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標題: 心肺復甦術（CPR）】 [列印本頁]
作者: 三峽建興堂    時間: 2010-8-10 20:06
標題: 心肺復甦術（CPR）】
【心肺復甦術（CPR）】{初級急救要點}
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【心肺復甦術（CPR）】
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$ u6 B8 N  O; X. E# d
人體的中樞神經，可在呼吸或心跳停2 G  ~* y+ u" C  B) X

5 Y8 U$ M7 g( m* H0 Y9 ~3 Y+ K止後，繼續存活4-6分鐘，若能把握這
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段時間進行急救，即可能挽回生命。
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  T$ B) v" `: }+ S: S- q1 q) P3 i‧一人CPR施救方法
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A.維持呼吸道暢通：3 T( @# g4 r& Q) F  x
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1.檢查患者有無知覺：輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」
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! v$ z2 }3 N- n9 j4 s1 O2 a: E　 (患者無反應立即高聲求援，並且打1 1 9電話) 。
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2.將患者置於仰臥姿勢。
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3.維持呼吸道暢通。
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$ t$ m) Y6 P/ u- ]: z$ {2 p4.檢查有無呼吸。 & L0 o1 l* O( `: `+ k& K7 _% \
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( P* i$ ]6 ~, j; @5 p‧如無呼吸則
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8 {( p) P! N: H. P8 @B.呼吸：施行人工呼吸。 , a; O; M" F2 i

6 n, `/ X, i3 l6 `) [C.循環：若無脈搏，應立即施行胸外按摩。 8 D, K3 W$ k3 ]" i7 n. Z1 Y' C( W

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D.胸外按摩
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1.急救員跪在患者肩旁。 4 C7 J4 x, w) f: R0 e
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2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到+ r6 ?+ K! L! z* t

2 y/ L/ V# f8 h" m　 肋骨與胸骨交接處之心窩部位。6 c  g3 X  G$ \6 ^
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3.將中指放在心窩處，並將食指合併在胸骨下端定位。
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: j2 k# {8 C' K& i0 c0 H" q4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。 9 ~9 B- Q7 g7 l& ~

: e! ?: W' l6 T& i; D8 M& i5.將定位的手重疊於其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以
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: F. U( L2 T, _! W7 d) n　 避免觸及肋骨。 ' A* p4 z5 N9 R# D
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6.以每分鐘80至100 次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的壓; j2 F4 r" J- b6 I  L6 D' E: z

; O3 d: I. p1 k* t3 A* n　 縮時間共約9~11秒鐘），每次下壓胸廓約 4~5 公 分。
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0 Y/ x% y# M. ^2 u$ B$ F( S7.下壓與放鬆時間應相等，施壓時口裡數著一下，二下、三下．
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　 ．．．‥十三、十四、十五，注意唸第一個字時下壓、第二個字0 ?' d+ H9 l6 `
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　 時放鬆。
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1 `; U$ Y0 Z  E4 P8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。 % Y+ }) m2 b+ W# @+ Z* @

& X( p0 x( W$ T' t# T( U9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環)，再檢查脈搏和呼吸。
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10.若仍無呼吸、脈搏，再繼續施行CPR，並每 4 ~ 5分鐘檢查患者
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8 G/ o5 Z. N* L) \　 脈搏與呼吸一次。# y  w' x8 C+ G' C0 o* D. `: q
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‧實施心肺復甦術應注意的事項
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$ r6 g) @5 b" `( R+ F) i6 a1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。
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2. 胸外按摩時，患耆需要平躺在地板或硬板上。 * d, a! |. `1 r
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3. 胸外按摩時，不宜對胃部施以持續性的壓力，以免造成嘔吐。 ( `1 z) P- P  @; ]
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4. 胸外按摩時，手指不可壓於肋骨上，以免造成肋骨骨折。
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& ]! q9 n( ?3 @9 o5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷，壓迫與鬆弛時間各半，
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　 不宜猛然加壓。
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6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬，肩膀應在患者胸
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　 部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。 - r& p0 }& i6 P# F# W

. p/ D5 m4 h0 r/ `7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上（上下樓等特殊狀況除. S1 w5 }. t6 X# G" L: k

. L1 C7 |! b% H' g7 [; \$ j　 外）。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。. _" X4 Y$ M5 M. e; a
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8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的
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　 正確位置。
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9. 若現場只有 一位急救員，沒有其他人可以尋求支援，必要時此
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8 }! S  y  s4 `　急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。7 z) c3 ?1 \7 q# u

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‧二人CPR施救方法
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所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術，二人CPR急救
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, Y( H8 m0 B' _* o: ]( \. N法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR，又來一位急救員可協
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助施行CPR時，此時亦可開始二人CPR法。
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A .維持呼吸道暢通
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. w* [# ^/ U1 C1 k* p7 B
1 M1 u* f$ n. B2 I7 W* \% x. q1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」（患者無反7 ?4 G6 Q3 j8 H! z
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　應立即高聲求援，並且打1 1 9電話）。
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2.將患者置於仰臥姿勢。 / h' Z" ^" x9 T, C

" ^" U+ g4 O' x- _' A) G$ Z3.維持呼吸道暢通。
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4.檢查有無呼吸。 1 q$ j8 H- O6 H2 r
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　 　 ; o3 M2 B; ?" n/ ^! P0 P1 l$ h
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‧如果無呼吸 5 R! ]1 _5 N! }  L3 j
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B.人工呼吸：給予口對口人工呼吸2次 & Q0 U% p! n+ ~  a) k1 [
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C.循環：檢查有無脈搏
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- D6 d. H% K9 q1 lD.胸外按摩。9 ?! @0 x# ]* c, K' c
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1.無脈搏則施行CPR，持續約 1分鐘。 : b3 g& g( b( _, c! h
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2.檢查脈搏。8 T8 t2 L! c! z7 s5 }* p7 M

- N. J# k+ A) P- O: `* ?# D) A0 B3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次，再做15次胸外按摩。 2 i+ [: O1 W: H' {- L0 X
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4.打開呼吸道，找到頸動脈，檢查脈搏約5秒鐘。
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/ w0 L  O4 u4 g‧注意事項: " `( K1 l8 b! p1 |1 v! o

& d7 @3 o2 ?- O$ G2 j2 _3 o1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。
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5 Z) I) P" \% H7 ~2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。 * M8 ]( V, u" o: X5 p, X( |

6 L( e, a* s% {) I3.每做完5次心臟按摩停止，給予第一位急救員做人工呼吸1次。 2 o* p& ?, j4 `, b- U

/ ?* l" e/ m2 V9 F- c; ~$ r4.第一位急救員在做完人工呼吸後，檢查脈搏，看看胸外按摩是否1 G% }7 v; P: B

0 j6 W8 {0 ~4 \- c0 @' s　有效。4 r6 Q  e  a' r9 x, I6 ~
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5.當第二位急救員累了，可以告訴第一位急救員交換位置。 ' e0 d5 _  i3 @$ {3 g

* t3 q! h# P" ?6.第二位急救員應給予明確的交換信號，如數著一下， 二下， ----
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　‥四下， 五下， 交換，一下，二下，‥‥五下。
& P+ m% {9 [4 P5 `9 @# q1 s: q% f% U  n  y9 ^
參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html
作者: 秋年    時間: 2010-8-10 20:28
胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 2: y0 l$ i& n3 e0 U- R! m5 o  b
做5個循環& A/ c9 `4 t  F% M

/ N3 ^4 E9 G+ y% I. H資訊要更新喔
作者: 宏安汽車    時間: 2010-8-10 21:26
新版CPR 救命（民眾版）
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CPR心肺復甦術已作更新，透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣，讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧，就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」，搶救更多生命。+ n; H% ~5 D& H( B0 E( u

( l9 w1 C& q0 G4 y5 r5 _6 T新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣：「叫（檢查意識）」、「叫（求救）」、「A（暢通呼吸道）」、「B（檢查呼吸）」、「C（胸部按壓與人工呼吸）」及「D（去顫）」。5 R! b+ [* [* U  H0 w

4 M1 Y, G" g% S0 g 第1叫是叫喚病人，拍肩觀看病人反應，若沒有回應，就進入第2個叫，打119求救後，再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒，八歲以下小孩，先CPR5個循環（約2分鐘），其餘狀況均先電話求援。
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# i- u  Z1 r9 `: r7 R0 ?8 J兩叫之後，進入真正心肺復甦術的程序中，
; U9 ?; K8 m  R6 A' e第3步驟「A」：Airway暢通呼吸，方法是為病患壓額抬下巴；
  `$ [; d$ z0 e) G' D# h- b第4個步驟「B」：Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統，以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸，如無呼吸則予以吹2口氣（每口氣一秒），吹氣時須把病人鼻子捏緊。
* P* j, E5 D7 I  x7 C1 {2 ?  第5個步驟「C」：Compression胸部按摩，（新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏，只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後，就可實行心臟按摩術）按壓部位在兩乳頭間的中間點，用雙手環扣用力按壓病患胸部，用手掌根壓、手指翹起，按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」，按壓速率1分鐘約100下（每次循環吹兩口氣，按壓30下）；1到8歲小孩可用一手掌根壓胸；嬰兒小於1歲可用二根手指壓，按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深，成人約4到5公分。3 K, t2 ]  A; f+ E! t
第6個步驟「D」去顫電擊，前述急救都無效，就等專業救護人員來搶救。
8 b0 B+ J( a& I* d' N) g一般人心臟停止跳動，約10分鐘就會腦死，因此必須掌握「黃金救命時間」；新版CPR學習並不困難，但熟記流程及技術正確，就能從鬼門關前救回一個人。
作者: 三峽建興堂    時間: 2010-8-11 12:32
謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。



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