  V% D1 C5 @: K1 ^4 _! A7 d  第5個步驟「C」：Compression胸部按摩，（新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏，只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後，就可實行心臟按摩術）按壓部位在兩乳頭間的中間點，用雙手環扣用力按壓病患胸部，用手掌根壓、手指翹起，按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」，按壓速率1分鐘約100下（每次循環吹兩口氣，按壓30下）；1到8歲小孩可用一手掌根壓胸；嬰兒小於1歲可用二根手指壓，按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深，成人約4到5公分。2 @4 A9 }+ i* M( y- N' k
第6個步驟「D」去顫電擊，前述急救都無效，就等專業救護人員來搶救。5 |6 V! ?! V9 V+ V- O
一般人心臟停止跳動，約10分鐘就會腦死，因此必須掌握「黃金救命時間」；新版CPR學習並不困難，但熟記流程及技術正確，就能從鬼門關前救回一個人。
作者: 三峽建興堂    時間: 2010-8-11 12:32
謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。



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