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標題: 小兒陰囊水腫 針孔內視鏡恢復快 [列印本頁]

作者: 士官督導長    時間: 2011-1-17 12:24
標題: 小兒陰囊水腫 針孔內視鏡恢復快
小朋友的陰囊水腫常見於新生兒,特別是早產之小BABY,其主要原因是腹股溝內環閉鎖不全所導致,與發生疝氣的原因相同。與疝氣不同的是,疝氣形成的陰囊腫大是腹腔中的腸子或網膜滑落至陰囊所致。/ r" M$ ?% q: u

: ^6 c$ `1 K5 }$ t1 ?4 d. w陰囊水腫者的腸子不至於滑落到陰囊,但腹水仍會經過裂孔,積囤在陰囊中。 4 L) f% I' P0 H2 W

" v* r- r1 ?" N: L) ]最近的一份論文報告顯示,超過8成以上新生兒陰囊水腫病患在一歲半時,會自然消腫,但是過了兩歲後,水腫若沒消失,則需藉由外科手術治療。
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! d2 P, A- R" G+ I$ j* o( T  M* ]傳統外科手術治療陰囊水腫,會在腹股溝開一個約2公分的小傷口,將腹股溝內環關閉,並一併移除陰囊水袋。
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: G2 c. j/ ?& K5 I7 _5 Q) U  G剝離陰囊水袋的過程看似簡單,但仍有病例出現術後併發症,輕者是陰囊血腫疼痛數週,嚴重者則會導致睪丸萎縮,甚至不孕。
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根據我們最近在國際泌尿科學期刊(UROLOGY)發表以創新的針孔內視鏡治療小兒陰囊水腫的成果發現,以針孔內視鏡治療陰囊水腫,不但效果不遜於傳統開刀手術,且傷口很小,根本不需縫合,可減輕術後疼痛,恢復快。' H7 F2 W# g9 D6 S9 U" V% F7 @% d
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更重要的是,針孔手術不需移除陰囊水袋,因此不會造成睪丸萎縮與不孕的併發症,且更安全。& y5 [! X& Z) m, {
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根據我們過去7年以針孔內視鏡手術治療小兒陰囊水腫的經驗,治療至今,尚未有復發的案例。文獻報告復發率約1/100,術後當天即可下床回家,也可以正常活動,且長期追蹤的結果,迄今也未曾發現有陰囊血腫與睪丸萎縮的併發症,因此相較於傳統開刀手術,針孔內視鏡手術不僅讓傷口更美觀,且避免了手術不必要的併發症。3 }; W7 z/ }+ ^& f0 L  D

  Q! b& [, M! ^6 y, w(作者為新店慈濟醫院泌尿科醫師)文/蔡曜州  X2 Y  L/ }- n/ E$ K) U( C

作者: 新北市議員廖本煙    時間: 2014-5-8 10:32
腸子或網膜滑落至陰囊.....




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