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標題: 跑步後足底筋膜炎 如何積極治療? [列印本頁]

作者: meei1202    時間: 2014-8-30 13:54
標題: 跑步後足底筋膜炎 如何積極治療?
家人因跑步後 發生足底筋膜炎疼痛 , 休息後再跑 又發作,非常困擾。有人說要積極治療 ,  才能再跑  ,想請教有經驗的朋友, 介紹醫生,  或者要如何治療  訓練 ,才能再跑步呢?感恩。
作者: yanyan    時間: 2014-9-2 21:03
家人的足底筋膜炎的症狀有經過醫師診斷嗎?, l2 @6 v! m' o2 w  F' `

1 N; E9 M) L9 f! |* j$ o; y; P建議可以到醫院復健科或是復健科診所看診檢查確認原因。
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另外,鞋子也是一個問題。如果穿著不是合慢跑的鞋子,比較容易引起傷害。
作者: jcjiang    時間: 2014-9-20 11:52
足底筋膜為什麼會發炎?因為它受傷了。: ^: r8 d6 z1 S# o4 e; i

& L- E0 J; g1 Z+ [很多人一直聚焦在腳底的筋膜上,甚至有人直接說高弓足或扁平足造成足底筋膜發炎,這樣的邏輯都是片面的。) S& K- V0 O1 j  L

' `8 `! r- M* P9 d+ }0 f筋膜本身不是肌肉,所以不會收縮,也就是說不去動它,它不會自己動,因此要它主動造成傷害是不可能的,肌肉才會自己產生傷害。" Y* m% R. e4 F  n: S
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因此,不正常的使用足底筋膜才會讓它受傷發炎(發炎是身體修復的正常過程,但是反覆性的發炎會造成組織沾黏與脆弱,所以發炎時間不能過長,也不能太厲害)。: K9 ~: B* n8 Y* S

2 d& ]: t' @" N9 \現在開始來回答您:為什麼足底筋膜會發炎。
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' E& ]0 H+ f" X7 P1.高弓足的人有可能會發炎,但是先決條件是你的動作把筋膜扯傷了,沒受傷就不會發炎。% Y7 U, Y; M0 |
2.小腿肌肉過度緊繃(多數是過度疲勞產生),造成足底筋膜跟著緊繃,某年的某月的某一天,不小心扯傷了,就發炎了。
! e0 o: t+ r1 l6 q1 ^$ @" {: B% c3.你是一位下肢運動量很大的人,尤其是要做很多跑跳的人,當我們常常在地面平坦的地方上跑步或跳躍時,足底筋膜會協助足踝肌肉把正個足部的骨頭穩定住(變成一個穩定的力臂),讓下肢的力量以及地面的反作用力能夠順利傳遞,但是您沒有注意維持筋膜的柔軟度的話,可能在骨頭附著連接處拉出骨刺(spur),然後某年的某月的某一天,不小心扯傷了,就發炎了。或是骨刺太長時走路也會有異物感。! o0 }4 Z/ J7 H. ~
4.您的下肢結構不穩定或是不正(例如有X型腿、內翻足、長短腳...),造成兩下肢行走時不平衡,力量無法均勻分散,或是下肢肌肉需要過度用力,久而久之造成如上述2或3的問題。
* T1 w+ t7 V9 H# q4 ^2 H2 ]- }, R5.走路步態不好,有可能是結構性的,也有可能是心理性的,久了也會出問題。
7 F; J9 p0 {1 I; [! W; E6.7.8......- t% Z5 I; r! I; |. B

& T$ k& B( ^8 ^# H8 J7 z在講下去就可以開一門課了,總之,對症下藥,藥到病除,沒對症下藥,就成為隱疾。  m  E! ^+ M7 W
建議把您的問題找出來,足底筋膜炎很好治療,千萬不要求快就去打類固醇了。
作者: podzol    時間: 2014-9-21 00:51
http://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=330&t=946722
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冰敷請參考
作者: meei1202    時間: 2014-9-22 09:57
各位專家您們好: 您們回答的都很專業,多謝了,可否介紹一下,可以去哪家醫院掛哪科呢?還是經驗分享?感恩。
作者: podzol    時間: 2014-9-22 13:29
幾年前我有上背筋膜炎的症狀, 上醫院做復健都只是電療+熱敷+超音波, 不過其實只有超音波治療有點用, 要看治療師技巧跟強度, 有一次恩主公開超強, 熱到會痛, 不過那一次回去真的有差, 強度太弱跟位置不對幾乎沒什麼用.6 Y2 p' B; G+ D* u8 C/ H
超音波恩主公會開5分鐘但晚上要7點前報到, 謝明福只有3分鐘而且因人手不足不太會開這項, 筌祥只去過一次好像也是3分鐘.3 s( A* h: `9 n0 ^7 E4 ]1 e
最後在網路找了一些資料發現冰敷意外的有效, 所以就每天冰敷+復健, 最後終於好了.) C0 {5 D  n; w2 n1 g
之後偶爾復發就自己冰敷個2~3天根本不用看醫生.
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作者: jcjiang    時間: 2014-9-22 21:48
本文章最後由 jcjiang 於 2014-9-22 22:01 編輯
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podzol 發表於 2014-9-22 13:29
6 _) ?3 i; f/ r: z& \$ F幾年前我有上背筋膜炎的症狀, 上醫院做復健都只是電療+熱敷+超音波, 不過其實只有超音波治療有點用, 要看治 ...
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, N/ d( O0 V. Q( I0 s2 F- f" h! a5 b冰敷的時間長短,所產生的效果大不同喔!- Q  N; b% j' a0 }" ~

1 b  s+ K2 m. `% v" n" F一般來說,如果是為了消炎而冰敷的話,我們會建議冰敷8~15分鐘即可。但是若是要治療慢性疼痛,或是肌筋膜疼痛症候,就會讓冰敷的時間延長(超過15分鐘,但是為了避免凍傷,會用毛巾包著,或是做冰棒按摩),這時候反而會增加冰敷位置的血液循環,而產生像熱敷的效果,但效果比熱敷有效,同時又可以冰鎮止痛。我想您所得到的療效應屬後者,所以您冰敷的時間一定超過20分鐘。; n' Z. t) r6 ]: e8 a* q2 h: }
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另外,超音波的治療不是只看時間,而是要對病症狀況來選擇超音波的治療模式,目前市面上一般物理治療用的超音波可選的參數有:
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1.頻率:1MHz或3MHz
7 j+ R, n, M6 P% @9 B2.duty cycle(抱歉忘了怎麼翻譯了),調整輸出的循環(有輸出與無輸出的循環)
, I- r* X( R2 Q: W4 a3 u0 U+ i1 D3.音波強度(能量): o6 x0 P9 a1 P8 @
4.治療時間  \7 W8 J7 ~; a& J$ B0 Q* ]1 \  N0 G; k
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所以,在執行超音波治療時,要有適當的調整,而不是只有時間跟強度而已唷!
作者: yanyan    時間: 2014-9-23 19:49
本文章最後由 yanyan 於 2014-9-28 22:09 編輯 : j/ Z1 }+ k/ m' S" f

7 q8 @; }, j3 y3 E一般人認為足底筋膜炎可以自行處理就能恢復。其實不然.....$ |& y6 F* l" `8 Z& i! Z
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而也不是每個足底筋膜炎的處理都一定是制式般的相同。
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& X5 B+ V( @9 j4 J$ P, ]( U建議原po找復健科醫師跟物理治療師進行詳細診斷與治療吧。
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0 ^3 h/ _& ?5 |9 F/ @% T北大特區第一家復健診所─高啟原復健診所在103年8月1日正式服務北大居民$ T& u7 L: N* }/ q# _+ G$ S
歡迎任何需要復健治療的鄉親們,歡迎來北大特區大學風呂車道旁尋找我們。
; |6 o8 p  o( @2 e4 T6 P, `樹林區大義路252號  02-89702566
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作者: 一傑克    時間: 2014-9-28 12:09
本文章最後由 一傑克 於 2014-9-28 12:12 編輯
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       謝醫師臨床經驗瞭解,有些年輕喜歡運動的人包括學生,很多以為自己得了足底筋膜炎,其實很多其他問題需要鑑別診斷,如常見只是阿基里斯腱腱腱過緊及受傷合併滑囊炎,只要減少運動量,強度及使用適當的鞋具,就可以改善。被當做足底筋膜炎且用超音波治療兩週沒效,可能要質疑我是否是其他問題?疲勞性骨折、神經瘤、扁平足、滑囊炎、肌腱炎等。
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      還有超音波的治療,治療部位若有神經經過,如腕隧道症後群,使用同一部位最好請勿超過兩星期,以免因不當治療浪費時間及醫療費用,也會產生醫療性傷害。最近門診碰到一個腕隧道症後群患者,在其他醫院已使用超音波持續治療三個月的病人,結果手麻一直未改善,經調整治療項目後,才兩週已大大改善症狀

作者: sugar100    時間: 2014-9-29 11:17
本文章最後由 sugar100 於 2014-9-29 11:27 編輯
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meei1202 發表於 2014-9-22 09:57 , ?$ r4 m6 k1 o
各位專家您們好: 您們回答的都很專業,多謝了,可否介紹一下,可以去哪家醫院掛哪科呢?還是經驗分享?感恩 ...
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足底筋膜炎連復健科醫師自己若得了.本身自己短期都不易治好
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8 s: V: ]1 l7 Z8 {' ?" K- a1.不可再長走或跑步了.先休息2個月.避免發炎惡化5 c% Q$ m3 z! C( v/ f$ Y( p9 G
2.若一走路就會疼痛.可在家先行冰敷.或去醫院復健+ S$ T7 ?3 R3 A) `& s9 y
3.自己買拉筋板(醫療器材用品店有.)在家裡拉筋(約1000元)& _/ l% w% f" D9 I! V% K
4.改穿氣墊的慢跑鞋(耐吉的最佳.1雙約3500元).減少壓力( ?3 `0 u& T% c( B$ D
5.買果凍膠放鞋底--足跟(康是美有賣.一對約50元).減少壓力/ ^% H! M7 T4 u, i9 [
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2-3個月後.就自己慢慢會好
! Z6 ^; M7 J9 b自己再慢慢增加運動的份量
作者: momo700505    時間: 2014-10-5 01:39
要穿調整型鞋墊喔!! 就是有足弓墊的那種鞋墊,可以請醫院醫師推薦,上網尋找那種會幫義肢做鞋的那種都會友再做專業的調整型鞋墊,一雙鞋墊雖然要幾千元不便宜,但是使用期限可以幾年,這樣應該可以改善很多喔!!




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