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標題: 幼兒關節痛 父母別大意 [列印本頁]
作者: 鬱金香    時間: 2010-12-15 11:49
標題: 幼兒關節痛 父母別大意
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/dec/15/today-health2.htm
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圖．文／賴寧生
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風濕性關節炎可不是老年人的專利，若家中幼兒老是無故膝蓋紅腫疼痛，當心可能罹患「幼兒型類風濕性關節炎」。( i: e) x7 h2 X

) U( S9 w: r/ C當心罹患類風濕性關節炎; y" v" k1 O0 _

9 `$ w: u' F) K8 `$ A9 h" i一名25歲的年輕女性在6歲時，經常向父、母親喊膝蓋痛，家長原本以為只是單純的成長疼痛，不料，膝蓋在幾天後開始紅腫，連蹲下來都覺得困難，儘管四處求醫治療卻不見好轉，隱忍十幾年，生活起居甚至必須要靠輪椅代步。
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患者的母親表示，女兒唸幼稚園的時候，回到家，都會說她蹲不太下去，腳會疼，因為當時她年紀小，所以問她哪裡疼？女兒也無法說清楚。; t+ N+ B6 q6 Q% J0 ]3 J9 g) E

) b* c% Y. I3 K剛開始女兒先是膝蓋紅腫，後來到了晚上，就會開始「嗯哼」地喊痛，帶到住家附近的醫療院所看診時，醫師說：「這是成長痛，不要緊啦，過去就好了。」
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! y, F" D  [% o0 }5 O患者的母親說，沒想到女兒年紀更大時，病情反而更嚴重。遍訪尋醫，最後才被診斷是罹患「幼兒型類風濕性關節炎」。  r( S( ]5 v4 ?  [7 Y& I

5 e+ }9 v( A7 A1 ^因為幼兒型類風濕性關節炎很容易被忽略，一般患者從小學開始就會發病。剛開始父母都會以為是單純性的關節痛，不過若是仔細觀察，就會發現關節出現紅腫的急性發炎症狀，如果沒有即時治療，不但病情容易惡化，還會造成身體各處關節變形。8 I  R# [: M- D$ z( P+ X8 b2 J  O) O

3 ]* ?3 \$ u' |7 o1 [- v4 C1 A  o8 h其實透過長期的追蹤、藥物治療及標靶生物製劑療法，幼兒型類風濕性關節炎可以獲得良好控制。
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這名女病患現今已25歲，她因為未提早發現做治療，更未積極的接受藥物控制，造成病情惡化。在18歲時，髖關骨和膝關節已嚴重變形，最後必須做髖關骨與右膝關節置換手術。
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如今她的日常生活都必須藉由輪椅輔助，但她希望還能像正常人一樣走路、逛街，相當配合藥物、復健治療。
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2 G% ~6 N, m! Z& W4 H事實上，保持適度運動對關節炎患者是很重要的。不過若是關節摸起來紅腫、熱時，就不能運動，因為很容易再度復發。
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（作者為大林慈濟醫院副院長）
作者: reypong    時間: 2010-12-15 13:01
感謝分享
作者: Manami    時間: 2010-12-15 14:55
我也是從幼稚園的時候就開始關節痛...
; j$ t  ^# G: a; p但...完全檢查不出原因...* p' T7 G" Z3 n2 a5 @
一直到現在...還是會偶爾痛1 Z; ^; {, S9 q& r% t8 V
完全不知道為什麼= =
作者: Manami    時間: 2010-12-15 16:17
回覆 小小媽 的文章
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: I$ d) A2 K0 m: l  c我跟妳一樣耶!!: ]* n: C8 o) }% s" p0 P! Y+ j
我也是沒有紅腫......
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6 w  C. k' n/ q: A但是檢查了好幾次都不知道原因...
作者: 李夫人    時間: 2010-12-15 16:25
Manami 發表於 2010-12-15 16:17
+ [( F: d3 Y, Y; D8 B回覆 小小媽 的文章" k8 K2 x6 R  J, x7 \

9 a* R$ h& }9 Z' U0 d7 l我跟妳一樣耶!!
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要不要去大型醫院檢查~ 台大的骨科好像不錯!
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作者: Manami    時間: 2010-12-15 16:27
回覆 李夫人 的文章
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" Y* n+ ?8 k: q7 `有捏!!!
) r3 y; B/ i. o! [* ^檢查過不同醫院不同醫生
3 o- Y! i% u6 M5 T- R1 h但...都說沒怎樣!!! 6 }7 r: N* U3 L  b* D1 D3 b4 S% S
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不過都活了這麼些日子也還好
. z) G* s) @% _- x' L7 i應該是"沒怎樣"吧XDDDDD
作者: 鬱金香    時間: 2010-12-15 17:11
下雨天 就會膝蓋痠 也沒紅腫+臀部痛   因為摔了4次@@  
作者: lucky    時間: 2010-12-15 21:40
本文章最後由 lucky 於 2010-12-15 21:41 編輯 ; y+ M  @: I; H5 r! W' C
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該不會是屬稱的氣象局... 只要一變天就會痛比氣象局還準3 F3 w& F+ g3 V
風濕病...痛到想打人都會
作者: intertest    時間: 2010-12-15 23:39
本文章最後由 intertest 於 2010-12-15 23:41 編輯 ) X: b$ u- e+ E2 f# y

3 ^( z. k7 D& G% {% j$ C柚子小兒科的院長陳醫師也有一篇類似的文章4 i( J" p% y+ ~. W- I
自由時報 http://www.libertytimes.com.tw/2008/new/sep/2/today-health1.htm0 J4 W1 f8 d: b* J9 o
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特異性關節炎 好發於1～3歲小孩
  X8 M* V2 P! Z8 O. g7 |文／陳木榮、黃璟隆, o. x5 Z+ P  M' G
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阿公、阿嬤常常關節痛，醫師說是「退化性關節炎」。事實上，關節炎不一定只發生在中老年的阿公、阿嬤身上，當小朋友出現關節痛時，必須要小心，有可能是「幼年型特異性關節炎」。' W& v0 J/ N- p5 Q
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「幼年型特異性關節炎」是1997年國際風濕病協會對於幼年型關節炎的新命名，近幾年來已被普遍使用，並且取代了以往的「幼年型類風濕性關節炎」。它是一種自體免疫疾病，好發的年齡是1歲到3歲，但是16歲以前都可能發生。, u( \0 T* h! x$ |$ a' ]' L
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幼年型特異性關節炎的發生原因到現在還不清楚，除了引起關節痛之外，如果延誤治療，可能會影響小朋友的發育，造成肢體障礙與其他器官病變。有些類型的幼年型特異性關節炎甚至會引起眼睛的葡萄膜炎，造成視力喪失的危險性。6 `1 f9 A" B6 g0 N5 y; t

* B( ~3 m/ f( z2 w0 B- B9 K9 g  ]& f; e此病剛發病時，不一定有明顯症狀，有時僅是體重減輕、生長遲緩或厭食。較大的小孩或許可以明確說出自己的不舒服，但是如果發生在年齡較小的小朋友身上，因為無法適當表達，所以必須由爸媽多注意。如果家中的小朋友走路一拐一拐的、跑不快、活動力差、不喜歡跟其他小朋友一起跑跑跳跳，而且這些情況持續6星期以上，爸媽就要多加小心了，小朋友有可能是因為關節痛而不願意跑跳的。
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如果進一步出現早晨起床後，關節僵硬、不明原因的持續性發燒、身上出現疹子，以及關節紅腫、發熱、疼痛，就一定要去看醫師，因為這些都是幼年型特異性關節炎的症狀。
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有經驗的醫師在診斷幼年型特異性關節炎前，會先排除其他可能造成關節發炎的原因，並且在確定診斷為幼年型特異性關節炎之後，根據發病前6個月內所發生的症狀及影響的關節數目，進一步細分為7種類型。. o8 x  C+ |6 k, ~; B

- t6 L9 z- E# a6 G* ?# G此疾病的預後變化非常大，除了所接受的治療外，疾病的類型也是影響預後的重要因素，但是大部分患者在適當且正確治療之下，可以恢復到完全不影響日常生活。
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若孩童確定得了幼年型特異性關節炎時，在有經驗的醫師用適當的藥物控制之下，大部分可以有效控制病情，千萬不要到處尋求偏方、聽信不正確的治療方式。
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. w0 a8 @# \2 i+ p（作者為林口長庚醫院兒童內科部主治醫師及教授）
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作者: joan99    時間: 2010-12-16 00:35
謝謝分享~
作者: meikuo2002    時間: 2010-12-17 01:50
我女兒也會痛...有時是膝蓋，但大部分是腳踝關節....很頭痛...之前去照X光..感覺也沒異狀....
! n8 }. I* n* {看了這篇文章有點怕怕的....真不知該如何是好....
作者: 環    時間: 2010-12-17 17:32
我家暖暖最近也會ㄟ~有時痛到沒辦法走得蹲下來~. \! G$ C4 l, o3 W- w# V
但是~~~這篇文看下來~+ s, c) L9 f1 W( t. M7 q
並沒有很明確的症狀可以確定孩子就是關節炎吶~
. |. T- Y0 O3 A- I尤其他們時痛時不痛的~真的很難斷定~
* o4 s; o2 d- A( E  @  r0 x看完~~~更擔心了~~~
作者: 亮圭    時間: 2010-12-21 21:25
感謝分享…( H6 g( ^. u; h' P! G3 I( c
作者: 可可的爹    時間: 2010-12-21 23:48
我家老大也會，今年才小一。但也是偶爾才痛  不痛時，和其他小朋友一樣可以跑跑跳跳
$ D  y' ]& x7 L仔細看看文章內容所述的症狀，感覺上又沒那麼嚴重
" h" g4 ?5 E0 o/ q所以，看完反而有點放心多了
作者: 米果    時間: 2010-12-22 20:24
我女兒也是從小就經常關節會痛
5 L, S( k% G% A& H( q  T帶她到不同醫院檢查 也驗過血
* N$ S2 {8 G! B; {* h6 N+ w7 e醫生都說沒問題/ u4 n" m7 t7 V$ {/ B+ x9 |# Y
只說有可能是小時候吹冷氣涼到了



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