3 x/ i n2 z3 J5 L植牙可以解決這方面的問題所以比較貴,有醫師不想提植牙是有很多,很多,很多學問跟因素:包括他會不會植,你的年齡性別行業還有“家境”,還有如果醫師認為你是奧客也不會幫你植!作者: yl1626 時間: 2015-1-16 01:06
蛀牙太深,好心的醫師會幫你補,但仍有繼續蛀下去的風險,有經驗的醫師知道某種程度的蛀牙補不好,與其補了又掉或是撐不了幾個月蛀更深,然後背著這醫師“醫術不好”的罪名,所以才會有不同醫師有不同治療計劃!作者: rayting1219 時間: 2015-1-16 13:21
這是引用網上的一篇 資深牙醫的良心告白:能做假牙就不要植牙# P- J- J6 Y1 O' C. q( J: Y
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$ i# _0 R( K4 W文章出處:康健雜誌171期% h5 F E2 c& T+ O+ {4 E
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作者 : 鄭光顯5 e9 k: d( o& `! a7 C
圖片來源 : 鄭佳玲* ?# B- p' }" D( r/ M% C
$ x* E& g: M: F' @4 q 3 d S$ R& g8 E" A+ G4 V ! x2 I/ B/ N- t《康健》在2012年9月推出「牙醫沒說的植牙三大陷阱」後,陸續有多位牙醫來信說明臨床經驗是能做假牙就不要做植牙。選其中一篇供讀者參考。* \1 B8 V7 s% r" q
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我詳細研讀《康健》「牙醫沒說的植牙三大陷阱」之後,同意這篇文章大致所言真實,很少有刊物談論如此詳盡。但還有其他陷阱需要補充,畢竟許多人對於該不該做植牙或假牙仍霧煞煞,且對這部份的醫療品質存著許多迷思,決定寫下多年來的臨床心得,跟大家分享。 9 j" F+ K, k7 }, K0 a) T + Y) T) z& D. L' Y5 T' j$ ?; FQ1植牙較優於復假牙治療? : [9 o# C7 g* {- s
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任何醫療的最大目標應該是:治療者願意提供較省時、省錢、簡單不複雜、安全的診斷及治療方法,且以病人利益為首要考量。 $ [$ i V# q0 o
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可惜,醫療在資本主義影響下傾向商業化,植牙已不是「林來瘋」而是「植牙瘋」,成為最夯的醫療方法,這是因為多數民眾及牙醫師被誤導的結果。 4 A- _0 l& h0 {
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植牙是缺牙時的治療方式之一,但非首選,是沒有辦法的最終選擇。在許多狀況下,傳統假牙不管是固定或活動假牙,仍能有不錯的效果。大部份情況都不是非用植牙醫療不可(殺雞不必用牛刀)。但是想在傳統假牙醫療模式中得到高水準的醫療,並不容易,許多醫療者趁機鼓吹植牙有多棒。 % B( T, |: ~1 M2 R 1 R, `& i/ i' e- u$ _' H 執業牙醫30年來,我常接獲假牙不舒適、到處求醫都沒辦法得到滿意解決的病人說:「不知道,也無從選擇何者有較高明醫術的治療者,而困擾不已。」 8 P$ [' [& _3 ]( c1 p* L0 k
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因為許多病人及醫療提供者不太清楚成功療法的標準,就算病人「感覺還算不錯」,但在達人的檢視下,離成功標準還遠呢!因為病人往往使用植牙一段時間後,不良狀況才會慢慢浮現。 # k, m. }& k/ f/ \) U6 l3 h 5 x) ~5 t4 z. E0 w7 x& k1 z' r 傳統假牙的治療模式比植牙悠久。一項大規模文獻研究發現,傳統固定式假牙10年的生物性併發症,如再度蛀牙、牙周病變、牙髓病變及生物機械性併發症例如假牙鬆脫、斷裂等,約一成左右;但植牙後五年,植體周圍炎(牙床骨、牙齦發炎)、植體零件鬆脫、斷裂、人工牙根及復假牙鬆脫、斷裂、失敗等約二~五成作者: rayting1219 時間: 2015-1-16 13:24
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文章出處:康健雜誌171期3 M$ y0 W3 r% f4 w6 K: `
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作者 : 鄭光顯. E2 B% e+ [/ A3 M4 t6 c2 x
圖片來源 : 鄭佳玲& ^6 o: U. \* _. P; X9 h* R' K! C/ D
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8 z6 V+ ?. `( V" j R ; X" v' y9 a, T |Q2植牙屬侵入性醫療,比傳統假牙風險高? / ]1 a! U$ n5 N: p5 [3 W" V
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植牙除了傷口有感染的風險,其他像是傷口出血、傷口疼痛、傷口腫脹或癒合不良、局部麻醉風險、因併發症或手術效果不如預期,必要時仍需再度手術及其他治療。 * K. ]1 B. N7 b: B8 c( P) s 8 \) ]5 G$ T# P) H 特殊性症狀者如:骨髓炎、蜂窩組織炎、鼻竇炎、敗血症、皮下氣腫、臉部皮膚瘀血腫脹,顏面嘴唇、下頷、牙齒或舌頭暫時或永久性麻痺感,開口困難,口內疤痕形成,需要附加額外的手術材料,包括軟或硬組織,植牙失敗再度手術取出,在第二度手術前,人工牙根可能提早外露而看得見。 # I5 k) v: I: `' E
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根據一項研究指出,比較嚴重的還有傷到下頷神經,造成嘴唇、牙齒、舌頭永久性麻痺的約有5~15%。至於其他少見併發症像是傷及舌下血管出血,造成呼吸窘迫而成植物人,或上顎鼻竇手術發炎而致死。 4 O8 d8 D' _9 K% i; E/ X' e" G% | U1 D! ~8 L; ?$ ?; q- v$ i/ X5 R
Q3傳統假牙的缺點? + t, d% \- \( [, }' k- m. }0 [ 8 w2 ~7 x5 L6 V' R2 ?; r. O. ?9 { 傳統假牙也有缺點,例如會損傷兩邊要固定的自然牙、牙齒有時要抽神經等,不過,多跟治療品質有關,並不是常態。我有個患者上顎、下顎接受植牙,上顎幾年後植體從鼻孔穿出,失敗,做了四、五副全口活動假牙,陸陸續續都出現狀況,令他很不滿意,直到重做全口假牙,才說從此不用假牙黏著劑,吃飯、說話可以比較穩,不會脫落,可以吃比較硬的花生,吃東西也較有味道,體重也慢慢增加。 0 x) m# [1 R. D O2 m& D0 {0 w7 C. B1 T5 `( b4 l* t
Q4植牙愈來愈多併發症,造成醫療糾紛? ! u5 `5 B1 w( Z1 e' y( Q, {
5 G0 x1 b# @, U, W x+ Q7 D 許多人不知道,人工牙根與自然牙根在先天設計上大不同。自然牙先天具有自我保護功能,避免過多不正常咬力傷害自己及其周圍的支持組織,減少損害。 ! N3 ?, r1 p4 l2 p+ t1 G
( P2 `* ]/ {9 N, n 人工牙根的材質,其大小、方向、型態,無法像自然牙內及牙周膜含有敏銳的感覺神經等構造,用久了會對周邊組織造成損傷而不自知,就像糖尿病病人如果腳部神經失去知覺,受傷時並不自知而易感染一樣。所以,人工牙根無法完全取代自然牙的全部功能2 s% J( L- h; g5 H5 n