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標題: 心肺復甦術（CPR）】 [列印本頁]
作者: 三峽建興堂    時間: 2010-8-10 20:06
標題: 心肺復甦術（CPR）】
【心肺復甦術（CPR）】{初級急救要點}
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5 z, l1 {: P& ]- a: x6 [【心肺復甦術（CPR）】
& q+ j; N0 q2 N
9 [8 w" N9 o$ e: a" |: |# \" P1 f$ }9 C3 v
人體的中樞神經，可在呼吸或心跳停9 H  h4 Q" u4 I
! ^7 b% i: y2 ]5 q
止後，繼續存活4-6分鐘，若能把握這/ z9 }$ n5 Z5 O. p& f# ^/ ~
! H+ c* H7 `2 C
段時間進行急救，即可能挽回生命。% |1 A0 ]' U7 a  z' D

: \1 ^4 ?  B! [% o- \# J8 G2 W5 ?; q5 S1 n& o
‧一人CPR施救方法
, j. l8 R7 e6 I1 y; `0 e9 G7 [/ m

7 L- s5 M' i# ^A.維持呼吸道暢通：$ E, t% s- R* S
" F5 k' h4 O6 M: t7 n& q
1.檢查患者有無知覺：輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」6 B  D0 {2 c% S- _' K! }+ X, F7 G6 h6 ~
0 m5 b/ {* D* ]
　 (患者無反應立即高聲求援，並且打1 1 9電話) 。
( V5 n0 Q- V" \  ~( l9 x9 b0 B% j! r
, d# j) z/ Q& x2.將患者置於仰臥姿勢。
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+ n; h0 c& M* Z5 p3.維持呼吸道暢通。
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4.檢查有無呼吸。 , t* |$ B' }: x4 m

9 S7 ^2 v/ p& [+ z2 P8 i. y6 D$ J" |　
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0 h% W" p6 m  u2 _5 f5 Q. y1 x‧如無呼吸則
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% g* g0 z+ }2 D. h
" H. s; r6 K5 L; U- K) p
( i0 H. j) ^+ X. ZB.呼吸：施行人工呼吸。
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C.循環：若無脈搏，應立即施行胸外按摩。 & U' {: j& [; ^. w9 c* l5 M

9 ?3 d$ i$ ^. S' x
( G/ S0 p, L/ c+ W! ^
( P. x! L) N0 T- C5 s0 W# J: V9 BD.胸外按摩* ?4 K3 p0 h" U/ \% @( P  H( `
" \7 W$ [& {: A$ n& K2 T
1.急救員跪在患者肩旁。
& c( b. y% Q  E' Y6 p
! y& y& U( {4 O2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到5 \4 c1 F0 j5 k: Z; {; m5 a/ v

  a1 B& U- ~) v　 肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
+ M, |4 Z9 o3 Z2 l- y# l& f" K
$ @! L) D. I/ u3.將中指放在心窩處，並將食指合併在胸骨下端定位。
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, ~7 {# p. K* B; W+ O6 \$ u4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。 $ n7 N, U. S% X# a0 K0 {

9 ?9 z3 m, ^3 t7 ~5.將定位的手重疊於其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以
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　 避免觸及肋骨。 , ^0 z6 k" e* u1 t

9 A: t3 a- B4 n5 j  q1 {& r6.以每分鐘80至100 次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的壓' ?1 d; C' U1 c6 p5 R

1 W  I5 v8 O6 l) [' u　 縮時間共約9~11秒鐘），每次下壓胸廓約 4~5 公 分。 + ]. N) Z( i1 Y4 {! G

* l& C& S) t( P7.下壓與放鬆時間應相等，施壓時口裡數著一下，二下、三下．
  F3 ~' Y, U* y4 A
9 h, H1 t6 g/ [6 x　 ．．．‥十三、十四、十五，注意唸第一個字時下壓、第二個字
, ^# a* ?" N, Z9 W  i7 T
) U) Y6 s$ G# c( s　 時放鬆。 9 @( A: W: E) N' m- k1 Y) @! p2 e% u

, J4 Y  `2 ?, X, T0 P! J3 i8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。 4 ]4 t' q% G- m( ?  v

. U' O6 m5 g! ~; p/ r- k  B9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環)，再檢查脈搏和呼吸。
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& `; ~, y) ?0 O2 F10.若仍無呼吸、脈搏，再繼續施行CPR，並每 4 ~ 5分鐘檢查患者
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1 _: b8 a! G6 f$ s" p4 ^* x% l) `9 y　 脈搏與呼吸一次。
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, I/ l) D) [6 P
- [9 y# h0 i2 G1 y- q7 N- h6 l% I‧實施心肺復甦術應注意的事項 & R, s1 i$ W" O1 c& J# l$ [

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( c2 g5 V8 l/ L/ ~0 _6 S6 E- }% K. p+ n2 @- H3 ~2 S
1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。 - U; B$ k% ~2 p! r$ y0 O

, L' f7 @6 B. J2. 胸外按摩時，患耆需要平躺在地板或硬板上。 2 m2 s0 g6 H# r- l8 C8 w
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3. 胸外按摩時，不宜對胃部施以持續性的壓力，以免造成嘔吐。
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3 y, {; H5 Z$ P' v8 n. V4. 胸外按摩時，手指不可壓於肋骨上，以免造成肋骨骨折。 9 {7 `2 G( o& [+ m& \3 k# B1 \" c& ^& V
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5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷，壓迫與鬆弛時間各半，9 x$ _8 A  X: ]# a

5 f9 E* ]6 s9 i  l' m: `　 不宜猛然加壓。
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1 q4 k3 Y2 w+ y# D! _; x6 @6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬，肩膀應在患者胸
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　 部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。 - m( p$ b; h8 J
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7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上（上下樓等特殊狀況除. Y" W  {9 m. t( B/ B
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　 外）。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。
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8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的
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　 正確位置。 * P  H1 _4 y% \! f! ?

/ ~1 D; R; r4 Q% ^: x' F9 z9. 若現場只有 一位急救員，沒有其他人可以尋求支援，必要時此
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0 F( \) s; e( \7 X0 n# @' A  B  h9 b　急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。
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‧二人CPR施救方法  y% R1 t' @& x, ?: r5 }5 D

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所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術，二人CPR急救
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法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR，又來一位急救員可協8 F( U6 c2 L# M# q

4 W7 p5 H; P  K/ d助施行CPR時，此時亦可開始二人CPR法。 3 L0 r# F1 v8 {  Y1 A6 E

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, H5 O. A- n; M& a
1 U3 q$ E( T9 D- N( a; C, lA .維持呼吸道暢通
% P; s& k6 D5 O, E
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0 l0 m7 I% v3 J; N7 F' ]% [6 ~) Y+ Q. E7 I* \
1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」（患者無反
  N( r( l4 m' l! B) r8 o; T: i% d3 G% J0 C0 t
　應立即高聲求援，並且打1 1 9電話）。
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2.將患者置於仰臥姿勢。 % d; \1 `: p: ?5 Q0 p$ S
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3.維持呼吸道暢通。
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. A, M" I8 e3 M6 k4.檢查有無呼吸。   w+ a" }8 a' i) h8 k

) H1 g( B: q! Y" z- H' e. d" U　 　 - m8 `" x* P# O2 Y2 Y: P- i

  |5 x% J( ?: _( @* Z9 h‧如果無呼吸
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& O" n6 e7 p+ a# y9 S3 B
B.人工呼吸：給予口對口人工呼吸2次 + D8 N; }& X8 A3 r' B1 d' g: R
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+ |' J6 E) ]* e( s# X3 @
4 w0 a& i( \4 m0 h- H
C.循環：檢查有無脈搏
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: M% c5 T% @/ e+ U6 G4 h5 G; k6 ?6 m. q

7 E5 G2 ]" s/ ^+ LD.胸外按摩。
, b1 {) S( e1 |8 b8 v
, I6 A9 F/ m( q- B% t# S1.無脈搏則施行CPR，持續約 1分鐘。 : p+ v& G% }" p  W, d! [6 M3 ]
' E- T% N& @) C
2.檢查脈搏。, J, _6 t3 I8 {$ n% _2 S

7 J0 o* {7 O0 y  I3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次，再做15次胸外按摩。
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5 R9 w4 S, [, h( c7 l/ E/ K4.打開呼吸道，找到頸動脈，檢查脈搏約5秒鐘。
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) C  j* E  U. B6 b: i+ I" N% t" p% P3 Z7 I$ O
‧注意事項: 6 Q& V# c& _. _, e6 {3 v/ m

/ P0 _1 x$ w. g8 J1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。
* L) |# V3 q6 J
  d/ {0 |- |% p3 J0 i2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。
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3.每做完5次心臟按摩停止，給予第一位急救員做人工呼吸1次。 , b, |' M! s3 J# Y$ e
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4.第一位急救員在做完人工呼吸後，檢查脈搏，看看胸外按摩是否
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　有效。
: K/ N9 p/ I. D! [
' J" Q& U+ U. p+ z: A0 X/ g, I5.當第二位急救員累了，可以告訴第一位急救員交換位置。
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, n/ a" C5 ?* a8 \6.第二位急救員應給予明確的交換信號，如數著一下， 二下， ----: K7 V4 S1 `' [. p, N

7 t0 M* r$ c! J: T　‥四下， 五下， 交換，一下，二下，‥‥五下。 * A. G' D2 U7 X0 E' F$ c# `0 o8 {+ R

9 `9 Z! K' {/ ?7 x. E參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html
作者: 秋年    時間: 2010-8-10 20:28
胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 2# i: X1 B. t( K, j
做5個循環
" u0 j* K8 v; ~7 v  }
' e$ R. K  l5 D資訊要更新喔
作者: 宏安汽車    時間: 2010-8-10 21:26
新版CPR 救命（民眾版）
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CPR心肺復甦術已作更新，透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣，讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧，就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」，搶救更多生命。
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7 F: J4 _7 n- U2 v' H1 B. K新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣：「叫（檢查意識）」、「叫（求救）」、「A（暢通呼吸道）」、「B（檢查呼吸）」、「C（胸部按壓與人工呼吸）」及「D（去顫）」。
# Y) H0 r( ?  C- ]" m" \! l% b : G( ]2 V& x  W) r/ N$ {1 x
第1叫是叫喚病人，拍肩觀看病人反應，若沒有回應，就進入第2個叫，打119求救後，再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒，八歲以下小孩，先CPR5個循環（約2分鐘），其餘狀況均先電話求援。8 D8 \  X7 a9 o' v5 ~

$ i1 f3 L% Y% A5 H, e' i兩叫之後，進入真正心肺復甦術的程序中，
1 q7 i9 Y" h+ X  C0 u& M第3步驟「A」：Airway暢通呼吸，方法是為病患壓額抬下巴；* s, m! i% R; W9 C4 K1 N
第4個步驟「B」：Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統，以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸，如無呼吸則予以吹2口氣（每口氣一秒），吹氣時須把病人鼻子捏緊。
! u+ y4 j& g* l* E% p+ V3 g  第5個步驟「C」：Compression胸部按摩，（新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏，只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後，就可實行心臟按摩術）按壓部位在兩乳頭間的中間點，用雙手環扣用力按壓病患胸部，用手掌根壓、手指翹起，按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」，按壓速率1分鐘約100下（每次循環吹兩口氣，按壓30下）；1到8歲小孩可用一手掌根壓胸；嬰兒小於1歲可用二根手指壓，按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深，成人約4到5公分。  V& [0 C: Q: F$ I
第6個步驟「D」去顫電擊，前述急救都無效，就等專業救護人員來搶救。
+ x( t; C' `* m4 F一般人心臟停止跳動，約10分鐘就會腦死，因此必須掌握「黃金救命時間」；新版CPR學習並不困難，但熟記流程及技術正確，就能從鬼門關前救回一個人。
作者: 三峽建興堂    時間: 2010-8-11 12:32
謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。



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