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標題: 跑步後足底筋膜炎 如何積極治療? [列印本頁]
作者: meei1202    時間: 2014-8-30 13:54
標題: 跑步後足底筋膜炎 如何積極治療?
家人因跑步後 發生足底筋膜炎疼痛 ， 休息後再跑 又發作，非常困擾。有人說要積極治療 ，  才能再跑  ，想請教有經驗的朋友， 介紹醫生，  或者要如何治療  訓練 ，才能再跑步呢？感恩。
作者: yanyan    時間: 2014-9-2 21:03
家人的足底筋膜炎的症狀有經過醫師診斷嗎？
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建議可以到醫院復健科或是復健科診所看診檢查確認原因。% L4 p) t7 w4 M
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另外，鞋子也是一個問題。如果穿著不是合慢跑的鞋子，比較容易引起傷害。
作者: jcjiang    時間: 2014-9-20 11:52
足底筋膜為什麼會發炎？因為它受傷了。
) a. k  g  z' a1 ~, \: {# O7 W: q# f& O
很多人一直聚焦在腳底的筋膜上，甚至有人直接說高弓足或扁平足造成足底筋膜發炎，這樣的邏輯都是片面的。
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筋膜本身不是肌肉，所以不會收縮，也就是說不去動它，它不會自己動，因此要它主動造成傷害是不可能的，肌肉才會自己產生傷害。  o: t; K+ h3 r/ n5 ^7 ?

  l* Q% i1 j9 [) X( R因此，不正常的使用足底筋膜才會讓它受傷發炎(發炎是身體修復的正常過程，但是反覆性的發炎會造成組織沾黏與脆弱，所以發炎時間不能過長，也不能太厲害)。7 ?+ z6 _, B3 j- O1 a
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現在開始來回答您：為什麼足底筋膜會發炎。: ~# L' d& J& Y# r5 [4 i2 J
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1.高弓足的人有可能會發炎，但是先決條件是你的動作把筋膜扯傷了，沒受傷就不會發炎。
/ S3 T7 l$ H* V2.小腿肌肉過度緊繃(多數是過度疲勞產生)，造成足底筋膜跟著緊繃，某年的某月的某一天，不小心扯傷了，就發炎了。) k1 |8 q3 n5 W( E
3.你是一位下肢運動量很大的人，尤其是要做很多跑跳的人，當我們常常在地面平坦的地方上跑步或跳躍時，足底筋膜會協助足踝肌肉把正個足部的骨頭穩定住(變成一個穩定的力臂)，讓下肢的力量以及地面的反作用力能夠順利傳遞，但是您沒有注意維持筋膜的柔軟度的話，可能在骨頭附著連接處拉出骨刺(spur)，然後某年的某月的某一天，不小心扯傷了，就發炎了。或是骨刺太長時走路也會有異物感。
" w" ]3 B2 ?7 Y- l% ^4.您的下肢結構不穩定或是不正(例如有X型腿、內翻足、長短腳...)，造成兩下肢行走時不平衡，力量無法均勻分散，或是下肢肌肉需要過度用力，久而久之造成如上述2或3的問題。
9 ?  C0 y# u5 _6 c/ h  q5.走路步態不好，有可能是結構性的，也有可能是心理性的，久了也會出問題。
& L& m- r6 F8 u) H) @# k( w( y8 v6.7.8......
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. d& {! l% T7 m4 `1 V) R* ?9 P, M在講下去就可以開一門課了，總之，對症下藥，藥到病除，沒對症下藥，就成為隱疾。
4 P0 x  p  k) E* t  V* O建議把您的問題找出來，足底筋膜炎很好治療，千萬不要求快就去打類固醇了。
作者: podzol    時間: 2014-9-21 00:51
http://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=330&t=9467221 H: t7 z0 L4 k; b

" z. Z1 S8 L& Z; v: s5 x2 X冰敷請參考
作者: meei1202    時間: 2014-9-22 09:57
各位專家您們好: 您們回答的都很專業，多謝了，可否介紹一下，可以去哪家醫院掛哪科呢？還是經驗分享？感恩。
作者: podzol    時間: 2014-9-22 13:29
幾年前我有上背筋膜炎的症狀, 上醫院做復健都只是電療+熱敷+超音波, 不過其實只有超音波治療有點用, 要看治療師技巧跟強度, 有一次恩主公開超強, 熱到會痛, 不過那一次回去真的有差, 強度太弱跟位置不對幾乎沒什麼用.* O+ `* v8 g* O6 n; M
超音波恩主公會開5分鐘但晚上要7點前報到, 謝明福只有3分鐘而且因人手不足不太會開這項, 筌祥只去過一次好像也是3分鐘.
8 q) [  T( B' T0 |$ W! M) ]9 \! J3 G1 ]最後在網路找了一些資料發現冰敷意外的有效, 所以就每天冰敷+復健, 最後終於好了.
5 ~1 L8 d% R) E" d5 p9 `之後偶爾復發就自己冰敷個2~3天根本不用看醫生.
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作者: jcjiang    時間: 2014-9-22 21:48
本文章最後由 jcjiang 於 2014-9-22 22:01 編輯
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podzol 發表於 2014-9-22 13:29 3 Y! u$ r* o$ q8 ^5 q+ f& p+ B9 S
幾年前我有上背筋膜炎的症狀, 上醫院做復健都只是電療+熱敷+超音波, 不過其實只有超音波治療有點用, 要看治 ...
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/ I) g0 E: A+ ~9 `) S- Y' A冰敷的時間長短，所產生的效果大不同喔！" R9 d4 B# @  A$ R
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一般來說，如果是為了消炎而冰敷的話，我們會建議冰敷8~15分鐘即可。但是若是要治療慢性疼痛，或是肌筋膜疼痛症候，就會讓冰敷的時間延長(超過15分鐘，但是為了避免凍傷，會用毛巾包著，或是做冰棒按摩)，這時候反而會增加冰敷位置的血液循環，而產生像熱敷的效果，但效果比熱敷有效，同時又可以冰鎮止痛。我想您所得到的療效應屬後者，所以您冰敷的時間一定超過20分鐘。5 d& t$ s0 _( v2 ^# `& [+ A  z3 }

/ o1 u( z! D7 g5 \# L另外，超音波的治療不是只看時間，而是要對病症狀況來選擇超音波的治療模式，目前市面上一般物理治療用的超音波可選的參數有：
8 ~8 l: h- E0 i8 V( w+ e5 Q$ U) P: T7 ]- S7 T8 R5 V' A
1.頻率：1MHz或3MHz8 v5 c) J4 y# ^' i; N2 A: l2 T
2.duty cycle(抱歉忘了怎麼翻譯了)，調整輸出的循環(有輸出與無輸出的循環)
+ s; l7 n* ~- V7 H: R$ s6 `3.音波強度(能量)
4 p2 r3 q/ r; G/ c9 f: u2 d4.治療時間3 G3 E5 W: i  W8 {2 y1 {$ I

* H1 |0 ^% N  Q4 P: `7 r" x( R5 ^6 k3 S所以，在執行超音波治療時，要有適當的調整，而不是只有時間跟強度而已唷！
作者: yanyan    時間: 2014-9-23 19:49
本文章最後由 yanyan 於 2014-9-28 22:09 編輯 $ t; G# D; l8 k

6 H8 n; s$ U- b/ G一般人認為足底筋膜炎可以自行處理就能恢復。其實不然....., f, [8 v8 L" L# K
( x8 p' T9 v' ?" b: |: @
而也不是每個足底筋膜炎的處理都一定是制式般的相同。
& f, w) ?/ {0 Y7 e' W
1 k+ W; z5 h0 ]建議原po找復健科醫師跟物理治療師進行詳細診斷與治療吧。
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北大特區第一家復健診所─高啟原復健診所在103年8月1日正式服務北大居民4 R$ K; L; `: Y: i) E* ~
歡迎任何需要復健治療的鄉親們，歡迎來北大特區大學風呂車道旁尋找我們。" o$ V( n3 Y7 O+ T3 A/ I
樹林區大義路252號  02-89702566* m* x2 ?4 {* d# i  E$ a$ f9 M9 T
作者: 一傑克    時間: 2014-9-28 12:09
本文章最後由 一傑克 於 2014-9-28 12:12 編輯
9 l/ ~" H. j& N- o: d
: i5 J# o- a4 P: P4 y% V       謝醫師臨床經驗瞭解，有些年輕喜歡運動的人包括學生，很多以為自己得了足底筋膜炎，其實很多其他問題需要鑑別診斷，如常見只是阿基里斯腱腱腱過緊及受傷合併滑囊炎，只要減少運動量，強度及使用適當的鞋具，就可以改善。被當做足底筋膜炎且用超音波治療兩週沒效，可能要質疑我是否是其他問題？疲勞性骨折、神經瘤、扁平足、滑囊炎、肌腱炎等。
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      還有超音波的治療，治療部位若有神經經過，如腕隧道症後群，使用同一部位最好請勿超過兩星期，以免因不當治療浪費時間及醫療費用，也會產生醫療性傷害。最近門診碰到一個腕隧道症後群患者，在其他醫院已使用超音波持續治療三個月的病人，結果手麻一直未改善，經調整治療項目後，才兩週已大大改善症狀。
作者: sugar100    時間: 2014-9-29 11:17
本文章最後由 sugar100 於 2014-9-29 11:27 編輯 6 X) f( p) P- k4 h1 C+ X7 F: _
meei1202 發表於 2014-9-22 09:57
4 e% _: x+ U' S, g; w( c各位專家您們好: 您們回答的都很專業，多謝了，可否介紹一下，可以去哪家醫院掛哪科呢？還是經驗分享？感恩 ...
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6 _9 n7 ?$ T3 r, {足底筋膜炎連復健科醫師自己若得了.本身自己短期都不易治好, u2 m4 x) w/ C( {. L

$ u0 {6 d8 ]  ~1.不可再長走或跑步了.先休息2個月.避免發炎惡化0 ?( q0 U0 a; l: M2 V8 U; p
2.若一走路就會疼痛.可在家先行冰敷.或去醫院復健
+ e3 m" d( y* X# ]- _3.自己買拉筋板(醫療器材用品店有.)在家裡拉筋(約1000元)
) v/ r8 R, F0 o/ P8 `" M4.改穿全氣墊的慢跑鞋(耐吉的最佳.1雙約3500元).減少壓力- c1 v4 [3 r% h* l
5.買果凍膠放鞋底--足跟(康是美有賣.一對約50元).減少壓力' i, C3 V* L2 D7 B0 l0 L
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2-3個月後.就自己慢慢會好
; g$ u) V: V: E; a! l; t4 _自己再慢慢增加運動的份量
作者: momo700505    時間: 2014-10-5 01:39
要穿調整型鞋墊喔!! 就是有足弓墊的那種鞋墊，可以請醫院醫師推薦，上網尋找那種會幫義肢做鞋的那種都會友再做專業的調整型鞋墊，一雙鞋墊雖然要幾千元不便宜，但是使用期限可以幾年，這樣應該可以改善很多喔!!



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