iBeta 愛北大論壇

標題: [求助]小孩尿褲子問題？ [列印本頁]
作者: 小玫    時間: 2010-4-13 13:43
標題: [求助]小孩尿褲子問題？
我家妹妹在5歲多了，睡覺時才穿尿布，都那麼大了，是不該再穿尿布睡覺，但我家妹妹就是依賴著尿布，實在滿困擾ㄚ。7 s4 A% M1 v4 o0 E
令人苦惱的事卻發生了......
- ^$ x' X( F% @6 U5 m- R! G最近二個月來，一開始是會滲一點尿尿在褲子上。後來尿褲子的量跟次數都變多了。/ k, f* ^7 R1 A% G9 |# c5 N1 T
每次都是尿了一些出來才接著說：『尿尿！』。起先我們不以為意，也未加責罵。
" C* {* g) e6 H' G' F; r5 b後來發現情況已經越來越嚴重，不管是口頭警告、打屁屁、沒尿褲褲就讚美、給玩具......都用上了，
8 J7 r" ]+ p: s9 X% S/ P& N( F還是不見效果。每天上學還跟她心理建設說，她也很認真的說，笑著說：『不可以尿濕褲子.....』' I3 a, d8 q+ `# a8 y2 N5 N
唉～～看來她不是不懂，只是這其中一定出了什麼問題！！! N$ O+ M# D% M1 u# z; L
我跟先生想破頭：大家健康狀況也還好......難道是她覺得我們對她的注意力不夠嗎？
  p/ O3 H; W4 Z  L7 @還是只是單純愛玩玩過頭？或是她最近有壓力而我們沒有察覺？
% C% G  t5 t8 ^- r! d  o) D' T2 O' }" p* ]6 s0 @
一連串的自問自答，還是讓我們摸不著頭緒，而且擔心依舊。
( i8 k- r1 p/ p8 q4 J希望線上各位有想法的爸媽，可以提供一些意見，將感激不盡。
作者: 涼亭    時間: 2010-4-13 13:55
其實小朋友他是聽得懂的,你可以一直跟他溝通,但初期把尿布戒掉是很辛苦的,記得在夏天戒唷,才不會著涼,當然剛戒時需要多準備一些褲子唷,一定會先尿下去才會說尿尿了,試著喝水後半小時及一小時內帶他去坐馬桶,再來就是睡覺前一小時就別在喝水了,上床前帶他去尿尿,久而久知他就會習慣了,要記得大人要比小朋友要有耐心唷~加油!
作者: Yvonne63    時間: 2010-4-13 13:56
建議睡覺前少喝水, 並要求她要先去尿尿, 減少半夜杘的機率, 另外, 就是房間到廁所是不是很暗, 讓她不敢自己起來尿尿呢? 可以跟她說, 想尿尿時, 可以叫爸或媽, 陪她一起去上廁所...
作者: MEIYING    時間: 2010-4-13 14:02
我家小孩小時候我採取的方式...睡覺前不要喝水牛奶之類的液狀食物~上床前要去上廁所~
5 e$ |1 w' E4 E7 o; E( Q, p1 o2 K6 U: @還有一個可能,有時候半夜小孩想尿尿,可是有可能怕"暗摸摸"的不敢去上廁所也不敢叫醒大人..
& C( j% I0 k: z. m. B還有就是尿床千萬不要責備他,這樣小孩壓力會很大有可能會有反效果~~& a# w8 D* L- T* k) [/ L% n+ t
已經5歲了,不能放棄又幫她包尿布,要試著幫小朋友找出原因陪孩子一起克服問題喔~~
$ R1 j# F* @+ R5 L5 HPS. 可能也要觀察白天的時候小孩會不會頻尿~
作者: 小玫    時間: 2010-4-13 14:09
現在尿褲子較困擾是在放學後在ㄚ公家玩時發生的,幾乎是每天尿褲子回家,本來有天還教她自己洗褲子,
3 _3 @# y+ p( K: q, Q( R7 V# r' X7 R# S
但她年紀還太小,有點不忍心,後來我還是放棄了,我猜我家妹妹可能心理上較沒安全(從小至今,睡前也滿) n6 R2 Z- t  D) O/ d

0 V8 ]+ j4 `/ P" U, S4 n愛摳指甲,每次雙手都被我家妹妹摳到指甲歪七扭八還會指甲週邊破皮)但以前還不會尿褲子那麼頻繁,. \+ o& I: a! v% Q
7 `% `1 X; f; O! z$ T
但偶而在幼稚園是會尿褲,這應算正常範圍,只是白天也是會這樣就讓我非常困擾的,假日我都會不時叮嚀) Q' }- J  M5 I+ G
' b: M  U" x5 v4 Q- v  q
我家妹妹去尿尿,似乎是有梢改善,但總不能一直叮嚀妹妹,這個問題真的傷腦筋ㄚ!!!!
作者: Emily5588    時間: 2010-4-13 14:52
這個我倒是有個方法，我自己家小朋友的就是這樣戒掉的，' y, }' M- x+ m8 M
煮個龍眼糯米粥給小朋友吃，
- u2 E; k' R4 e7 Y) S/ u2 r3 V要不要再加糖看看孩子喜不喜歡吃，
6 O- v, @9 a; e  h* m6 R9 B通常接受度都不錯，因為甜甜的，  W( x9 J, B" y4 a  G
吃個幾次以後就有效囉，這是個老婆婆告訴我的～有用喔
( a/ ?: j0 U* R不然一直洗床單，洗衣服也是很想罵人。
作者: 小玫    時間: 2010-4-13 15:31
好感動喔!!!
3 [0 U% X1 R  ^3 r9 G3 y, m2 D大家都給那麼多建議!!!
* [- ?! r) H7 W* E/ ^- e6 ^# Y6 z8 p8 C0 b
謝謝大家幫忙
作者: 喵喵    時間: 2010-4-13 16:11
我都會跟我們家老二小龍說:
% u* Y2 t: v& }3 _8 T( d( I"馬桶寶寶很渴的時候喜歡喝尿尿  餓的時候喜歡吃大便!"+ J* u, Y/ n" w  P+ k( q5 O

$ b) ~3 l5 b8 a7 e% a8 k4 a# h+ B幾次刻意陪他在馬桶旁ㄜ尿  當他尿出來的時候
0 s9 C% l2 I6 N# p0 X; d- s9 t( ~; Z我們就把馬桶蓋一掀一蓋的  假裝馬桶寶寶溫柔地在說話:"謝謝你小龍!!好好喝喔!下次尿尿也要給我喝好不好!"3 t8 d/ W+ D; U" j: b  s$ v
$ I6 A  s2 R! z6 ]
之後幾次就刻意提示他:"馬桶寶寶渴囉!他是不是想喝什麼啊?"  % I: W5 h9 K. ^6 E
他就習慣大小便要去餵馬桶寶寶,尿布反而變成他的負擔了.$ D* c3 a7 T! {

, \7 z3 {! N8 z我們一開始也嘗試過恐嚇的手段,不過搞得大家都關係緊張.7 n+ M" e, m* m0 v0 i

$ A0 i$ ~8 p" ^+ I+ H去了解他喜歡什麼,朝那個方向滿足他.就算不成功,至少平和的過程不會對他造成額外壓力.
8 Z% `* l9 T; u. c- k多換些方向總會看到成效.0 s5 d& p9 Q  l# A$ w! e6 b
3 r% E; {$ C# \( D1 Q9 X# _/ U
每個小朋友性格不同,最能瞭解寶寶好惡的人,應該都是相處最久的父母.# J  _  l; K; R$ p: `; v7 H3 `+ l3 Z
就像 涼亭媽媽說的 ,小孩是可以溝通的.
$ z  Q( x$ M( D  E% @& t我們在這些痛苦過程能夠耐心的聆聽,並找出和自己孩子獨特的溝通模式,
# K; r- ~  g! g& e; s, x以後在面臨更多狀況時,也能儘量避免親子雙方不必要的壓力.9 \7 s. i! e  s
$ l1 D8 `+ m4 M" l2 k
小玫加油!
作者: 小玫    時間: 2010-4-13 16:33
我家妹妹的拔拔也是用will來引誘也是沒用ㄚ...........
9 {5 Q8 i' K  S  u6 e/ u. Q7 `1 m8 T
本身我家妹妹跟弟弟比較起來,她比較被動,被動的個性,也是原因之一吧!!!!!!!!!
作者: lliao    時間: 2010-4-13 18:21
我家小孩是2歲就開始被他老媽訓練成不用穿尿布了., W! k' w6 }3 G* ]. z4 s
現在2歲半已經會想尿尿會說,想嗯嗯的時候也是會說.& l5 f( e4 {& C* t9 c3 \! `
我老婆的做法是,白天不讓他穿尿布,尿濕了褲子就馬上換新的.$ R7 }# {$ k2 v% c- a0 k- z
主要要讓他知道尿濕的不舒服感及尿意的感覺.& Z$ M0 i+ z+ G, U" i  X
晚上睡前2小時先喝牛奶,一定要他尿過之後才能上床睡覺.% [, c5 [; g; q# P9 ~
白天的時候,嗯在褲子也是馬上換,後來是用買新車車的條件和他交換"成功嗯一次買一台".
4 E& D" r6 a! ?+ a, v' ]" y沒想到就這樣學會了自己說要想嗯嗯.....
作者: 鬱金香    時間: 2010-4-14 13:17
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1508032910030, Z7 D4 x$ Z/ A" Q. p( V0 V
轉貼
+ e; I' a1 q. Z3 f1 ~/ w& A3 K4 [
$ f3 g* E9 P& ^5 B
在夜間膀胱漲尿時，感覺神經訊號傳至脊髓再上至大腦，大腦若"感覺"到尿意。
- ]% R5 ]# @  B% r+ ^
* F2 x' ^1 T1 L9 u9 t9 h' G) F
. C3 I* V8 V& J0 n) }1 |$ q
% F: Q. V) @: Z! q: K就會喚醒睡著的的兒童起床尿尿，而成為夜尿症，若大腦感覺不到尿意，脊髓的反射中樞自行決定排尿反射，則成為尿床。
0 t9 d  r* e. c7 l& n' i
  n" Q7 _$ r0 z' i8 i- a8 q: c
3 Q) p. p" D# r6 G6 z: Y
有一些兒童白天的FBC正常，但夜間FBC卻變小。目前並無藥物可以明顯改善大腦的覺醒中樞。' d' W7 m+ Q% J
  q+ S4 t' W- i0 Z) O9 o1 w
4 x! ^4 R. u; v# K# v* I9 J

5 _: k: ?8 [% W3 }+ Q$ u% C多數醫師也不願意投藥改變大腦的功能。以夜間連續膀胱壓力圖監測可以發現到整體體積變小，或逼尿肌不穩定收縮增加的現象。
# _  D: r# p1 C( {. R1 {0 J7 j% V- p; Z0 t, j4 u$ H
! ]) W' T, _" m1 `/ S( @# S8 i

$ ?3 z5 }5 |4 c7 U* t3 L至於白天與夜間FBC皆小時，則會出現較為顯著的頻尿、急尿症候群，甚至有尿流速減緩等阻塞現象。3 G1 X# o3 O6 W- K5 w5 R9 U

! B3 [& V* I  N# ?" a$ D+ W4 Z4 N2 n& r) f0 d: I

2 m. U4 ?4 L& t0 m- C0 O白天無任何大便或小便的症狀，且只有夜間尿床者。這類兒童多為夜間多尿症狀所致，睡前限制飲水或投與DDAVP可有明顯改善。* D( ^0 n' T# W
* B5 T3 w7 g( j
% u" b" X) G7 H# ~! H& G) R
3 M% M% C1 d8 i7 F+ [& G) Z1 }  p
可能為UTI或其他影響膀胱功能之因素所造成，需做詳細的檢查。/ N/ i; B! F1 n. I2 V. h% V

+ q+ N3 z, L1 P4 D5 g
: {: f% Z1 \' A( B! J7 X5 I2 }/ f
這類兒童日間小便主要是尿在褲子上，偶而也會尿在臥床上。他們的理學檢查、排尿功能則是正常，尿濕褲子的程度變化很大。. l  r0 q. R" H7 \  }9 w
4 S' v5 Z) A1 q; }: Z+ X
% E. J; E( ^- V4 b7 Y
' p5 R: J* g; C4 _
因此對於尿床藥物治療無效者，或有明顯排尿障礙者，應及早做VCUG及尿動力學檢查，以查明真正的病因。5 I5 v. j2 F% ~
' ^+ W5 y$ l. B% I' z  l: A3 ^
; o" b& s1 ?- d2 q! z
" J0 x9 Y+ K8 R' ^# A( [
通常是因膀胱的感覺障礙，或是與逼尿肌的本質變化或收縮力變化有關。4 S' d' z, i0 \5 E6 ^
* l, m; \& I$ M7 d5 ^% S3 C! j: L
; @: W/ r4 K6 f" H! b* J
- m, S- K+ X1 O" A3 B
如果經過仔細的鑑別診斷，可能包括超敏感度膀胱、不穩定性膀胱、攣縮性膀胱、間質性膀胱炎等等。; V6 R( i3 m  q' b& j

. C$ s3 V" A$ P* X, d- v0 X' E4 V5 E0 o1 e9 A$ Z& ~: d

0 F5 _1 B8 B) c; R臨床上須要懷疑的疾病包括尿路感染、尿路結石、膀胱腫瘤、尿路阻塞及神經性膀胱等等。, k, O# t5 t  g

% ~/ L. ^& o8 d
; G& H5 [' F" u4 V# {" e7 S# f7 d0 s) Q
, k: a! e* z2 l如果經理學、尿液、Ｘ光攝影、內視鏡及尿路動態機能檢查仍無法找到上述疾病的證據，便可能要考慮是否為「頻尿急尿症候群」。. @6 U" _5 e1 M- I, r6 L

' }( k9 ?" d: E- ], U3 X2 z
9 x8 Z) L* z4 ]- d1 A+ J$ O" E7 b  [  F
通常還有注意力缺陷等問題，治療上以心理治療和復健治療為主。以夜間尿床為主，偶而在日間尿濕褲子者，並非此類病人，應詳加鑑別。
9 w$ ]! }1 q, I& H- N2 G2 c5 p0 U5 A% \/ R5 H% G5 g4 f% p9 m

3 }+ t) {1 D% y5 b5 t. K% A
5 Q4 g; B! ?* m5 x尿床，排尿障礙泌尿道感染，尿迴流四者常有連帶關係。原發性單一症狀尿床者應以DDAVP作第一線治療。) z8 R7 U; L- x# a% }" U
3 M9 t* I- n% N0 A3 L/ z

& w5 b. e% u& E" c0 Y
) t: E- \7 d1 J6 z0 j" v9 g經DDAVP治療無效者，合併有便秘或其他排尿症狀者，應小心評估泌排尿障礙、尿道感染與尿迴流的可能。7 f" x; F3 L9 m9 L- t

1 f1 Q# \+ U8 Z* L) \6 |8 `7 |" v0 {9 ^

* u. N0 z) ?7 b5 x* I6 }; [它背後的原因很多，唯有賴適當的檢查，才能找出病因，給孩童一個乾爽的午覺。, a- I) ]& E, t3 {0 ?

8 q- b& H7 o# C! {) |+ i' E" Q
9 R0 K4 `2 r8 V; Z( W( I9 l: I, x. e" b* n% k' {2 @! n: r
應即早尋求您信賴的泌尿科專科醫師的協助及系列檢查以確定病因，然後耐心的接受治療。《以上僅作參考!!》
4 }' Z" i: c/ A) g# q
8 @- ?3 u- w; U. y, N7 [1 g3 \7 N: Y' y* T1 B
' ~/ g# j0 Z% H9 {3 O' u3 b; v
http://www.kingstone.com.tw/Book ... 140418702&Path=



歡迎光臨 iBeta 愛北大論壇 (https://forum.ibeta.tw/) Powered by Discuz! X2.5