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標題: 頭痛欲裂? 焦慮症搞鬼 [列印本頁]

作者: 紅綠燈    時間: 2011-6-10 08:43
標題: 頭痛欲裂? 焦慮症搞鬼
本文章最後由 紅綠燈 於 2011-6-10 08:45 編輯 , a. l" K5 l  s; \

/ }! S; k& g+ m; ~! }$ h頭痛欲裂? 焦慮症搞鬼5 w' U3 \  Y5 o) m9 u9 P8 U5 a
轉載 自由時報 2011/06/10 04:21 文/黃偉俐
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門診中,很多病人有頭痛的問題,幾乎每個人都說得了偏頭痛。往往看過很多醫師,但都找不出原因。常常止痛藥越吃越沒效,最後只有感冒糖漿可以止痛,甚至整箱買回家。
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他們的症狀其實一點都不像偏頭痛,既無噁心想吐,也不會畏光。最典型的頭痛位置是在頭部的後下方,或在太陽穴上方的位置。這些其實都是頭頸部肌肉緊繃造成的,頭部後下方是兩條頸部大肌肉連結到頭骨的地方,緊繃很容易造成頭痛,同時也會有肩頸的緊繃。
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9 m* U- |! e- L太陽穴上方是兩大片臉部肌肉連結到頭骨的地方,肌肉緊繃時,頭皮會繃得很緊,覺得腦壓很高,痛起來,頭像要裂成兩半。# I# w1 I0 d9 j* e1 T

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" g% n9 `! j6 h% @+ d5 c- ]這些頭痛往往和睡不好有關,和情緒或壓力沒甚麼直接關係,造成醫師不認為這是壓力型頭痛。但這卻是廣泛性焦慮症病人常見的問題。
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根據筆者的估計,女性廣泛性焦慮症約有10%,男性約5%,其中20%左右都有頭痛的問題,所以這類病人是很多的。主要是30歲之後的女性,經常會過度擔心、容易緊張。
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3 }2 J" B: R. P% w( o5 o" R廣泛性焦慮症是大腦中主管焦慮的中樞出了問題,無法維持「適度」的緊張與焦慮,過度反應的結果,導致整體腦細胞過度警覺、緊繃。這樣就會造成擔心、緊張、煩躁、失眠、肌肉緊繃,與自律神經失調(心悸、胃脹、頻尿)。7 u9 b: R; s  d# i$ g: a; [
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這些病人四處求醫,做很多不必要的檢查,也使用過多的止痛藥(會傷肝或傷腎)或肌肉鬆弛劑(效果不彰)。
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目前使用適合的抗憂鬱藥物與抗焦慮藥物可以達到很好的療效,不會成癮,也沒有傷身的問題,更可以治好其他的焦慮症狀。+ V8 a1 i$ |7 r5 g4 y

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(作者為台北市黃偉俐身心科主治醫師)

作者: 霸川    時間: 2011-6-10 09:02
抗憂鬱藥物與抗焦慮藥物可以達到很好的療效
作者: 艾倫    時間: 2011-6-10 09:07
真的常頭痛還是建議去醫院檢查 ,李來發就是太晚檢查變成來不及了.
作者: Yummy0822    時間: 2011-6-10 09:09
我好像有一點.. 很容易過度緊張啊
作者: 國中老師    時間: 2011-6-11 00:55
完蛋了 我不會也焦慮症吧,最近頭痛一陣陣
作者: 雨果    時間: 2011-6-11 01:18
  1. 目前使用適合的抗憂鬱藥物與抗焦慮藥物可以達到很好的療效,不會成癮,也沒有傷身的問題,更可以治好其他的焦慮症狀。
複製代碼
目前我就是使用這種方式治療偏頭痛的
作者: midui    時間: 2011-6-11 12:11
本文章最後由 midui 於 2011-6-11 12:15 編輯 , L- T6 y" b" C. B3 k8 s
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http://www.commonhealth.com.tw/a ... ?page=1&id=3582. V* b3 _4 c/ [3 K& y

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4 t8 q7 U6 t2 k, g- i' V0 \何謂自律神經系統?
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6 c0 P/ ?: ~( t/ B自律神經系統在交感與副交感神經系統之間保持平衡,並對我們體內的內臟器官進行調控,而且有它一定的節奏韻律。一天、一年、一生的周期都是如此。以一天為單位來看,白天主要是交感神經的活動,呼吸和心臟機能都非常活躍,體溫和血壓較高,完全是為了白天的活動做好必要的準備動作。到了晚上,則由副交感神經發揮作用,心臟的跳動和呼吸頻率都減少了,體溫和血壓也稍下降,為休息或睡眠做好準備。
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自律神經系統與季節的關係?6 ^4 G+ C" o! Z$ D
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以一年的周期來看:夏天以副交感神經的活動為主,為了讓體溫下降,就拼命流汗,另外也因為較容易疲勞,所以也提供了一個要多休息的狀態。相反地,在冬天換成交感神經系統活絡起來,為了不讓體溫流失,必須讓皮膚附近的血管收縮,也讓血流的速度放慢。
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自律神經系統與年齡的關係?5 O0 u* T" ^  x: j1 U

7 N0 w: K  q( W; X) V6 N以人的一生來看,幼兒期人生舞台的主角是副交感神經,青壯期換成交感神經,老年期又恢復為副交感神經。8 L$ @( ~5 Q, Z) i% M. t6 d+ T
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自律神經失調與現代文明病的關係?4 @. ]/ A( p! L6 g

) V9 a* e; k$ ~8 [' R自律神經一旦失調,會引起各種現代文明病。交感神經過度緊張,會導致高血壓、心臟病、血糖上升。副交感神經過度興奮,會導致氣管收縮(氣喘),消化液分泌過多(胃潰瘍)。+ I% x" {1 O% q' C3 w
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自律神經失調的初步症狀
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- C; }% ^0 R5 s- d# J自律神經是無法用我們的意志去控制的,平常功能運作良好時,並不需我們的大腦意志去費心,我們平常很難察覺自律神經的存在與功用。當有一天,自律神經功能崩潰失調,就會出現心悸、呼吸急促、骨胃、頭痛、心律不整的症狀,我們才發現我們這位隱藏的朋友是多麼重要。; H6 _9 i* b( U

5 {) R2 H: d" o# a自律神經系統的運作方式
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1 L$ k0 x* f9 N6 d讓交感神經發揮作用的神經傳遞物質稱為「正腎上腺素」,如果分泌過多,會提高血中的膽固醇和血壓。讓副交感神經發揮作用的神經傳遞物質,稱為「乙醯膽鹼」,能夠降低膽固醇和血壓。但是,當自律神經功能產生失調時,只有調整恢復神經傳導物質活性相關的作用,才能恢復自律神經功能。因為各種神經都具有良好的可塑性,長時間讓他維持在良好狀況下運作,自然會有適應學習的反應,以致恢復自行穩定運作的能力。
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6 {; A  `7 C( }$ G3 q! {0 c8 B* h產生自律神經失調症狀的原因" @9 ]/ S$ Z* d* G$ E% y* e
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『自律神經失調』這個角度是強調『神經生理機轉』(biological approach),希望釐清它『非心理因素』引起,以免造成誤解而延誤病情。就像很多人因為長期壓力導致胃潰瘍,胃潰瘍既然已經引起,就必須盡快治療好,而不是去訓練患者面對壓力不要緊張。
" y, {, T9 o. `- K$ S長期累積壓力是造成自律神經失調的因素之一,這是普遍觀察的推測,當然造成的原因還有很多(食物、睡眠、基因表現……),等待進一步研究,但是最後共同途徑都走到了自律神經的中樞(自律神經之神經核與相關整合區),然後經由交感神經系統與副交感神經系統之傳輸,導致功能性疾病。4 h( V* ^) W5 ]. f  A
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自律神經失調的症狀
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, K1 j8 C2 r3 o1.頭:頭暈、頭重、頭痛、頭部發麻、發燙感。/ H. z3 Q3 H5 t* G: c3 T
2.眼:眼精疲勞、眼痛、淚眼、眼精張不開、視線模糊、眼精乾澀。' k8 A7 J$ k8 t: i/ ~& d
3.耳:耳鳴、耳阻塞感。  [4 Z$ n& N3 p5 S
4.口:口乾、口渴、口內疼痛、口舌異常感、味覺異常。8 R- K, e% H4 P$ M( ?
5.喉嚨:阻塞感、異物感、壓迫感、發癢、異常咳嗽。
2 r& I+ O7 N' v0 D6.手:發麻、發抖、疼痛、感覺異常、發冷、發燙。
# l0 Q- d, c% G7 g7.腳:下肢麻木、發冷、發燙、疼痛、腳跟貼地疼痛、肌肉跳動。' V3 ]# P0 w0 [& h* p+ C
8.肌肉、關節:頸部緊繃酸痛、肩膀緊繃酸痛; 全身肌肉疼痛、多處神經痛、背部及腰部緊繃疼痛、關節倦怠或無力。
- x, E) T$ i  p9.呼吸器官:呼吸困難、肋間神經痛、呼吸肌肉緊繃酸痛、呼吸道阻塞感、類似鼻塞而無法呼吸、不自主深呼吸或嘆氣。4 Z3 w% ?1 T/ j# i% t  F, |
10.心臟:心悸(感覺到心跳)、心跳加速、心跳強勁、心臟無力感、胸悶、胸部壓迫感。& K, X$ ]( P5 a2 h! l
11.血官循環:血壓起伏變動、頭昏眼花、手腳冰冷、臉部潮紅燥熱、起立性暈眩、血氣上衝、偏頭痛。
& x1 }; p* @' d12.消化器官:食道阻塞感、噁心、嘔吐、胃部發熱、胃部痙攣、腹脹、腹部疼痛、便秘或腹瀉、腸胃蠕動異常、肛門口不快感、便意感頻繁。
6 k' Z# f, `- w1 `+ O" `13.膀胱:膀胱神經敏感、尿意感頻繁、頻尿、排連不易、排尿後不適感、殘尿感、尿床。
, `# j  m0 I$ i% ^  T14.生殖器:性功能障礙。! n( I$ k; Y& x' {' J  R
15.皮膚:多汗、不出汗、異常發汗、皮膚乾燥、全身發癢、發燙、發冷。# z( D0 D/ C+ |6 V) M. `
16.精神症狀:焦躁易怒、莫名奇妙的恐慌不安感、寂寞孤獨感、悲傷感、沒有慾望、注意力不集中、記憶力減退。
  {8 Z6 ]' r* A+ K6 k+ B# g17.全身症狀:全身倦怠、異常疲勞、全身無力、提不起勁、輕度發燒發燙、缺乏食慾、睡不著、淺眠或多夢、白天賴床睏倦。
7 _% S) e; `; U. n! u9 M交感神經興奮的綜合表現是心律加快、血壓增高、基礎代謝增強、細胞分裂加快,甚至免疫功能受到抑制等等。交感神經過度興奮有關,如高血壓、心臟病、高代謝方面的疾病(如糖尿病)、免疫缺陷病、多汗症、自身免疫病(如紅斑性狼瘡和硬皮症)、癌症、精神方面的疾病、神經退行性病變、對感染性疾病抵抗力下降,以及感染性疾病等。
6 P( U3 T+ A& j' ]當副交感(迷走)神經興奮時,釋放神經傳遞物質乙膽鹼增加。當乙膽鹼結合到受體上,產生的生物效應包括:抗炎,鎮痛,以及血管舒張等等。越來越多的證據表明,人在緊張的狀態下,免疫功能會受到抑制,而在鬆弛的狀況下,免疫功能會增強。# b) e8 ?$ D/ Z4 w" I  P/ J' ^% B0 d
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資料來源5 H. {3 D: F9 O9 @% m
田安然中醫診所4 Q1 W( x# D$ ?! v/ H
活力藥師網
作者: midui    時間: 2011-6-11 12:26
話說....
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剛剛查覺得這網站真是棒. e1 J7 m' ~( l& @

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