iBeta 愛北大論壇

標題: 轉貼: 別把小孩當笨蛋！(內文跟帶小孩看牙有關) [列印本頁]
作者: paula825    時間: 2016-9-8 18:42
標題: 轉貼: 別把小孩當笨蛋！(內文跟帶小孩看牙有關)
學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。, v8 T. D7 ?" Q' r- T) l
真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，
$ P" D+ O/ q/ n& @對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 >
2 g8 {3 i0 [+ B5 U4 {2 F& F( L4 C2 A4 W6 G- X
文章來源:  http://goo.gl/v9B396   
. {- L2 m+ U) a# l& U; Y% Z: \( T9 X0 {' {
別把小孩當笨蛋！/ l& T: e# V7 _2 X  H3 l
作者：皇冠出版    發表日期：2016-09-07    文 / 張草
: K* m% q3 `' }  L& o
! l  H/ J7 E; a$ a我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」/ b' T2 F1 ~+ L& H# i

8 o( ^' v! E8 V我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。  T' `& y- D7 o' P; ?& ^
. @& z! b# n  I! N" f- v
小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」8 R+ @' X5 B' p
) k$ N6 F! r# ]2 e! Z
我聽了當場就頭皮發麻。9 f' X7 W( }, F+ e  q6 f7 `4 ?
4 `0 _/ z- c/ r5 m5 L5 @
這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？
9 t, o2 A3 p7 q2 z! G' c0 t( S% w: Y  x' v8 b# o- d
豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
, T4 G6 A1 j4 X  R; e+ O5 F9 x' \6 D3 {+ X4 c
為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」
5 r' u' {9 n& d) L; U- f% F* S! B' S6 l/ A) v/ p9 r: I
她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。
2 t" q9 y+ T( D# l4 o: u2 Q; a( g  e$ j- N
「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」0 ^: m4 Q5 z* g: z+ m2 I# C6 m. u
& y9 X7 Q5 b$ V6 W+ j
小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。
1 E: \( m$ W. `# [6 y' E$ L8 X. @1 B% F5 K' Y& S, A) k3 ~
我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」7 o8 j  ?; I, [) \0 H
+ z3 L4 u$ Y" s) y# Y: p
小孩搖頭。6 |5 {* q: X4 ]+ @% C5 n; f
: a5 X) L- W3 K- q& ?! J
「你今天為什麼來看牙醫？」
! Z* s7 w7 M, Q9 _' {5 ]: R2 p- V/ u& T& C: p2 ]* ^/ `
他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」
* O; i0 p4 Y% F) l2 P, N! T3 W, R. f+ t1 _
她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。
) x5 w! Y/ Z% g7 u/ k# C
4 H' R, |) z( m* O5 f我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」4 n% g3 r6 A' O" a* _
! N7 w* y7 w# p" V0 K" k; ], q3 ]
他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」
" o  R+ F( P1 o9 T6 {% B- [% K' S7 }5 S! |- T0 V5 F4 K+ }# M
小孩沒回答，低著頭不看我。, \8 [! L9 q- p. [$ U5 ?

- n, r% P' v6 K' G* `他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」6 s# B" L% S  V# J  D* P. ^

3 j# s/ M0 z' @我只好再輕輕舉手制止她。3 L5 [% f5 O) ?5 w: e
# p8 \6 j+ e  r- W
我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」
) h4 D2 Q: }! h$ ], O6 {/ W
' P! j9 j  Y7 ^4 ?1 l我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。5 z% N8 T2 K+ V
3 C# o) A9 P' t7 U% w/ [
我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。1 `% ]4 J2 R0 d% f1 ~& g1 o

2 w9 |/ a, L7 ?「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。6 J8 l5 L0 N' n! w" `7 Q$ S' D* B
& V: f0 e! l7 F0 r+ z: I
如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。6 C6 O6 w$ U* i

( @9 K( e/ a$ N  z7 M「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」) P* _1 T: u8 b9 F
/ ~$ ?# [( P! R
只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。" {" M+ T' Z4 o) B: @4 W5 w
: I# k9 Z- \; Q( Q8 O  N
「張口給叔叔看看？」2 s, ?- _' x7 [( b

1 x1 }5 g$ _7 V8 Y* ?8 P1 [只要他肯開口，他就有救了。# `, R' s4 f4 m7 _4 z5 ~. e# w
: ?4 b7 l: Z! Q0 |! Y: w+ ]  O) o
我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。
, e& S, _% v( d9 ~+ C3 y$ r% h4 e8 B% F, X
呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？0 l0 p! W* S; ?& N: B! V
; D% Q# H5 h; P' Z
「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」2 F$ r& |' Q# j- z# Q
2 `& y5 `) i) \+ {/ z9 s* t
只要他肯坐上……你明白的。7 w5 W2 x' ~9 S# w, m: a

9 N- r/ J; {$ s( R0 F, j, T- M; W: i有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。2 w( c5 w0 T2 g( X3 F9 t0 P' @

# O2 T" q2 l% z2 W; V小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！
9 w  L, s1 `3 T, x3 r. ]5 a) ?" U0 |6 V: d. G( I9 l

9 @) }+ o1 f/ h1 K: x: o
/ A+ b% {0 a& B小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」/ X* V0 a) w5 n* {! L! D

% b/ X0 u2 r2 h以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。  W/ y6 M( L) a0 }1 a: Y$ h8 q

4 Z- Q( ~5 q+ r2 }) g比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。0 M2 v) z; [0 a8 s- H; O

' I" y/ t8 B* |  m5 ?6 H結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」
  V2 s9 _) H/ `" T+ `! X% Y; v5 y0 m  ]4 c
《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：# W# d6 A% f7 T' s# ]4 D' ~: F6 w5 k

0 N& {) F3 v5 g8 v「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」+ G" G2 @' o5 Z1 x

3 e& F# k( o5 W& S譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」& Z* z) x) g3 N
: g% l8 G# m$ c5 x1 x$ L. b6 D2 `' h
我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！7 e( Z( t9 |1 H1 l' j9 `. n' `

0 x0 p) K/ x; [- G我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
; K% O+ [/ s$ |, m/ m- `5 T$ S, o$ P  f
" u0 [1 S- ]: c1 C( W「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
  Q) r: [6 j$ k" b, ~  f3 E. L
) M1 w% {& z; W1 h總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！
& _, D$ q/ [" v  X6 I% ~
5 ]5 W$ e# S0 Z4 [0 E只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。
) B# S0 j5 C5 w% h% T4 t4 M, E9 h6 }0 P) J, R5 B6 E: d. B
「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」
6 ^' h- w7 Y$ K. w. `# t3 u
. n: V# F/ T& R% z6 {大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？1 I5 l* ]9 R; A+ g, Y
5 P- f8 n0 K- O. t1 S& O5 s
各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？
& k$ G! K, U! Y% S5 ^( a) v: T9 {) P$ l$ E3 p; M
對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。
: h1 j0 B. w; F
9 p0 s7 D3 m0 s& @2 q8 N我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……
% o/ N8 ^( B, R3 J3 @# k7 w" b4 P% T) V. E3 z, ^" b1 k
小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。
2 H4 G/ u0 Z' Y, n% g5 t, U
8 s6 }8 z8 L' d' M( s% G「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？
+ Z* ^! j7 E+ p# M$ T* @
/ Q6 V, j# s# ~! e
3 B4 O# M# O/ u' f. }% U( v) A: x( I# }# f5 ^
恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕
9 a+ r( A) L) R$ q
+ [5 `5 h$ G$ n- c7 ?8 t. ]& O大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！
3 B8 V4 h7 `" L) D. P
1 c8 e* W/ K- y( \, ^' c小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」
) _- x. Q8 O$ ?0 D' Z, m8 S! j7 F! n
「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」6 ^& j# l' F: b& U8 J
5 K, d6 O4 e0 k
孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」
9 ]9 {$ {' f4 o" @7 @  J, K1 l& w7 w  `' f
「他當然懂。」
, V: T: `/ @- P; E% L; l. ]  m% X% \2 c4 l
「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」
5 X/ q! V0 S* t9 G9 f+ K) f1 s; n$ c2 ?  Y% @2 s
「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。( S! n) [2 I( b% d
- ^# g+ D1 |5 c3 S5 ]4 Z- s
小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。2 U5 L2 [! v; B* P  j( s
* o% v" _3 M) i6 E9 }
他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。2 K* c% |; ]+ C9 Z: m6 m& x+ f4 w. k
5 e5 x: r/ p" B4 P  ^7 w/ {
我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……( l* Z* ?" O# f# z* ?% a

5 E- S, g  {' u) Z4 o最後的極限就是高速手機了。
8 O2 H) |1 ]2 W& Z6 F! Z6 a3 S; ?  K2 A7 {0 P& t
如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。" p$ R9 V. n, ^6 u. ?
3 }: q! ^6 `6 K3 O$ d: u
我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」
8 {- D! o/ A. |, |0 h! L' U! J. p% ~3 J" E9 \+ L
我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。. ~. s1 w4 j" F' ^9 f
5 s5 Z! g6 L% b# H1 n
想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？, \$ j1 ]1 g4 b: H8 Z

" h1 N- q: P* T+ |1 r4 G當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！
" k' V, D* v) e1 R7 K' d) ]
) |% r* B# _8 I$ \* S% f' ]# V6 w, U學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。% m+ I$ o3 y% i0 \! ~7 A5 i
; h# s, ]5 [" ^# w" I. P$ }! o
「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。1 Y1 _6 K- E3 ^6 ^; k  K
3 e* T0 p( y; l
不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。; [- @6 _0 Q! I: f( U& Y

6 F0 o. a! t4 M. s6 S# J, O) ^這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。0 d, R. p. o7 z
$ r) ^4 |. S- r6 b. m
麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。( }4 s$ X7 M1 k) R

# b' {9 a9 }1 H! y3 _希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。7 b" n4 _, s3 |+ v
2 y, ]+ k7 f9 u
總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？2 y) }% d% v7 U/ k

& g& ~& y: {1 E0 I, v1 W摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397
  P- D) T( G! }$ s皇冠出版
作者: yl1626    時間: 2016-9-9 01:05
牙科書 Patient Management 裡有提到,小孩第一次看牙的經驗完全來自父母.# ^* J* [- t2 ~6 Q
所以美國小孩不怕看牙的比例很高,台灣很低,可見.......
作者: pei168    時間: 2016-9-9 08:44
我第一次帶我家哥哥(4歲)去看牙醫也是用這樣的方式跟他講的
) O7 N' G: o) i- u& V+ s而且我從前兩天就開始心理建設.......早晚耳提面命
, m/ j; C2 f& `# ?, I"哥哥，你牙齒有一小塊蛀牙蟲住在裡面，後天麻咪要帶你去看牙醫，請醫生叔叔把它弄掉"類似這樣的話
- a/ G5 @/ n, P( U4 x2 h7 f去診所那天不哭不鬧乖乖地躺在診療椅讓醫生處理，連醫生都說很難得可以看到小孩這麼冷靜& b  ^8 s, A0 ^& [% r
結束後還有個小禮物可以拿~小孩高興的哩!
作者: cds621    時間: 2016-9-9 09:10
本文章最後由 cds621 於 2016-9-9 09:36 編輯
9 y  J8 U4 s/ b  A: P" O" B0 E1 s8 d' e- S' ^6 C8 U7 q) i
作者本身是牙醫，可能急著要挽回兒童對牙醫的第一印象，極力要扭轉大眾的想法…
/ h3 f, L# V' ?* I5 B1 c
; c" Y8 J2 T, }2 p& X* w作者所要推廣導正的觀念很好，但文章的語法充滿批評憤慨的口吻，包括對家長及學校所教導對兒童的溝通方式的批評，外加教訓家長的口氣, 甚至重現當時在診間對待家長的不友善態度等，卻可能掩蓋了原本正面的本意，而可能造成讓人不好的感受。
$ \5 n7 V( [$ c, d4 n4 t# R3 j) \: N- _
沒錯，對兒童溝通時，需要更加謹慎小心，以免破壞對牙醫的第一印象，然而與兒童最親近的家長，難道不需好好溝通，循循善誘嗎？畢竟燈不點不亮，何況大部分的並沒有這方面的專業的啊。相信很多家長看過文章也會恍然大悟，但有必要用這種指責的口氣嗎？
作者: Caelian    時間: 2016-9-9 11:03
現在專業"兒童"牙科都是這樣對小孩的  5 X  m% r* J, w, v7 |: p0 \. k
小女剛開始也是十分抗拒人家動她的嘴  刷牙不配合之後就變成蛀牙
- Q& K, a+ T; J: B) ~4 D8 O年紀太小 三歲未滿  被好多牙醫退貨  & X& J- [: Y# f1 H; M
就連 恩主公也說要簽切結書 把小孩綁起來  如果頭亂動嘴巴被刺破紅腫 家長也得接受  不然就是花2萬五全身麻醉
% G' E0 y( t; F" I, J全身麻醉有死亡風險 更枉論是小小孩! y1 v& D8 k  f: q9 }) z
4 V- E  a7 v$ y9 d
終於找到萬芳醫院願意看 小孩當然是又哭又歡 1 y+ n) [0 s' I- x/ P
醫生先是讓媽媽我閉嘴  他自己跟小孩溝通嚴肅且認真地要小孩聽他說  但不是兇
$ d+ U0 b. r& r7 B- @4 C2 {後來  醫生仔細地介紹他的工具  也讓小孩操作看看6 i0 v2 f; H$ t0 U) ?
我家未滿三歲的小孩  成了全診間最配合的小孩  有一次甚至看到睡著
; @! p6 p3 Y; F0 S8 F$ N* Q' {( l. h, h1 @6 H$ \8 Q
...  不過 萬芳兒童牙科有一點挺嚴格的  就是我第一次預約  遲到10分鐘 (下班再從北大過去)  就完全不給看 請客服求情也無效
- K8 u+ ~* P% t; _0 L: V6 a當時我超氣的  還寫了市長信箱申訴  ' h: b- L3 Z3 {) S
之後為了小孩的牙  就都請假了  嗚嗚
4 a2 B3 O: f- f& F: u/ i( z( \& h, I  }* m* j2 \1 b5 R" M4 V

0 u5 [) Y# Y; ]6 ]4 C
  L. x* w2 U* y: i3 i( D
作者: psefox    時間: 2016-9-9 14:18
Caelian 發表於 2016-9-9 11:03 : o+ N5 [$ {9 ~# P6 S
現在專業"兒童"牙科都是這樣對小孩的  - N' H- p' k+ ~/ ?; n& c. y0 ?
小女剛開始也是十分抗拒人家動她的嘴  刷牙不配合之後就變成蛀牙2 c( N9 t: n9 W' _
年 ...
  J8 p: P% u# @: O: S( W! X: ]
恩主公兒童牙醫，有一次孩子害怕哭了，就大叫:你怎麼5歲了還哭得像2歲的...9 K. {( a+ D" K8 p, D! T

$ a( V' N: X- j" B& O, I" i我覺得太超過了，就改別家了....
作者: foreseer    時間: 2016-9-9 14:35
謝謝大家寶貴的經驗 有人可以分享一下 如何開始教育小朋友刷牙的經驗嗎？& w2 b' r$ F. c% ?+ Q
作者: 宇奇隱形鐵窗    時間: 2016-9-9 15:43
本文章最後由 宇奇隱形鐵窗 於 2016-9-9 16:03 編輯 " Y% S7 ~. h* H
foreseer 發表於 2016-9-9 14:35
' }5 G2 \( e% {# {謝謝大家寶貴的經驗 有人可以分享一下 如何開始教育小朋友刷牙的經驗嗎？
; _' y6 P- u, O* r+ o: j5 W( t4 g ...
0 N: ~+ q1 o* F

6 h" v1 [5 @" w* Rhttp://www.kingstone.com.tw/3hrs ... arch&actid=wise- t; s, s3 m3 K6 x5 t9 F' @  A. p

8 f8 k+ v3 P  G! E+ o6 ^8 v這一本"蛀牙蟲家族大搬家" 是一本很適合說服孩子刷牙的書喔~
: e3 x" s! h2 M) N' l$ V/ s& v* \: _) m5 Y& m
我們家這本念了幾次，就很肯乖乖刷牙了。8 B  I' V* C2 e# g7 S- b
; \  m& L! b  Y/ Q
日後，也很方便用這個方式，提醒他們不刷牙的後果，
) V) U5 W% N3 p6 S  E6 f0 p# s1 A; d! B) q6 M! O
自此配合度很高，你也可以試試看~" l! \8 S# |0 |; z6 y; ]( \
作者: 宇奇隱形鐵窗    時間: 2016-9-9 16:01
http://grapevine.com.tw/about3.php3 n! h! \) ]! K8 ~

/ |+ J6 n2 a5 p這家診所針對兒童看診的處方，跟版主貼的這篇大相逕庭呢!!
( Q6 Z9 x" I2 N: G也轉貼來讓大家開開眼界。  (P.s.我個人不贊同，僅轉貼讓各位家長慎選牙醫診所......): M/ h- g- e' }: |3 `$ K
; e! U: E& T: s( i. m- ?6 o

) `# B1 U* @8 y/ C- I, O% p**************************************************************
% x- {# D% {/ ]1 b. N在小兒科裡有一句話：『兒童並不是一個小的大人。』這句話也可以適用於兒童牙科。基本上，兒童和成人的蛀牙治療是大同小異。但是如何讓孩子配合複雜的治療，則需要兒童牙科醫師利用"行為管理"的方式來幫助孩子。行為管理的最終目標，是希望建立有利環境，使孩子能配合醫師指示，學會應付牙科環境 ，完成牙科治療。1 ?- b. x) V7 e( g+ x1 N' a3 N
8 Z, ~3 r$ b: I6 w
當孩子小朋友哭鬧不合作的行為時，醫師所常利用的行為管理方法：2 ~- @) b4 D$ d- \

) o6 X1 m/ Y/ e+ d# E#聲音阻嚇(voice control)：
* F2 @" q3 Y4 p7 V2 }當孩子大聲哭鬧時，兒童牙科醫師會靠改變語氣，增加音量，甚至嚇令孩子，來打斷孩子不合作的行為，以得到孩子的注意力，使溝通能繼續。 當醫師以此方式與孩子溝通時，並不是醫師在發脾氣了，請家長旁觀，因為當孩子一旦停止哭鬧，醫師的語氣便會溫和下來並且給予獎勵，使孩子學到"我不哭哭的話，醫生就會對我很好"，因而減少他的不合作行為。" {$ V- X1 o" c2 M0 N$ S7 x: v7 p4 t9 z
, [5 b* }& a8 P) q* }/ L
#隔離父母(separation):  k+ X6 Y( g1 p4 b) ]+ X+ N: S9 O
小朋友看診時，醫師通常會讓父母在診間陪伴小朋友，家長此時請不要出聲，讓牙醫師與孩子溝通，因為小朋友對於家長的聲音較為熟悉，若家長一直說話，小朋友就比較難專心聽醫生的指示加以配合。若小朋友哭鬧得很厲害，醫師會請父母先離開診間，在小朋友安靜合作後再請父母親在旁陪伴，因為小朋友通常都很依賴父母親，所以父母親是否在旁陪伴，是牙醫師可利用的一項很有效的獎品或懲罰，若父母可以配合，孩子就能學到"我要聽醫生的話，媽媽爸爸就能陪我"，因而減少他的不合作行為。
! ]2 Y( C# y0 o: J' r
$ c9 h# e3 f. ~6 H#束縛板(Papoose board)：5 N' n, t! n6 O) b
孩子的不合作的肢體行為是牙科治療時，必須要制止的行為，因為牙科器械都非常銳利速度又很快，所以小朋友的不合作的肢體行為是一件非常危險的事。因此當孩子亂動時，兒童牙科醫師可能會使用束縛版先將孩子的肢體固定，對於有理解力的孩子而言，此方式可以讓他學到"我亂動會被包起來，不亂動就不用包" 因而減少他的不合作行為，而對年紀過小或無理解力的孩子，以束縛板來固定孩子的肢體，可以防止孩子的不合作行為傷害到孩童自己。
7 h4 l' G" K: J% f* s1 b. J0 v( Y* i$ Z: p7 U% O
#全身麻醉(General anethesia)：
; j0 {7 b$ m9 ^( L6 y. M4 U2 |對一些年紀很小卻有很多嚴重蛀牙的孩子、特殊需求的兒童、或行為無法自我控制的孩子，可以選擇一次完成的全身麻醉治療方式，但全身麻醉的風險需由麻醉科醫師來評估。& l' |  D% P, `  f# a
$ h( W: H# w( {4 l  B6 W& J
#笑氣鎮靜
; r. w, \& R. C3 v7 I: Z! f6 s" y本診所特地引進在歐美各國行之有年的笑氣鎮靜，笑氣在美國兒童牙科的使用非常普遍，他能減低孩子在進行牙科治療的疼痛，可以幫助緊張或恐懼的孩子，舒緩情緒使他們可以在放鬆的狀況下完成牙科治療。笑氣在人類醫學上的使用已經有近兩百年的歷史，笑氣並不像全身麻醉會讓孩子失去意識或麻痹，它只用於安定神經減低疼痛與不安，兒童牙科醫師會利用笑氣伴隨行為誘導，幫助孩子完成辛苦的牙科治療。若您對笑氣有任何疑問可以詢問我們。. z' Z; n& I* y7 d% `; \) P
7 A9 p$ U; G& ^( {8 j4 w
*************************************************************************************
作者: lilian    時間: 2016-9-9 16:01
小孩(幼兒園中班)第一次去看兒童牙醫,醫生會花較多的時間同時向小孩和大人解說治療器具和治療方法(依小孩能配合的程度來作相對應的治療),前2次會讓家長在一旁看,若小孩配合度都很好時,之後都會讓家長在診間外等,除了中途醫生需要請家長來看時,我才會進去.而小孩至目前都不會排斥去看牙醫.0 U  M. \& Y% M* X, q8 }2 [" `
所以第一次的看牙三方(醫生,家長,小孩)都很重要.看牙的行前教育不要說太多,只提重點,牙齒要健康檢查要去找醫生,之後放手給醫生來說真的勝過家長說.
作者: belmicjoa    時間: 2016-9-9 17:43
本文章最後由 belmicjoa 於 2016-9-9 17:49 編輯 9 a$ Y6 R" M3 L) ]+ B+ c
: j: J& u5 m1 O3 O8 [3 X1 c. B
首先說，我對牙醫沒有好印象，原因很多，在此不贅述。
2 |1 _" G  N* u: Z) u" Z. D! V1 M/ f
但是我還是要說一些經驗，
+ f2 ~) @& j/ z
7 K: m" G4 H$ P第一次看牙醫非常重要，這點各位家長都知道，但是往往時間點都錯了
5 C; o  s5 {0 F$ ^8 }
- n) O3 K; k+ \9 {9 b) y$ i# x/ T第一次看診的(時機)才更重要，(時機)才更重要，(時機)才更重要
3 o9 m4 ], G/ Z# g* Q2 j* q/ x" V6 r; b$ z6 ~
為什麼?
, T0 E" r$ K1 l  `( h+ B, j8 p. M% `5 @  \$ F
因為絕大多數小孩第一次看牙的原因都是蛀牙痛，既然都痛了，怎會心情愉快乖乖就診。
7 p4 N$ w, Z6 D: g: _! L/ b' I
* v/ |3 ?# y: \3 e1 e1 I. f所以我在孩子會吐口水時的2歲就第一次看牙醫了，
1 y, Y6 d# K3 d+ \6 ^) Z& J! [6 j3 b9 u' @: d- O" i* R
牙齒根本不痛，哪會怕進牙醫診所，就當成第一次認識牙醫診所是什麼地方$ Q6 P( w* {( g  R- i

' {% O. V1 J, h% E1 `當然找到能配合又有耐心的牙醫也很重要，把手套吹成小白兔氣球送小孩，認識各種要放入口腔的器械，這是很棒的生活體驗。
7 Y! k4 Q& h4 Z3 k6 h
8 C0 H* ?4 y, U8 C' I0 Z牙齒不痛的情況下檢查牙齒健康狀態，然後再塗氟(要會吐口水)，而且3歲前就診都免部分負擔，順利完成第一次看牙醫的知識之旅。
* ~, t  L6 l7 O6 T# ]% O! b6 e9 h" v$ b% h* B( o) S) M
因為3歲前就診都免部分負擔，所以2歲多也完成眼睛健康檢查，當然最好會看懂缺口，用手比左比右。
7 y3 D" }; c7 [% A. a# l& b0 e
. q% |  |% _1 ^雖然我這樣做，增加牙科診所收入(心不甘情不願)，+ c& U" M' ]# O& j8 ?  K; f8 c

4 D$ m. M8 H, k9 i# h. f# u不過真心建議各位家長，慎選孩子第一次看牙醫的時機，才是對孩子最好。
  r$ I! {0 q/ ~( p( c
1 m* y/ C2 `+ I* ]. k* L, |% Q2 W  U
作者: paula825    時間: 2016-9-9 23:22
cds621 發表於 2016-9-9 09:10
: C% ~0 m. @* F作者本身是牙醫，可能急著要挽回兒童對牙醫的第一印象，極力要扭轉大眾的想法…% h# i5 G$ m1 h  g: j2 d6 S
" ?6 H7 c$ n& C+ ^& N$ ~
作者所要推廣導正的觀念很 ...

4 P) A, j' o# i3 L同意語氣有些過重，我相信這個人可能是太愛孩子了，所以沒抓好語氣。謝謝回應。
作者: paula825    時間: 2016-9-9 23:26
宇奇隱形鐵窗 發表於 2016-9-9 16:01
! W( G/ Z/ }4 G- b) \6 xhttp://grapevine.com.tw/about3.php
6 E1 D1 Z, V- h  y+ v2 x, h& t$ c/ K( G% Y( Z, b; F
這家診所針對兒童看診的處方，跟版主貼的這篇大相逕庭呢!! 4 H4 E/ C+ ]9 T+ H/ v1 _

  |1 ~" c: N0 Z5 \" x# W謝謝分享，醫療現場跟教育現場一樣百百款，真的要談所有狀況，應該可以出很厚的一本書，所以各取所需吧。
作者: paula825    時間: 2016-9-9 23:29
yl1626 發表於 2016-9-9 01:05
# r9 j3 E% v2 V- X) t6 Q! H牙科書 Patient Management 裡有提到,小孩第一次看牙的經驗完全來自父母.6 X# e% G  {+ }4 S6 p
所以美國小孩不怕看牙的比例很高, ...
6 E! l6 r' |9 Z& d# b% d; w4 k
嗯,我身邊怕看牙的大人跟小孩真的很多。
作者: paula825    時間: 2016-9-9 23:32
pei168 發表於 2016-9-9 08:44
; C9 P/ _( X! E* J我第一次帶我家哥哥(4歲)去看牙醫也是用這樣的方式跟他講的( r$ V$ G! ^8 x/ y9 V/ O
而且我從前兩天就開始心理建設.......早晚耳提 ...

% ]. @9 ~5 x& c4 \8 E" c, ^' c哇！要給您拍拍手，看牙這件事會想到給孩子心理建設，代表您有遠見，您的孩子是個被祝福的孩子。
作者: paula825    時間: 2016-9-10 00:27
Caelian 發表於 2016-9-9 11:03  O5 Z, ~: L1 |  a$ e, q5 c+ p
現在專業"兒童"牙科都是這樣對小孩的  ; Y& R; d  s& N, V
小女剛開始也是十分抗拒人家動她的嘴  刷牙不配合之後就變成蛀牙
0 h5 M7 Z* ]( [: F, p9 K年 ...

! C" I/ j- |  J! H/ j4 f如果小孩不配合真的很危險，還好您找到解決之道，真是太好了，雖然有點曲折。. D, G3 j6 b; N8 f8 E
因為孩子太害怕時，可能醫生被咬或受傷，麻煩的是小孩受傷，如果受傷太深會造成日後更大恐懼或轉送醫院止血。
作者: 大支熊    時間: 2016-9-10 07:03
Caelian 發表於 2016-9-9 11:03
& P) P& G; J4 R7 `) w8 T現在專業"兒童"牙科都是這樣對小孩的  0 g; t6 _  Q& m; @7 }. b
小女剛開始也是十分抗拒人家動她的嘴  刷牙不配合之後就變成蛀牙5 C$ w+ x# q: t* {! o6 |/ x& a
年 ...
0 T+ W3 @7 f' S: Z
遲到還要投訴? 你的時間是時間 別人的時間不是時間?  何況還會耽誤後續約診者的權益! 一個約診亂 下面會全部亂掉! 台灣人真是被慣壞了!( J4 I6 R  A! V1 y
作者: paula825    時間: 2016-9-10 09:54
大支熊 發表於 2016-9-10 07:03 . |) u. y: P! n( P& q
遲到還要投訴? 你的時間是時間 別人的時間不是時間?  何況還會耽誤後續約診者的權益! 一個約診亂 下面會 ...
, {6 Y& R5 c) @/ e
每個人願意分享好或不好的經驗是很好的往來。% e( [; N8 L, i" x
7 z7 b7 }1 k7 }4 S2 Z
#Cacelian 提醒了大家別遲到這件事#
2 t# {- |: A3 ?) D& i! [8 w% |" o* p( }7 S* |
其實很多醫院跟診所預約遲到的規定都是再等 ___ 位(有時是3位), 然而萬芳醫院不同 <不久其他醫院可能也會效法了...>。
$ o8 n# B6 I0 Z* l, `. S/ n0 }他也說了, 未來都是 "請假" 陪孩子看牙, 表示接受了規定。
$ ~2 b3 Q$ X5 q; V# i$ R) e( c' I: u8 H5 j$ B* _
事實上病人即使準時到也有會常需要等醫生忙完上一位患者, 在有狀況時還會被放鴿子, 但想到醫生是在救人, 我相信病人也能接受被放鴿子情形。& n* ~1 u/ [& T& t# y' L$ f$ C
' z" D" l5 v9 M: }; m
這個版很讚, 和睦真的很重要, 醫病關係一起努力。
作者: paula825    時間: 2016-9-10 10:17
宇奇隱形鐵窗 發表於 2016-9-9 15:43
3 r0 B! C, g4 [+ `# Jhttp://www.kingstone.com.tw/3hrs/book_page.asp?kmcode=2018592298130&lid=search&actid=wise) O4 L8 Y: x4 R" j, W% L

6 p, I6 A' U; {: i8 N這一本" ...

' X1 {9 f# o( O: J/ a觀察身邊同事經驗, 如果沒有繪本的話可以請 虎神 <巧虎> 出馬 .....
. r( _& }: X( t- I6 t& O# C$ e: j+ V! V! f. w* G: G
WasaBi寶~最愛巧虎刷刷牙
2 r1 [1 G. f" H' x) G. phttps://www.youtube.com/watch?v=G4zCiXtKaiM
& s6 y8 q0 S) q, o" q0 K; w
$ _7 c# l: O- L; m0 s在youtube 找 "巧虎 刷牙" 還有很多影片可以選擇。) X( E# m' _$ L$ w( m9 ~
作者: Caelian    時間: 2016-9-12 11:23
本文章最後由 Caelian 於 2016-9-12 12:10 編輯
( h* h! v" u  o
大支熊 發表於 2016-9-10 07:03 , ?) ~! S1 V+ {
遲到還要投訴? 你的時間是時間 別人的時間不是時間?  何況還會耽誤後續約診者的權益! 一個約診亂 下面會 ...
. G+ b7 I! ~" z: h8 p
8 R. n: u- [6 g- {; {' @3 [
遲到  我並非不願意等歐
6 k  u2 ^1 Q) W9 {1 C  d5 d您說的 過號  等三位  或者延遲看診  這是普世可接受的認知+ A. n3 H0 r" J3 J) v0 p  f
我也不會如此白目投訴4 z2 n' a. g( v
再來  萬芳醫院兒童牙科規定是先報到先看診
0 N+ P2 r" W2 ~. ?. w$ b所以 並沒有所謂耽誤下一位的情事, y0 d& x. \$ m3 T

4 D$ ?7 y5 R9 `* e以晚診來說  最晚報到時間8:30 我們到達的時間是8:40分
5 T. ?5 F" ]2 Y; t$ K當日下大雨 我下班後衝去幼兒園接小孩 再拎著兩個孩子從北大衝去萬芳
, ^* v; Y% [1 n: H" V, V# l& F已經是盡力趕路  連晚餐都沒給孩子吃
& z: c5 W5 R' K7 E3 F7 A我承認遲到  也沒有要誰體諒我  大老遠跑一趟 遲到也是努力看看
; @2 b) G* }: n+ `% C$ ^所以 先是門口辦理報到人員打電話進去診間詢問 被拒
+ x, q: a5 m4 N我轉而請醫院客服協助協調  也完全無效
3 i5 a' q1 x2 y7 Z; g/ ~; \0 K. R9 {8 b1 ^! O
7 L; B" K2 d; ~% t' b2 F
我投訴因為"完全被拒絕"報到
; B$ v. o* y  p8 `醫生無情地 堅持拒絕替遲到10分鐘的病患看診  , p, ]2 L5 ^4 t8 Y- |
甚至是一個兩歲多的孩子  這是合理應該被接受嗎?1 N& Y" S  A5 O0 b- l5 `
" Q$ Q7 m3 Q2 k  n( R
醫護尊嚴確實需要尊重   但並非一昧 尊醫為神
- r  L% q/ x. N5 ~0 ?病人也有病人的尊嚴  1 p' f9 V4 O. Y5 X! J4 S
申訴後  萬芳是有來電致歉 承認他們處理不當  本來還說要給我們安排特別約診時間
6 N% Q& R6 w. w但因雙薪小夫妻都在上班  時間無法配合作罷  
& K4 J* U6 b8 L+ D' t% B乖乖重新掛號
+ h& }$ G  f- N& [6 `4 }& }如果他們沒有錯 面對一個無權無勢的的小老百姓 又為什麼要致歉呢?
( B" H' f% P8 W
# T4 n& l! _' Q/ M: b+ a  W$ m: T( z7 }我單純分享孩子所需要的好醫生  
7 B( G: Z2 t' \2 v' [醫生的個人堅持  順道請需要的人注意  ... 用心如此爾已
; n+ w8 K% W" Z. y. \2 M; i
# X3 H, @. |2 @3 K0 ^# e9 `1 B8 X請看清楚邏輯   台灣人酸人酸習慣了   唉  同意  真的是被慣壞了1 N$ T  Y$ b; e- |: ?/ y3 |8 G
作者: 宇奇隱形鐵窗    時間: 2016-9-12 14:24
Caelian 發表於 2016-9-12 11:23
  d0 @6 `) M9 Y/ j- i) n6 K& ~% g8 r遲到  我並非不願意等歐
6 m* k! h$ u, p! _; ^8 L1 y您說的 過號  等三位  或者延遲看診  這是普世可接受的認知: R0 ?: E" \7 h
我也不會如此白目投 ...

7 W9 c! i0 {# [% HCaelian, 天哪....這樣奔波真的是辛苦你了!
; G. @" F" W/ P; u% `9 C& W& B8 k5 p. d1 Q( O
也懂得你分享這個經歷的用心，感謝!% i' @  h$ U) C( L) A/ j, t

- d$ _, D8 x4 u
作者: hui_ching    時間: 2016-9-14 08:56
我的小孩也是3歲就開始定期牙齒檢查塗氟，因為不是"有病"才看醫生，所以一點都不害怕看牙醫喔！現在也維持每個月去檢查清潔一次^^1 d0 x3 t7 D$ c; _

! q  B3 b5 z: C3 C% ^: \5 C倒是媽媽我看牙醫會害怕發抖呢！從小就醫經驗真的影響太大了。
作者: ㄚ咪    時間: 2016-11-9 15:24
psefox 發表於 2016-9-9 14:18 9 `  [* b  O2 d
恩主公兒童牙醫，有一次孩子害怕哭了，就大叫:你怎麼5歲了還哭得像2歲的...
+ i$ q; |, A- b& W9 h+ @2 V6 @5 ~; P  j5 Z  [$ ~, V
我覺得太超過了，就改別家了 ...
- X* i/ t( c& L) ^# c: K
恩主公要挑醫生



歡迎光臨 iBeta 愛北大論壇 (https://forum.ibeta.tw/) Powered by Discuz! X2.5