iBeta 愛北大論壇

標題: 小兒陰囊水腫 針孔內視鏡恢復快 [列印本頁]

作者: 士官督導長    時間: 2011-1-17 12:24
標題: 小兒陰囊水腫 針孔內視鏡恢復快
小朋友的陰囊水腫常見於新生兒,特別是早產之小BABY,其主要原因是腹股溝內環閉鎖不全所導致,與發生疝氣的原因相同。與疝氣不同的是,疝氣形成的陰囊腫大是腹腔中的腸子或網膜滑落至陰囊所致。
9 W+ q! q( a, {6 L, {3 _* Z; w% E" F8 g* u) }
陰囊水腫者的腸子不至於滑落到陰囊,但腹水仍會經過裂孔,積囤在陰囊中。 ) U2 ]$ u6 T% |- p0 _( ~' r, b6 C1 H
2 f2 U* o- }( M
最近的一份論文報告顯示,超過8成以上新生兒陰囊水腫病患在一歲半時,會自然消腫,但是過了兩歲後,水腫若沒消失,則需藉由外科手術治療。1 x8 M, }6 h+ \! k

. z4 U$ S5 Y  b1 A9 w# |傳統外科手術治療陰囊水腫,會在腹股溝開一個約2公分的小傷口,將腹股溝內環關閉,並一併移除陰囊水袋。: f+ r  L$ A; {" @, G) C- N% ^3 b$ S
% z% d& E7 a8 F, w8 d
剝離陰囊水袋的過程看似簡單,但仍有病例出現術後併發症,輕者是陰囊血腫疼痛數週,嚴重者則會導致睪丸萎縮,甚至不孕。
, B0 G, j* ^/ R6 I1 T' w3 p$ a" F& X. P
根據我們最近在國際泌尿科學期刊(UROLOGY)發表以創新的針孔內視鏡治療小兒陰囊水腫的成果發現,以針孔內視鏡治療陰囊水腫,不但效果不遜於傳統開刀手術,且傷口很小,根本不需縫合,可減輕術後疼痛,恢復快。( A* i0 @- {6 S% n; ?0 r5 Z
8 u0 [! i" G  Y) `
更重要的是,針孔手術不需移除陰囊水袋,因此不會造成睪丸萎縮與不孕的併發症,且更安全。0 m# j% @7 s1 O& |) Z
( Z* M2 Q+ d. o) y1 f
根據我們過去7年以針孔內視鏡手術治療小兒陰囊水腫的經驗,治療至今,尚未有復發的案例。文獻報告復發率約1/100,術後當天即可下床回家,也可以正常活動,且長期追蹤的結果,迄今也未曾發現有陰囊血腫與睪丸萎縮的併發症,因此相較於傳統開刀手術,針孔內視鏡手術不僅讓傷口更美觀,且避免了手術不必要的併發症。# e9 s  T: x. k- U, }$ G

0 a# x$ R6 e# F* H6 I# V9 I! i(作者為新店慈濟醫院泌尿科醫師)文/蔡曜州
, e6 S$ V8 |/ y
作者: 新北市議員廖本煙    時間: 2014-5-8 10:32
腸子或網膜滑落至陰囊.....




歡迎光臨 iBeta 愛北大論壇 (https://forum.ibeta.tw/) Powered by Discuz! X2.5