iBeta 愛北大論壇
標題:
減少糾紛 立委促設醫學保險部
[列印本頁]
作者:
landy
時間:
2011-5-18 11:37
標題:
減少糾紛 立委促設醫學保險部
中央社記者陳偉婷台北27日電）陳先生父親罹癌過世，卻因診斷書所記病名與投保「保險病名」不同，保險公司拒絕理賠，中國國民黨籍立法委員蔡錦隆今天要求，醫院應設立「醫學保險部門」，解決保險糾紛。
: |/ y# A) b% B0 ~" N
( r$ A, q. j) D7 Q3 P3 N9 g
+ v6 \# w. [) V* p
蔡錦隆上午在立法院舉行記者會表示，接獲民眾陳先生陳情，陳先生的父親因鼻咽癌過世，主治醫師以「因鼻咽惡性腫瘤顱內腦部侵犯，第四期，合併中風癱瘓」開立診斷證明，但保險公司以診斷書病名與保險病名不符，拒絕理賠。
. T) r; u6 @( \6 H, O0 k# Q9 u
7 h7 s1 V: u) U5 y3 d
! J$ B, Z. L/ Z0 h/ d! w/ H
他說，國內醫療保險常因醫學名稱認定有爭議，理賠糾紛時有所聞，傷病者及其家屬成為受害者。他建議先從署立醫院開始，成立醫學保險部門，協助保險理賠認定，減少糾紛。
J! G; I# }3 l) ^: ]2 j; u
9 I' K. a1 d- l
: o! K& y( a6 }1 c& H
陳先生在會中表示，囿於保險理賠限制，常要奔波醫院和保險公司提出申請，病人權益被忽略。醫生最了解病人狀況，如果醫院成立醫學保險部門，處理保險糾紛將更有效率。
5 e/ s" J# S, }1 c; J
. \4 H0 x* @+ z) P2 n6 r: l
( I/ o8 M6 L! T; m2 \1 G- r9 L' o3 f a
與會的行政院衛生署中央健康保險局醫務管理組科長黃淑雲表示，針對署立醫院先行開設醫學保險部門一事，將呈報衛生署，衛生署會持續努力，維繫醫院和病人的良好互動。
, _/ P7 g0 x6 i) o1 [. e/ W" w
; m( R. v. C3 H1 \. r
. j+ E- d Y# A: b" c, D
另外，蔡錦隆也提案修改醫療法第76條，載明診斷書若用於申請保險理賠，應以中文記載，且所記病名應與保險病名一致，如需補充醫學名詞，則另外加註。1000427
6 s* P# v% k, b3 l# R E
( B* X/ I# |/ |1 Q6 h( F
歡迎光臨 iBeta 愛北大論壇 (https://forum.ibeta.tw/)
Powered by Discuz! X2.5