4 S0 M! n( N' i1 C/ j1 K) B( D6 _ 0 F/ A3 ]- O j% y" M. z/ c1 q* A這類兒童日間小便主要是尿在褲子上,偶而也會尿在臥床上。他們的理學檢查、排尿功能則是正常,尿濕褲子的程度變化很大。 0 Q* Q" S* A* U7 W$ G" _. u 9 }) l6 i1 i) v+ p) v5 G' F+ r 9 O, n5 c6 f& e% Y# x* p& a: P. h% ?6 ~4 e# h+ e
因此對於尿床藥物治療無效者,或有明顯排尿障礙者,應及早做VCUG及尿動力學檢查,以查明真正的病因。 ' D0 J, k6 T6 ?" X4 I $ `& V# m- J) P) D: J( k2 ?7 Z, ]8 d0 Y% t4 U# R8 v# f
& r3 z$ k1 ?" \9 L7 @3 s' x# N通常是因膀胱的感覺障礙,或是與逼尿肌的本質變化或收縮力變化有關。, \7 z- K0 k& F8 c
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如果經過仔細的鑑別診斷,可能包括超敏感度膀胱、不穩定性膀胱、攣縮性膀胱、間質性膀胱炎等等。 5 j+ S* B. D+ o" N {; x3 L0 R8 J( v p; ?) o; f
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臨床上須要懷疑的疾病包括尿路感染、尿路結石、膀胱腫瘤、尿路阻塞及神經性膀胱等等。 / q( m7 ^% ?5 z) j/ C' x8 u# }6 x) P
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如果經理學、尿液、X光攝影、內視鏡及尿路動態機能檢查仍無法找到上述疾病的證據,便可能要考慮是否為「頻尿急尿症候群」。0 l, C! m5 `! O4 P" ?, p% k
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+ J* \" u3 T9 A7 @; y通常還有注意力缺陷等問題,治療上以心理治療和復健治療為主。以夜間尿床為主,偶而在日間尿濕褲子者,並非此類病人,應詳加鑑別。, i s8 Z6 [6 E( y9 L* k
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