iBeta 愛北大論壇

標題: [求助]小孩尿褲子問題? [列印本頁]

作者: 小玫    時間: 2010-4-13 13:43
標題: [求助]小孩尿褲子問題?
我家妹妹在5歲多了,睡覺時才穿尿布,都那麼大了,是不該再穿尿布睡覺,但我家妹妹就是依賴著尿布,實在滿困擾ㄚ。
2 C9 _) b# A* X2 D' }4 [# \, F8 t令人苦惱的事卻發生了......2 j. f( _4 W7 z; e" h
最近二個月來,一開始是會滲一點尿尿在褲子上。後來尿褲子的量跟次數都變多了。: E- A, z. ^  v
每次都是尿了一些出來才接著說:『尿尿!』。起先我們不以為意,也未加責罵。
/ o+ x3 L  h- r後來發現情況已經越來越嚴重,不管是口頭警告、打屁屁、沒尿褲褲就讚美、給玩具......都用上了," j5 |3 J; U6 W( X, V$ _* J
還是不見效果。每天上學還跟她心理建設說,她也很認真的說,笑著說:『不可以尿濕褲子.....』
3 Q  `! R, ]% V* Q# T, L唉~~看來她不是不懂,只是這其中一定出了什麼問題!!
0 R. s0 K0 _8 a) N# ?6 D我跟先生想破頭:大家健康狀況也還好......難道是她覺得我們對她的注意力不夠嗎?( }& l# B7 y2 R- A  b9 O1 T8 r
還是只是單純愛玩玩過頭?或是她最近有壓力而我們沒有察覺?! R) i. {, [9 X: p; Z6 j5 K5 r
6 I  q8 u9 t* ]% c" o
一連串的自問自答,還是讓我們摸不著頭緒,而且擔心依舊。
2 m& D, }) k  E$ @1 ?" A+ e希望線上各位有想法的爸媽,可以提供一些意見,將感激不盡。
作者: 涼亭    時間: 2010-4-13 13:55
其實小朋友他是聽得懂的,你可以一直跟他溝通,但初期把尿布戒掉是很辛苦的,記得在夏天戒唷,才不會著涼,當然剛戒時需要多準備一些褲子唷,一定會先尿下去才會說尿尿了,試著喝水後半小時及一小時內帶他去坐馬桶,再來就是睡覺前一小時就別在喝水了,上床前帶他去尿尿,久而久知他就會習慣了,要記得大人要比小朋友要有耐心唷~加油!
作者: Yvonne63    時間: 2010-4-13 13:56
建議睡覺前少喝水, 並要求她要先去尿尿, 減少半夜杘的機率, 另外, 就是房間到廁所是不是很暗, 讓她不敢自己起來尿尿呢? 可以跟她說, 想尿尿時, 可以叫爸或媽, 陪她一起去上廁所...
作者: MEIYING    時間: 2010-4-13 14:02
我家小孩小時候我採取的方式...睡覺前不要喝水牛奶之類的液狀食物~上床前要去上廁所~
. c, o" X3 ~% T. p- R) Y0 f% _5 H還有一個可能,有時候半夜小孩想尿尿,可是有可能怕"暗摸摸"的不敢去上廁所也不敢叫醒大人..
/ G6 f% ?! g* H5 s4 w( v還有就是尿床千萬不要責備他,這樣小孩壓力會很大有可能會有反效果~~
& a; w& o/ n, \- D) b5 l已經5歲了,不能放棄又幫她包尿布,要試著幫小朋友找出原因陪孩子一起克服問題喔~~! }  g; D! A! u; g! ~
PS. 可能也要觀察白天的時候小孩會不會頻尿~
作者: 小玫    時間: 2010-4-13 14:09
現在尿褲子較困擾是在放學後在ㄚ公家玩時發生的,幾乎是每天尿褲子回家,本來有天還教她自己洗褲子,+ g8 o+ o2 b# ?: ]. i$ a
# @, s( a4 ?) R  D3 X
但她年紀還太小,有點不忍心,後來我還是放棄了,我猜我家妹妹可能心理上較沒安全(從小至今,睡前也滿
9 J+ i- w) Q# p6 u& j8 t! l
. |8 N% t' U5 [! ~/ P% {2 _% J4 [! F愛摳指甲,每次雙手都被我家妹妹摳到指甲歪七扭八還會指甲週邊破皮)但以前還不會尿褲子那麼頻繁,* G0 L, c. h. ?+ X; A- b
7 x, L. [' Y' k5 x% w5 ]% W2 R
但偶而在幼稚園是會尿褲,這應算正常範圍,只是白天也是會這樣就讓我非常困擾的,假日我都會不時叮嚀0 p* {& K( H5 T- e  |
, u5 h/ w. f2 s4 j' @7 `6 w4 W! }
我家妹妹去尿尿,似乎是有梢改善,但總不能一直叮嚀妹妹,這個問題真的傷腦筋ㄚ!!!!
作者: Emily5588    時間: 2010-4-13 14:52
這個我倒是有個方法,我自己家小朋友的就是這樣戒掉的,
/ L- d) ~4 y: s" i" ^8 [煮個龍眼糯米粥給小朋友吃,1 {& Z' C6 d9 ^# ?/ c4 A
要不要再加糖看看孩子喜不喜歡吃,7 |4 m( V8 T0 {3 s+ s
通常接受度都不錯,因為甜甜的,  y1 l8 v$ S, q
吃個幾次以後就有效囉,這是個老婆婆告訴我的~有用喔+ k# }5 }! O5 i( \
不然一直洗床單,洗衣服也是很想罵人。
作者: 小玫    時間: 2010-4-13 15:31
好感動喔!!!
8 i& g- v: C+ |$ T: L& n/ u' ?1 D大家都給那麼多建議!!!* d0 D& M% s, y( b. b+ R5 w% D
4 u6 _2 e* d1 b: X
謝謝大家幫忙
作者: 喵喵    時間: 2010-4-13 16:11
我都會跟我們家老二小龍說:
( [3 K+ K) e' w! d) D8 c) Q"馬桶寶寶很渴的時候喜歡喝尿尿  餓的時候喜歡吃大便!"! r4 _6 r0 K$ Q" ?- P' T) |) c. Y7 m9 E
! @1 D' |3 R5 |3 z& s" `7 Y
幾次刻意陪他在馬桶旁ㄜ尿  當他尿出來的時候: m& ]" Z: Y8 g. J0 s" _
我們就把馬桶蓋一掀一蓋的  假裝馬桶寶寶溫柔地在說話:"謝謝你小龍!!好好喝喔!下次尿尿也要給我喝好不好!"
2 y6 W! e$ v" t9 @. X) O5 _  W9 y9 f
之後幾次就刻意提示他:"馬桶寶寶渴囉!他是不是想喝什麼啊?"  
2 \9 D! q4 m: L! r他就習慣大小便要去餵馬桶寶寶,尿布反而變成他的負擔了.
. \0 p& c8 ]' @; N7 P3 \3 {' y6 n7 ]# _! S
我們一開始也嘗試過恐嚇的手段,不過搞得大家都關係緊張.
% v% M4 i0 }# R! e
+ J2 V9 x- j" n& }去了解他喜歡什麼,朝那個方向滿足他.就算不成功,至少平和的過程不會對他造成額外壓力.
$ s  d( k) u( F6 h: y  C多換些方向總會看到成效.- m" R; p" O7 x+ B
7 M; Q7 |& {5 |% Y
每個小朋友性格不同,最能瞭解寶寶好惡的人,應該都是相處最久的父母.7 G; D# R# e/ K! q. b
就像 涼亭媽媽說的 ,小孩是可以溝通的.
# r1 L4 L' C7 ?9 v我們在這些痛苦過程能夠耐心的聆聽,並找出和自己孩子獨特的溝通模式,6 B" z4 D8 X) R3 Q- d
以後在面臨更多狀況時,也能儘量避免親子雙方不必要的壓力.; P8 s2 K" [* t) n4 P2 i$ T

) L  p& X8 m& l$ {7 Z8 s9 [小玫加油!
作者: 小玫    時間: 2010-4-13 16:33
我家妹妹的拔拔也是用will來引誘也是沒用ㄚ...........
# \& O7 D; r' Q3 O; `3 U
+ K8 A( d: [5 w( T本身我家妹妹跟弟弟比較起來,她比較被動,被動的個性,也是原因之一吧!!!!!!!!!
作者: lliao    時間: 2010-4-13 18:21
我家小孩是2歲就開始被他老媽訓練成不用穿尿布了.
1 U* K& ]! s; B$ g& U, ^1 p現在2歲半已經會想尿尿會說,想嗯嗯的時候也是會說.
: c( O. {( g( @. L, y+ P& y- D) Z我老婆的做法是,白天不讓他穿尿布,尿濕了褲子就馬上換新的.
, {5 B; r7 W1 Z& B' X6 ~主要要讓他知道尿濕的不舒服感及尿意的感覺.; V0 D" [9 ^0 n2 p# Y
晚上睡前2小時先喝牛奶,一定要他尿過之後才能上床睡覺./ t9 C/ q; P9 F
白天的時候,嗯在褲子也是馬上換,後來是用買新車車的條件和他交換"成功嗯一次買一台".3 R* @: N* l6 F$ l8 r) D; f  K& F
沒想到就這樣學會了自己說要想嗯嗯.....
作者: 鬱金香    時間: 2010-4-14 13:17
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=15080329100301 i' V) B7 {/ e; v  V
轉貼. A+ X( B# _# _8 D6 _) C- l
4 n5 Z; F  A" B2 ?# ?/ v& f+ b2 g

4 {& J+ c: m8 T在夜間膀胱漲尿時,感覺神經訊號傳至脊髓再上至大腦,大腦若"感覺"到尿意。
/ k- `& I3 S: {3 z7 P6 s1 X/ S4 B: d/ N. j' v; S2 |0 B/ b$ V

. w, l$ x& C5 q+ ^# M/ y
$ `6 ?2 Q0 U$ \% y) Q8 w就會喚醒睡著的的兒童起床尿尿,而成為夜尿症,若大腦感覺不到尿意,脊髓的反射中樞自行決定排尿反射,則成為尿床。% U7 C$ C8 l+ u  W
) B2 N6 @* k+ m! @+ t8 D+ E
) z' m. ?3 A2 f  @

+ G1 r& v4 k- d+ q% B% M有一些兒童白天的FBC正常,但夜間FBC卻變小。目前並無藥物可以明顯改善大腦的覺醒中樞。
4 G7 {  p. }2 q. D/ j
& n4 c1 c5 c$ p7 K$ W9 Z! j0 r
- _' ?2 k3 h9 h( M$ j$ X4 B8 r# u& B
多數醫師也不願意投藥改變大腦的功能。以夜間連續膀胱壓力圖監測可以發現到整體體積變小,或逼尿肌不穩定收縮增加的現象。
! P5 q7 D* v- n1 {1 z2 k9 j
2 H, g: _8 s( [3 Y0 o$ U# i0 O$ T/ e
# G2 G2 @* H" @
至於白天與夜間FBC皆小時,則會出現較為顯著的頻尿、急尿症候群,甚至有尿流速減緩等阻塞現象。/ e/ M4 q' W$ \% y

4 D1 Q) I: Q% [- P3 Q& Z, Q2 }  c; L8 v9 ~# q

/ O+ q, T; g4 A. I( @$ A# O9 N白天無任何大便或小便的症狀,且只有夜間尿床者。這類兒童多為夜間多尿症狀所致,睡前限制飲水或投與DDAVP可有明顯改善。
; D3 s% F$ g* G8 |8 k0 h$ ]- W$ J4 r
  S: y2 P- a: r1 n; ?) j
% T5 B& ~5 T* {4 C9 N7 y$ a6 o. ]1 @2 K# i7 z% U5 l; ?3 Y+ _
可能為UTI或其他影響膀胱功能之因素所造成,需做詳細的檢查。
& L: Q4 ~  D7 N* u+ k# q/ |+ {4 D: O, f/ n. R3 O

4 S0 M! n( N' i1 C/ j1 K) B( D6 _
0 F/ A3 ]- O  j% y" M. z/ c1 q* A這類兒童日間小便主要是尿在褲子上,偶而也會尿在臥床上。他們的理學檢查、排尿功能則是正常,尿濕褲子的程度變化很大。
0 Q* Q" S* A* U7 W$ G" _. u
9 }) l6 i1 i) v+ p) v5 G' F+ r
9 O, n5 c6 f& e% Y# x* p& a: P. h% ?6 ~4 e# h+ e
因此對於尿床藥物治療無效者,或有明顯排尿障礙者,應及早做VCUG及尿動力學檢查,以查明真正的病因。
' D0 J, k6 T6 ?" X4 I
$ `& V# m- J) P) D: J( k2 ?7 Z, ]8 d0 Y% t4 U# R8 v# f

& r3 z$ k1 ?" \9 L7 @3 s' x# N通常是因膀胱的感覺障礙,或是與逼尿肌的本質變化或收縮力變化有關。, \7 z- K0 k& F8 c

- ^) p; V; b. g5 H5 R
7 p2 I8 Y) r2 \- ~& `' n" y4 D' j+ e+ m: G) T
如果經過仔細的鑑別診斷,可能包括超敏感度膀胱、不穩定性膀胱、攣縮性膀胱、間質性膀胱炎等等。
5 j+ S* B. D+ o" N  {; x3 L0 R8 J( v  p; ?) o; f
4 X( c) K/ C/ C% Z
2 |9 X8 U% j+ b5 X. P
臨床上須要懷疑的疾病包括尿路感染、尿路結石、膀胱腫瘤、尿路阻塞及神經性膀胱等等。
/ q( m7 ^% ?5 z) j/ C' x8 u# }6 x) P
- j) a4 L0 b' S
: @, {0 |3 R  r  k
如果經理學、尿液、X光攝影、內視鏡及尿路動態機能檢查仍無法找到上述疾病的證據,便可能要考慮是否為「頻尿急尿症候群」。0 l, C! m5 `! O4 P" ?, p% k

3 `, s8 o, q* j- Z; k: C' b% l* o, ]2 ~$ n

+ J* \" u3 T9 A7 @; y通常還有注意力缺陷等問題,治療上以心理治療和復健治療為主。以夜間尿床為主,偶而在日間尿濕褲子者,並非此類病人,應詳加鑑別。, i  s8 Z6 [6 E( y9 L* k
* b& D  _4 u7 z6 D: K- s
/ f; P  O+ ~* a4 _1 J& h  s

; p' q& i+ X* c& y" L" C尿床,排尿障礙泌尿道感染,尿迴流四者常有連帶關係。原發性單一症狀尿床者應以DDAVP作第一線治療。
, O$ u, d1 u9 ?5 |* q, U- t" j
4 V0 b# T% _$ t& |6 T* @" z# S% J

( y- y5 _8 l) u經DDAVP治療無效者,合併有便秘或其他排尿症狀者,應小心評估泌排尿障礙、尿道感染與尿迴流的可能。
! ?: w  u$ X0 w" z. G( d: x2 f! ~! U' d

" S3 s( F# X2 K5 C) a' M0 J8 a
1 a; X9 T, \' f$ r/ P它背後的原因很多,唯有賴適當的檢查,才能找出病因,給孩童一個乾爽的午覺。  B, k$ {* C) [' H

) ?; b$ V1 l9 p" W
  S9 ], B5 P4 c( {/ j& o
) h' [9 t5 m# e- q1 p應即早尋求您信賴的泌尿科專科醫師的協助及系列檢查以確定病因,然後耐心的接受治療。《以上僅作參考!!》) j: ?: z7 j9 k5 z

- i6 c$ K; a( k! E9 W8 R$ G4 s# `& M3 q) z- ^" S0 V! R
+ ^& }* W/ i/ C8 s
http://www.kingstone.com.tw/Book ... 140418702&Path=




歡迎光臨 iBeta 愛北大論壇 (https://forum.ibeta.tw/) Powered by Discuz! X2.5