iBeta 愛北大論壇

標題: 心肺復甦術（CPR）】 [列印本頁]
作者: 三峽建興堂    時間: 2010-8-10 20:06
標題: 心肺復甦術（CPR）】
【心肺復甦術（CPR）】{初級急救要點}
2 k& W3 V" w  M[attach]5768[/attach]
) p4 |0 I! m9 g3 w+ d8 `' r + }( A5 \3 x, Y) c' k
【心肺復甦術（CPR）】
" K/ m/ n% _) l' U/ ?" @$ r1 K' d1 n* C5 R
% m+ K$ [1 _1 c' d! j/ q6 Z' _
人體的中樞神經，可在呼吸或心跳停, P* q8 `0 V8 Z( \. p
0 u3 f& Z: n, w. u+ j4 j  K6 C
止後，繼續存活4-6分鐘，若能把握這
- c6 l  Z8 L* R0 X. z; Z9 A" s- }  t7 o5 T: L3 T1 ~" r' }$ Z9 S
段時間進行急救，即可能挽回生命。0 N4 v- q$ _6 A4 _; H

& p, M* M  l; l' p
3 m% G1 x8 ~' T/ j$ ?- l‧一人CPR施救方法
* ]) \. P2 F- C- J9 D
2 m1 \! B& s0 W  i6 x* c5 g5 w" S! q1 \0 ^( n0 q  q0 ^& s
A.維持呼吸道暢通：
8 _  J: ^) a/ Y$ N% ]: i! C9 g
+ v2 {% F% N$ O" M  x' ]( A1.檢查患者有無知覺：輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」) r3 {7 N4 Q& j
; I1 y( P: o3 U9 v6 Q" m
　 (患者無反應立即高聲求援，並且打1 1 9電話) 。
) x7 ]! t8 M+ X9 B5 v
  `  j4 t9 K  @& ~* y& o2.將患者置於仰臥姿勢。 : f0 X2 u, k8 v

. O0 n" n' L% G+ M* D+ [  u$ O4 Y3.維持呼吸道暢通。
& p  `+ J) U4 L
$ e& x0 Q6 m% ?5 s+ e4.檢查有無呼吸。 6 ?! ~5 I1 A. E9 A2 a) j

, K0 A" \6 u' S9 {( S　
3 `. q& C: L  b( a* h: _' z# p, c2 ^0 \
‧如無呼吸則 % n$ D# L5 _0 G, t, h

) V0 }6 o, b+ h' Q4 [6 b, d. d% X# I
# X0 [/ E9 f0 o9 \# i9 B: D/ ^
B.呼吸：施行人工呼吸。 . t  n; c. u) j$ c9 j

/ K, j! w" L% Z& J4 hC.循環：若無脈搏，應立即施行胸外按摩。
0 b, Y8 ^3 Z4 E0 x- r+ P; W6 J
6 a- c& l" E) ]5 k& R+ r8 o! \+ B, {: J) p9 n
1 b# g1 J" h; |
D.胸外按摩1 V: ?# q& k& m! V1 u

. g- ~7 v5 T' ?" ~( |' g1.急救員跪在患者肩旁。 + s6 j4 D8 j7 C2 `+ [( {4 n
' l2 }2 X' r4 e) l
2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到1 h9 N) X, ~' D- N% U* C; [. {

5 E) m" U& o  \$ R- F+ R1 F" Y　 肋骨與胸骨交接處之心窩部位。/ L3 i6 O% R  C. P) j$ g) R
- A0 t. Q4 J/ q" h
3.將中指放在心窩處，並將食指合併在胸骨下端定位。
3 M0 s9 S2 Y' {  w0 w5 X
! X* m8 r1 a2 r7 r- U" z* D+ j' K4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。 " v/ a  T* X1 q4 a- Q
4 \0 [' p* ?: l2 v6 d- k
5.將定位的手重疊於其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以
- R4 M; s! V, e
7 Y; u3 @6 ], W+ Z　 避免觸及肋骨。
# h/ t  _  P$ `$ x
8 z; x3 @# S& }; O$ |2 Q6.以每分鐘80至100 次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的壓  P' `, L7 g/ Z5 z9 K. c$ s7 S
  h7 z% H  D" B5 m9 z
　 縮時間共約9~11秒鐘），每次下壓胸廓約 4~5 公 分。 ; F* u7 Z" ]" e7 s: _9 i
- a4 R: R1 _1 X+ p: N4 ~
7.下壓與放鬆時間應相等，施壓時口裡數著一下，二下、三下．9 V- L5 L  h/ ~5 {- @# M6 g
4 W, k" E  m5 t% f2 C" |
　 ．．．‥十三、十四、十五，注意唸第一個字時下壓、第二個字; E1 T- t2 n$ E9 t# J7 F
/ \9 b3 J% g6 K3 n1 J' S
　 時放鬆。 . |9 C% }8 D" d% |* O

0 d2 `5 T+ j+ Y& i1 y2 Q+ _8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。
3 k" d+ E4 f1 \7 U  m
* f3 d% P! ]2 ~1 I# Q( S4 @, W9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環)，再檢查脈搏和呼吸。2 Y% x0 j9 N" d5 W1 w
6 @8 F& b  _5 q
10.若仍無呼吸、脈搏，再繼續施行CPR，並每 4 ~ 5分鐘檢查患者) o0 O' ~+ v4 W7 n

" c' D: M3 p# |& u7 n1 A　 脈搏與呼吸一次。
1 V$ X$ \" d$ x1 T. ?/ U
; G2 n* s2 |3 J. \% t2 `
' i/ H0 E5 q& i1 q0 w8 z9 F" l, x. y
‧實施心肺復甦術應注意的事項
8 U7 g! ~% w3 K+ `
0 O. g9 z/ J% @0 y* [6 S# z) m( g5 P) c8 j9 A% m3 P
  x5 S# D( q( A' @& [. f2 |
1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。
6 M7 O. P7 l% \( I( Z# @8 W  U+ x) L. l6 u* ^- H
2. 胸外按摩時，患耆需要平躺在地板或硬板上。 9 q1 g! t8 G8 l  y9 U1 t

/ J) z; ~5 G( D1 L  U! B+ ~( B5 R) L3. 胸外按摩時，不宜對胃部施以持續性的壓力，以免造成嘔吐。
. n3 N4 a% u* m) N* d: B, s
) L+ F' D% Z  W* D' ?4. 胸外按摩時，手指不可壓於肋骨上，以免造成肋骨骨折。 ' u! G. i! `( B9 C* Q8 D7 k

: G% @4 O0 S* P5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷，壓迫與鬆弛時間各半，  Y0 g, \; g6 n, p* w1 a

4 r- r) X  N9 @4 {9 f　 不宜猛然加壓。 9 O8 x9 ~. Y( z) ^; }! i
8 W+ s$ a' X; Q& }
6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬，肩膀應在患者胸
( _) l; q6 p' w7 ^. i2 u9 `  v6 l" w+ |# o+ i
　 部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。
8 T0 Q0 M9 `) N: Y2 R% l
4 v2 F$ w' [# q) {" R3 S7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上（上下樓等特殊狀況除  ~  C, J9 I/ g' J2 D" J

0 X+ ]3 I2 p; u" o　 外）。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。4 l; U9 l: C/ f& x$ f% I* y4 {
/ Q/ s* w/ s; i9 I' M1 F$ a; {
8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的7 |% |1 T; @0 [2 a
  Q: J  L9 K, e: W4 S* c% z6 w) v
　 正確位置。 , D0 K% M4 F) s- a- U  B1 A) F
; u- u/ ^9 [3 |3 Y' ?" y, ~& ^4 s
9. 若現場只有 一位急救員，沒有其他人可以尋求支援，必要時此
5 R+ n6 T" G4 E  I' Z$ ^
# y% s  g! c( A6 ~　急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。
+ Q4 I- c3 _$ h( p% |" t7 }, ?+ x( m8 J# E4 M* W- S+ W8 J3 c2 i! f9 [5 h

1 M. A3 N( q( v: {. ~" z2 \' G7 }‧二人CPR施救方法8 ]; q/ L/ f$ U0 U, _
0 f3 W& F) S/ i: Y1 u, }

3 Z& ]2 E$ X) m$ D所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術，二人CPR急救) L& g0 ]: I1 I% Z! }% S. a7 z

, j0 J- s3 y, g* e法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR，又來一位急救員可協
3 ~8 c( E1 d9 d' G) {- F" S
2 m; C! e) V7 J5 Z5 ]" w+ b5 Y; p助施行CPR時，此時亦可開始二人CPR法。 ( `/ B% i  g1 L6 E, p; }
; {2 A* t% s, j# a8 l
; a: Y& N" f- |, q) H; M! D
# N: B) r8 `! T7 j% R0 b/ J
A .維持呼吸道暢通 5 c% S4 H9 H  c" m* j' ^3 S
$ c0 k/ K9 x8 M' C0 ^
/ u: H& {3 _5 Q
: v8 y% X$ v8 C- B& l  U
1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」（患者無反$ [/ e- z; I) ]8 P. ^3 \6 K
9 @, L9 V/ y) K  E! Y2 ]
　應立即高聲求援，並且打1 1 9電話）。$ _' Y. m! O  d+ G/ H

' q/ b7 d0 h" e+ U2.將患者置於仰臥姿勢。
& x' Z: h$ l1 O8 L# w: p0 S, F! a1 A7 [$ `" M" R
3.維持呼吸道暢通。   e3 {3 M% Z: w6 C% G
; g9 u. V- H: t' d9 z
4.檢查有無呼吸。
: }) E" b  V7 b! J
, p1 A% @% E7 a* m* K　 　 1 I, A. Z, B( I  b

3 G( V4 f7 k: |; q‧如果無呼吸
" W/ m' B; r/ x9 N
1 O( r9 M- p( z. j7 o　 　 : M9 A, I6 }7 t7 B

$ Y1 D, G2 ]  t8 {( a- lB.人工呼吸：給予口對口人工呼吸2次
# ]$ D6 a2 r/ y) ^* j5 l' r. ^0 K8 S5 C! K2 l7 C$ g6 Y$ L) p/ F
, B5 ~; C4 ?4 B( ^
0 A* o6 g8 h; R5 {
C.循環：檢查有無脈搏3 |& L! X0 `+ ?1 a

" z+ f0 x9 W% P& z5 w
' h  Z3 O! w4 c1 s6 v6 I9 ^' |% x
, X* z8 W0 C1 i& P# G3 g: L3 S  \. ]D.胸外按摩。9 f) q- n) X; Y- H: Y6 i) Q

. k% K$ Z$ J) |9 I2 c; L( a+ u1.無脈搏則施行CPR，持續約 1分鐘。 , q( q  x- Q3 _* F4 A* V
% I' {! W9 O! \  x
2.檢查脈搏。! ]$ S  C9 ~8 b; [  E
; r' \) ?2 X) I  R- E
3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次，再做15次胸外按摩。
% D7 ~3 P$ N$ V9 O: U8 ~% E: F* |& e+ Y& x0 B+ N
4.打開呼吸道，找到頸動脈，檢查脈搏約5秒鐘。
; L3 {" F% @9 ^$ L4 p: Y" {$ b% C
$ v! q  R. Q1 g+ a1 m  B( L0 }7 \
‧注意事項: 3 y$ o3 T- O8 d. {

, Q# O- q- Q( K; s8 U8 i7 L! ]* j4 p1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。 * U3 D; ]8 F+ t  ?& }( `9 R9 \

; a4 N  c8 `, L( @4 W2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。 " V& _7 N5 D, y6 z# I
& e5 z+ t8 B5 U( v! d- y
3.每做完5次心臟按摩停止，給予第一位急救員做人工呼吸1次。
$ S9 [4 X& V. r1 U" L* k# _- a
; ~6 S/ \- j1 B# P0 }; U' H4.第一位急救員在做完人工呼吸後，檢查脈搏，看看胸外按摩是否
' x/ G! o: U  u3 W* }( x7 g% n
4 j# f2 k: H9 t) h4 w$ C　有效。
6 s. i/ N' b) Q  m. O  x
$ A! n1 A+ N0 K+ E5.當第二位急救員累了，可以告訴第一位急救員交換位置。
! I+ d8 T0 Y# U. f. {
8 \9 o: n+ E6 \) P3 ]: J& X: ^5 u6.第二位急救員應給予明確的交換信號，如數著一下， 二下， ----
' U* |5 y5 k6 Z' V: w
/ e2 v! G: ^2 k& T: K) }$ N* j- a　‥四下， 五下， 交換，一下，二下，‥‥五下。 ! _4 Q: u+ ]+ \  B- `3 r3 @, G8 N

4 v+ k" l! F' l' j3 s7 `2 j. r# ]參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html
作者: 秋年    時間: 2010-8-10 20:28
胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 2! d( W, i5 g0 L5 R8 y  ~2 f* r
做5個循環! k! C" w: Q) b/ W0 X/ i4 M* y: U

2 A$ I$ _8 }  u4 W5 a! ~( W資訊要更新喔
作者: 宏安汽車    時間: 2010-8-10 21:26
新版CPR 救命（民眾版）
& ~: Y. m$ g7 B8 K/ D8 ?/ J, k# Y) O: d
CPR心肺復甦術已作更新，透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣，讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧，就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」，搶救更多生命。0 u2 e, I& y$ X3 E; n

3 k7 O  d0 ?$ P新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣：「叫（檢查意識）」、「叫（求救）」、「A（暢通呼吸道）」、「B（檢查呼吸）」、「C（胸部按壓與人工呼吸）」及「D（去顫）」。
# j0 E6 w' N* x5 ]( O3 t( b- s ) K, }8 m4 x/ Z7 {1 d
第1叫是叫喚病人，拍肩觀看病人反應，若沒有回應，就進入第2個叫，打119求救後，再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒，八歲以下小孩，先CPR5個循環（約2分鐘），其餘狀況均先電話求援。
5 @9 j0 o% _. z# T 6 Z' W1 }6 K$ @/ E
兩叫之後，進入真正心肺復甦術的程序中，
; ^! q) L0 d" G; j第3步驟「A」：Airway暢通呼吸，方法是為病患壓額抬下巴；
# a$ S" H  s8 t3 J* g/ K第4個步驟「B」：Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統，以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸，如無呼吸則予以吹2口氣（每口氣一秒），吹氣時須把病人鼻子捏緊。
) N0 W% f, f1 B0 o2 v" o  第5個步驟「C」：Compression胸部按摩，（新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏，只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後，就可實行心臟按摩術）按壓部位在兩乳頭間的中間點，用雙手環扣用力按壓病患胸部，用手掌根壓、手指翹起，按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」，按壓速率1分鐘約100下（每次循環吹兩口氣，按壓30下）；1到8歲小孩可用一手掌根壓胸；嬰兒小於1歲可用二根手指壓，按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深，成人約4到5公分。
) J1 J( x. |. D3 i* M& G4 p第6個步驟「D」去顫電擊，前述急救都無效，就等專業救護人員來搶救。5 h; S3 `0 K8 i5 O, F
一般人心臟停止跳動，約10分鐘就會腦死，因此必須掌握「黃金救命時間」；新版CPR學習並不困難，但熟記流程及技術正確，就能從鬼門關前救回一個人。
作者: 三峽建興堂    時間: 2010-8-11 12:32
謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。



歡迎光臨 iBeta 愛北大論壇 (https://forum.ibeta.tw/) Powered by Discuz! X2.5