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標題: 幼兒關節痛 父母別大意 [列印本頁]
作者: 鬱金香    時間: 2010-12-15 11:49
標題: 幼兒關節痛 父母別大意
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/dec/15/today-health2.htm
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7 E4 l! z3 G/ F+ ?" p圖．文／賴寧生
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' E; o( e. l7 e$ p9 C風濕性關節炎可不是老年人的專利，若家中幼兒老是無故膝蓋紅腫疼痛，當心可能罹患「幼兒型類風濕性關節炎」。
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當心罹患類風濕性關節炎" o+ h0 ?1 E& i2 g( G
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一名25歲的年輕女性在6歲時，經常向父、母親喊膝蓋痛，家長原本以為只是單純的成長疼痛，不料，膝蓋在幾天後開始紅腫，連蹲下來都覺得困難，儘管四處求醫治療卻不見好轉，隱忍十幾年，生活起居甚至必須要靠輪椅代步。
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患者的母親表示，女兒唸幼稚園的時候，回到家，都會說她蹲不太下去，腳會疼，因為當時她年紀小，所以問她哪裡疼？女兒也無法說清楚。+ x8 W: b1 N+ `. i% ?0 u2 k% W* L
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剛開始女兒先是膝蓋紅腫，後來到了晚上，就會開始「嗯哼」地喊痛，帶到住家附近的醫療院所看診時，醫師說：「這是成長痛，不要緊啦，過去就好了。」+ b# M) Y+ o- ^. C0 c$ y0 M
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患者的母親說，沒想到女兒年紀更大時，病情反而更嚴重。遍訪尋醫，最後才被診斷是罹患「幼兒型類風濕性關節炎」。
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' B1 ?' k, d5 M8 b" X因為幼兒型類風濕性關節炎很容易被忽略，一般患者從小學開始就會發病。剛開始父母都會以為是單純性的關節痛，不過若是仔細觀察，就會發現關節出現紅腫的急性發炎症狀，如果沒有即時治療，不但病情容易惡化，還會造成身體各處關節變形。* j3 u; j# t& G6 d7 m9 N3 p
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其實透過長期的追蹤、藥物治療及標靶生物製劑療法，幼兒型類風濕性關節炎可以獲得良好控制。' a* B( @7 H/ z% v8 ~  g# ?* C
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這名女病患現今已25歲，她因為未提早發現做治療，更未積極的接受藥物控制，造成病情惡化。在18歲時，髖關骨和膝關節已嚴重變形，最後必須做髖關骨與右膝關節置換手術。
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如今她的日常生活都必須藉由輪椅輔助，但她希望還能像正常人一樣走路、逛街，相當配合藥物、復健治療。
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事實上，保持適度運動對關節炎患者是很重要的。不過若是關節摸起來紅腫、熱時，就不能運動，因為很容易再度復發。4 _2 U2 L. ]5 n7 {# G
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（作者為大林慈濟醫院副院長）
作者: reypong    時間: 2010-12-15 13:01
感謝分享
作者: Manami    時間: 2010-12-15 14:55
我也是從幼稚園的時候就開始關節痛...' Z9 u/ A( t5 |( h6 l+ A" }
但...完全檢查不出原因...* Z% g7 g4 z* [% I) Z
一直到現在...還是會偶爾痛
! @% ?, `6 }: b# z1 g完全不知道為什麼= =
作者: Manami    時間: 2010-12-15 16:17
回覆 小小媽 的文章
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我跟妳一樣耶!!! |5 ?; p8 Y$ U8 C
我也是沒有紅腫......
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但是檢查了好幾次都不知道原因...
作者: 李夫人    時間: 2010-12-15 16:25
Manami 發表於 2010-12-15 16:17
5 H9 }! `0 F! M  G9 y: L回覆 小小媽 的文章7 W2 ~5 M+ Y4 E5 K) G( ]2 }% p% T

4 t% a- L) ~  u# l6 o8 g9 e9 t我跟妳一樣耶!!

5 z+ B3 y/ g# C" c要不要去大型醫院檢查~ 台大的骨科好像不錯!
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作者: Manami    時間: 2010-12-15 16:27
回覆 李夫人 的文章
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有捏!!!5 o5 i1 J4 u: ?- A: u" W
檢查過不同醫院不同醫生
9 N9 h: W; t+ t! [9 o" G+ q/ L但...都說沒怎樣!!!
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+ Q* q* P$ ?9 r/ a不過都活了這麼些日子也還好
$ t# c; A, F* H- Z. }5 A應該是"沒怎樣"吧XDDDDD
作者: 鬱金香    時間: 2010-12-15 17:11
下雨天 就會膝蓋痠 也沒紅腫+臀部痛   因為摔了4次@@  
作者: lucky    時間: 2010-12-15 21:40
本文章最後由 lucky 於 2010-12-15 21:41 編輯 . b/ n. ~2 @+ H8 ~% V( ]" Y5 ?

6 ~% X! @& d! |' o$ A該不會是屬稱的氣象局... 只要一變天就會痛比氣象局還準; {# p3 I% J( ^3 X  q5 |! R
風濕病...痛到想打人都會
作者: intertest    時間: 2010-12-15 23:39
本文章最後由 intertest 於 2010-12-15 23:41 編輯 - u- R- I# L- z8 @

/ i. _: Z; N& x0 Q) Z( a* w/ C柚子小兒科的院長陳醫師也有一篇類似的文章7 w$ ]7 f6 E7 S  V1 d' T8 x
自由時報 http://www.libertytimes.com.tw/2008/new/sep/2/today-health1.htm2 t1 x+ k! [! f& Y. M, s1 H

* [' h; k* z5 a' K特異性關節炎 好發於1～3歲小孩
9 A: ]: G' S. N' s+ H/ d7 s. u, X- o文／陳木榮、黃璟隆6 r# {4 a; e0 e' E7 T9 M6 S
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阿公、阿嬤常常關節痛，醫師說是「退化性關節炎」。事實上，關節炎不一定只發生在中老年的阿公、阿嬤身上，當小朋友出現關節痛時，必須要小心，有可能是「幼年型特異性關節炎」。: n. ^: C' o9 Y8 V7 S

9 ~1 ^5 E) }# b% c6 Y4 Q$ a( s「幼年型特異性關節炎」是1997年國際風濕病協會對於幼年型關節炎的新命名，近幾年來已被普遍使用，並且取代了以往的「幼年型類風濕性關節炎」。它是一種自體免疫疾病，好發的年齡是1歲到3歲，但是16歲以前都可能發生。
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; K) j5 z! O- S6 _3 S! c幼年型特異性關節炎的發生原因到現在還不清楚，除了引起關節痛之外，如果延誤治療，可能會影響小朋友的發育，造成肢體障礙與其他器官病變。有些類型的幼年型特異性關節炎甚至會引起眼睛的葡萄膜炎，造成視力喪失的危險性。" b* k# U) F* u. k8 r% M% M3 P9 \, I' t

8 R  w6 U& U8 O3 N此病剛發病時，不一定有明顯症狀，有時僅是體重減輕、生長遲緩或厭食。較大的小孩或許可以明確說出自己的不舒服，但是如果發生在年齡較小的小朋友身上，因為無法適當表達，所以必須由爸媽多注意。如果家中的小朋友走路一拐一拐的、跑不快、活動力差、不喜歡跟其他小朋友一起跑跑跳跳，而且這些情況持續6星期以上，爸媽就要多加小心了，小朋友有可能是因為關節痛而不願意跑跳的。
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如果進一步出現早晨起床後，關節僵硬、不明原因的持續性發燒、身上出現疹子，以及關節紅腫、發熱、疼痛，就一定要去看醫師，因為這些都是幼年型特異性關節炎的症狀。. o" c6 l" r) t4 Y' k, r

4 x* p. i8 p- Q+ W5 l1 [有經驗的醫師在診斷幼年型特異性關節炎前，會先排除其他可能造成關節發炎的原因，並且在確定診斷為幼年型特異性關節炎之後，根據發病前6個月內所發生的症狀及影響的關節數目，進一步細分為7種類型。$ I6 L/ G  l5 |
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此疾病的預後變化非常大，除了所接受的治療外，疾病的類型也是影響預後的重要因素，但是大部分患者在適當且正確治療之下，可以恢復到完全不影響日常生活。% w! o" P& Z# g
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若孩童確定得了幼年型特異性關節炎時，在有經驗的醫師用適當的藥物控制之下，大部分可以有效控制病情，千萬不要到處尋求偏方、聽信不正確的治療方式。0 E. u! M; L$ g; j$ a. r
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（作者為林口長庚醫院兒童內科部主治醫師及教授）
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作者: joan99    時間: 2010-12-16 00:35
謝謝分享~
作者: meikuo2002    時間: 2010-12-17 01:50
我女兒也會痛...有時是膝蓋，但大部分是腳踝關節....很頭痛...之前去照X光..感覺也沒異狀....- s, O0 x3 u7 u0 h
看了這篇文章有點怕怕的....真不知該如何是好....
作者: 環    時間: 2010-12-17 17:32
我家暖暖最近也會ㄟ~有時痛到沒辦法走得蹲下來~( R: ^, v+ @; Y# x
但是~~~這篇文看下來~7 N* ]) p/ H, ^# ]0 x
並沒有很明確的症狀可以確定孩子就是關節炎吶~9 l0 b9 ^! l3 T+ ~1 M' ?+ p' s
尤其他們時痛時不痛的~真的很難斷定~2 d! A) t9 e+ w" N' c4 Y9 v# Y1 e) J
看完~~~更擔心了~~~
作者: 亮圭    時間: 2010-12-21 21:25
感謝分享…/ o1 W0 C- b# B1 h8 e5 x" h7 y
作者: 可可的爹    時間: 2010-12-21 23:48
我家老大也會，今年才小一。但也是偶爾才痛  不痛時，和其他小朋友一樣可以跑跑跳跳 / B/ I4 a8 q( E  r# ?3 V; C
仔細看看文章內容所述的症狀，感覺上又沒那麼嚴重
9 k4 ?/ K2 |% e  K9 J- T) w+ D所以，看完反而有點放心多了
作者: 米果    時間: 2010-12-22 20:24
我女兒也是從小就經常關節會痛
$ P# _! a* [! x6 X7 s5 Y# }. y/ b4 V帶她到不同醫院檢查 也驗過血
0 `) V" M$ y. L: u: M8 V* T醫生都說沒問題
8 c" Y7 }" I9 r' b$ l' o- l只說有可能是小時候吹冷氣涼到了



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