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標題: 仰著鼻息來求診的落枕年輕美女( 謝醫師) [列印本頁]

作者: 一傑克    時間: 2011-6-12 10:23
標題: 仰著鼻息來求診的落枕年輕美女( 謝醫師)
本文章最後由 一傑克 於 2011-6-12 10:26 編輯 0 q8 D/ f7 o* l% s

( s+ E; ^- E- F& V3 Q8 V( K5 Q        上午來了一位芳齡二十幾歲的年輕漂亮小姐,她竟仰
) |: b3 c( e. V/ c著鼻息走進診間來,即連忙解釋她因肩、頸極度痠痛、僵硬導致
" u. f0 t: `. p6 J1 A1 @$ q2 g8 v無法低頭、轉頭,並非瞧不起我,請不要誤會,化解那尷尬場面
- d6 t) ]! b9 @( Q4 R& V! _,令人聽後不覺莞爾。她描述三天前可能因天氣襖熱長時間在冷6 X! V# ~0 h0 i: H# P- O. r5 t
氣房中站著工作及長時間使用手機,或長時間坐在辦公桌前操作
  X- x. r$ b: m; e) _電腦,她突然覺得肩、頸開始痠痛、僵硬,初不以為異常,但後
# N% _: @* P2 R+ _; ?來症狀漸漸加劇產生後來仰著鼻息的情況,因同事的催促才來看- D! y. V7 l% p7 D
診。經過醫師詳細檢查及頸椎X光評估,其頸椎旁肌、頭夾肌有
/ m7 m7 F! Y4 e5 ?( S2 z8 R明顯的肌肉硬條及激痛(或板機點)點,明顯是肌肉筋膜受到傷害- M5 Z2 F0 \' Z2 H+ Q; W5 t9 }
得到急性肌筋膜疼痛症候群,即俗稱的落枕。- C  ?+ d% {) S$ {9 y! v! {0 W8 Q- v
        她幸運經我針灸、按壓相關穴道及教導如何伸展放鬆肌肉後, f1 n; e, w7 v" p2 A' [! O( K
,在耳上貼上數粒王不留行籽後,數分鐘後症狀已緩解七八成的' X8 H! b9 E  n1 h; O
疼痛,再開些消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑使用幾天,回家配合冰敷
. \7 J. }# M6 {6 O按摩,教導她正確的姿勢後,露出甜美滿意的笑容離去。
7 b! A/ B% K. I: p# A8 X8 Z        ”落枕”這是個現代文明病,通常發生在寒冷或酷熱的季節,
  Z5 R4 P  ~7 q: U; j因長期壓力太大、焦慮睡眠品質不好或因太疲倦維持同一個睡覺
& L7 _0 I1 q+ y6 i( E姿勢太久,所以在有冷氣的辦公室,坐在椅子上往前趴著或後仰斜
$ |1 p! {8 X8 l/ J3 f躺午睡習慣的人,更容易發生。而年輕族群患者,肩、頸及上背0 q5 x' R9 d1 ^  L: X3 }0 |7 v
部痠痛、僵硬,通常和工作環境及姿勢相關聯,一旦姿勢不對,
0 ^# J$ Q% _0 Q( C. F7 F就更容易出問題。站立或工作時維持相同姿勢過久有關,讓某些
5 M1 M, \6 s) \$ h- |肌肉群長期處於緊繃的狀態下,如果突然變換姿勢,某些肌肉筋
( l6 i/ y* F7 R+ N& c+ r  o膜就可能拉傷,進而引發如頸部痠痛的落枕情形。5 R3 R' {" q! Q6 ^* ?7 K( ?8 L- q/ J2 k
       若是工作環境不佳及姿勢不當所引起的,最好的解決方法是更7 ?" ]- h' d3 ]: E( I% o- a
換工作,如果無法換工作,不妨改變工作的模式,比如經常坐在
/ W) ]& Q* c9 p% g) h9 I辦公桌或打電腦的人的醫護人員,每隔一段時間就站起來走走或+ |6 \+ L2 d* _3 S- w' f" p
變換姿勢,像我在看診時一樣,很少從頭到尾一直盯著電腦不動,
* c! w- y! n/ _4 Z' F會邊看診邊治療病患,因為我的醫療同事陸陸續續有頸椎退化或
% L) F. s: U; X/ N+ d- c# L; \椎間盤突出症的毛病,來復健治療甚至接受手術,時常提醒自我更
1 \5 G3 W. y4 v. h0 |要注意自我的保養。: R4 M9 w5 {6 x" o& o: d$ c
(作者:三峽區謝明福復健科診所     謝明福醫師)





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