iBeta 愛北大論壇
標題:
減少糾紛 立委促設醫學保險部
[列印本頁]
作者:
landy
時間:
2011-5-18 11:37
標題:
減少糾紛 立委促設醫學保險部
中央社記者陳偉婷台北27日電）陳先生父親罹癌過世，卻因診斷書所記病名與投保「保險病名」不同，保險公司拒絕理賠，中國國民黨籍立法委員蔡錦隆今天要求，醫院應設立「醫學保險部門」，解決保險糾紛。
- z" @/ @% q) v7 X, d0 [ \* H
; |3 c1 ~ g8 V2 y2 W* L
8 T: ]% U+ G$ ^$ M/ R) m* G
蔡錦隆上午在立法院舉行記者會表示，接獲民眾陳先生陳情，陳先生的父親因鼻咽癌過世，主治醫師以「因鼻咽惡性腫瘤顱內腦部侵犯，第四期，合併中風癱瘓」開立診斷證明，但保險公司以診斷書病名與保險病名不符，拒絕理賠。
1 v' \* R5 c( @
" Y# u4 j v6 p& e; Q; a. Y
# I" d8 c) W/ g" h
他說，國內醫療保險常因醫學名稱認定有爭議，理賠糾紛時有所聞，傷病者及其家屬成為受害者。他建議先從署立醫院開始，成立醫學保險部門，協助保險理賠認定，減少糾紛。
$ J9 l }( x, D. \6 y
4 _2 O6 c" S$ U/ ~
6 F( w8 Q) G8 q2 C6 N' K* F E& k
陳先生在會中表示，囿於保險理賠限制，常要奔波醫院和保險公司提出申請，病人權益被忽略。醫生最了解病人狀況，如果醫院成立醫學保險部門，處理保險糾紛將更有效率。
% @6 g# ?; a& n5 U" R: O' X1 }' B
% h' S7 X2 `( V: G4 P
0 {: V2 f" G$ x. a/ b8 f& b0 X' n
與會的行政院衛生署中央健康保險局醫務管理組科長黃淑雲表示，針對署立醫院先行開設醫學保險部門一事，將呈報衛生署，衛生署會持續努力，維繫醫院和病人的良好互動。
9 a- x. ~& ]! R1 K# W
. Q1 @+ V q. [+ h5 z
' x1 T; n8 y" X3 Z
另外，蔡錦隆也提案修改醫療法第76條，載明診斷書若用於申請保險理賠，應以中文記載，且所記病名應與保險病名一致，如需補充醫學名詞，則另外加註。1000427
" D& q, d+ ~% m3 m( N
- A; j X7 \' C
歡迎光臨 iBeta 愛北大論壇 (https://forum.ibeta.tw/)
Powered by Discuz! X2.5