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標題: 幼兒關節痛 父母別大意 [列印本頁]
作者: 鬱金香    時間: 2010-12-15 11:49
標題: 幼兒關節痛 父母別大意
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/dec/15/today-health2.htm, d9 w8 [. j  \% ^; G1 P

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# R, r4 |( Y* a* W& h5 `圖．文／賴寧生" u0 a* z& H" W& _* d6 W

2 ]  i0 B% I6 U9 q; ~: d4 z6 I風濕性關節炎可不是老年人的專利，若家中幼兒老是無故膝蓋紅腫疼痛，當心可能罹患「幼兒型類風濕性關節炎」。
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當心罹患類風濕性關節炎
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一名25歲的年輕女性在6歲時，經常向父、母親喊膝蓋痛，家長原本以為只是單純的成長疼痛，不料，膝蓋在幾天後開始紅腫，連蹲下來都覺得困難，儘管四處求醫治療卻不見好轉，隱忍十幾年，生活起居甚至必須要靠輪椅代步。
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患者的母親表示，女兒唸幼稚園的時候，回到家，都會說她蹲不太下去，腳會疼，因為當時她年紀小，所以問她哪裡疼？女兒也無法說清楚。$ j5 L# j2 ~1 i2 r, k# D8 h$ @! W
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剛開始女兒先是膝蓋紅腫，後來到了晚上，就會開始「嗯哼」地喊痛，帶到住家附近的醫療院所看診時，醫師說：「這是成長痛，不要緊啦，過去就好了。」
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患者的母親說，沒想到女兒年紀更大時，病情反而更嚴重。遍訪尋醫，最後才被診斷是罹患「幼兒型類風濕性關節炎」。' P7 T- j" z# C* G9 l7 `4 t
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因為幼兒型類風濕性關節炎很容易被忽略，一般患者從小學開始就會發病。剛開始父母都會以為是單純性的關節痛，不過若是仔細觀察，就會發現關節出現紅腫的急性發炎症狀，如果沒有即時治療，不但病情容易惡化，還會造成身體各處關節變形。
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其實透過長期的追蹤、藥物治療及標靶生物製劑療法，幼兒型類風濕性關節炎可以獲得良好控制。& H% z$ [' I1 k( K6 j

% A! B3 d* p0 F, Z$ R" ^# G這名女病患現今已25歲，她因為未提早發現做治療，更未積極的接受藥物控制，造成病情惡化。在18歲時，髖關骨和膝關節已嚴重變形，最後必須做髖關骨與右膝關節置換手術。
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" A9 |( d1 B: `1 B# O$ U8 h1 I如今她的日常生活都必須藉由輪椅輔助，但她希望還能像正常人一樣走路、逛街，相當配合藥物、復健治療。: R. `6 {$ ?* f+ l6 e' a0 H4 L

0 A6 \! x0 a  K& Y, n1 i事實上，保持適度運動對關節炎患者是很重要的。不過若是關節摸起來紅腫、熱時，就不能運動，因為很容易再度復發。/ [  S; ~6 m% K2 X# R; r

3 p8 X" s+ P) `% r（作者為大林慈濟醫院副院長）
作者: reypong    時間: 2010-12-15 13:01
感謝分享
作者: Manami    時間: 2010-12-15 14:55
我也是從幼稚園的時候就開始關節痛...
8 Y& y6 z) D! o但...完全檢查不出原因...
; N; I1 t2 q  `" [一直到現在...還是會偶爾痛4 U+ f; ~/ o, \; V) z, I8 P
完全不知道為什麼= =
作者: Manami    時間: 2010-12-15 16:17
回覆 小小媽 的文章
4 q) H0 s  W  f" S4 P+ B$ d3 m& K$ {' j. e4 I/ s: c& h7 S0 ?
我跟妳一樣耶!!
$ R" r0 Z$ B& o我也是沒有紅腫......5 r4 C- ~3 q( I* y- c
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但是檢查了好幾次都不知道原因...
作者: 李夫人    時間: 2010-12-15 16:25
Manami 發表於 2010-12-15 16:17
( Y# r+ W9 y+ h9 l回覆 小小媽 的文章# D9 }2 X+ m% ]- D; u1 {$ ^! \

$ S9 G* N1 B& B1 I我跟妳一樣耶!!

6 L0 Q& Q* d8 S. A( H: E要不要去大型醫院檢查~ 台大的骨科好像不錯!* o2 w8 X. W/ t- `
作者: Manami    時間: 2010-12-15 16:27
回覆 李夫人 的文章( ?$ ?9 W9 K! N$ f- C9 b& W+ z
5 ?) o' l8 ~: ~4 ^' N
有捏!!!# d* `4 O+ j8 s! D% u* Y
檢查過不同醫院不同醫生4 [0 e$ b2 ~& Q. ]1 F2 M7 e6 u
但...都說沒怎樣!!!
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, v, a+ a1 M8 r! ^, \: {: X不過都活了這麼些日子也還好+ y( {& W  P5 s2 k; S" N
應該是"沒怎樣"吧XDDDDD
作者: 鬱金香    時間: 2010-12-15 17:11
下雨天 就會膝蓋痠 也沒紅腫+臀部痛   因為摔了4次@@  
作者: lucky    時間: 2010-12-15 21:40
本文章最後由 lucky 於 2010-12-15 21:41 編輯 / F6 C# T( r3 g* d8 E4 B9 s, ~

# y! J7 }, G- X8 d1 e+ R0 \/ V該不會是屬稱的氣象局... 只要一變天就會痛比氣象局還準
, T8 h( L! W8 \8 o" h風濕病...痛到想打人都會
作者: intertest    時間: 2010-12-15 23:39
本文章最後由 intertest 於 2010-12-15 23:41 編輯
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$ a% e' V' Y+ E8 t3 o% h柚子小兒科的院長陳醫師也有一篇類似的文章
6 R  C% p: s4 C) z6 _自由時報 http://www.libertytimes.com.tw/2008/new/sep/2/today-health1.htm
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/ o- L/ g& R* T4 a) I. k; [特異性關節炎 好發於1～3歲小孩
. g) ]) |, ]  W2 {7 h* Q6 o+ f( y# u文／陳木榮、黃璟隆
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2 i0 V6 [( K: r4 l阿公、阿嬤常常關節痛，醫師說是「退化性關節炎」。事實上，關節炎不一定只發生在中老年的阿公、阿嬤身上，當小朋友出現關節痛時，必須要小心，有可能是「幼年型特異性關節炎」。
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「幼年型特異性關節炎」是1997年國際風濕病協會對於幼年型關節炎的新命名，近幾年來已被普遍使用，並且取代了以往的「幼年型類風濕性關節炎」。它是一種自體免疫疾病，好發的年齡是1歲到3歲，但是16歲以前都可能發生。$ P2 U- q7 u; P. b

+ D; v2 }: Y9 R% u$ |4 _" j幼年型特異性關節炎的發生原因到現在還不清楚，除了引起關節痛之外，如果延誤治療，可能會影響小朋友的發育，造成肢體障礙與其他器官病變。有些類型的幼年型特異性關節炎甚至會引起眼睛的葡萄膜炎，造成視力喪失的危險性。- {$ p6 q) g1 _9 Q& M* F
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此病剛發病時，不一定有明顯症狀，有時僅是體重減輕、生長遲緩或厭食。較大的小孩或許可以明確說出自己的不舒服，但是如果發生在年齡較小的小朋友身上，因為無法適當表達，所以必須由爸媽多注意。如果家中的小朋友走路一拐一拐的、跑不快、活動力差、不喜歡跟其他小朋友一起跑跑跳跳，而且這些情況持續6星期以上，爸媽就要多加小心了，小朋友有可能是因為關節痛而不願意跑跳的。
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; Z# H8 l1 E) O' q5 h如果進一步出現早晨起床後，關節僵硬、不明原因的持續性發燒、身上出現疹子，以及關節紅腫、發熱、疼痛，就一定要去看醫師，因為這些都是幼年型特異性關節炎的症狀。
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有經驗的醫師在診斷幼年型特異性關節炎前，會先排除其他可能造成關節發炎的原因，並且在確定診斷為幼年型特異性關節炎之後，根據發病前6個月內所發生的症狀及影響的關節數目，進一步細分為7種類型。
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; P: f4 y5 \8 ^. n' H. d此疾病的預後變化非常大，除了所接受的治療外，疾病的類型也是影響預後的重要因素，但是大部分患者在適當且正確治療之下，可以恢復到完全不影響日常生活。/ W* F$ E$ n& K- Z
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若孩童確定得了幼年型特異性關節炎時，在有經驗的醫師用適當的藥物控制之下，大部分可以有效控制病情，千萬不要到處尋求偏方、聽信不正確的治療方式。* Y2 F; H2 m$ h6 g% G# d( j
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（作者為林口長庚醫院兒童內科部主治醫師及教授）
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作者: joan99    時間: 2010-12-16 00:35
謝謝分享~
作者: meikuo2002    時間: 2010-12-17 01:50
我女兒也會痛...有時是膝蓋，但大部分是腳踝關節....很頭痛...之前去照X光..感覺也沒異狀....) S0 o: |2 n' q8 s) C
看了這篇文章有點怕怕的....真不知該如何是好....
作者: 環    時間: 2010-12-17 17:32
我家暖暖最近也會ㄟ~有時痛到沒辦法走得蹲下來~7 N: c5 ~. l9 l5 o3 A. F& s
但是~~~這篇文看下來~+ c+ f# @) ~0 x  d, \
並沒有很明確的症狀可以確定孩子就是關節炎吶~8 E4 X: M: b4 v0 ?2 J" Z8 N# X
尤其他們時痛時不痛的~真的很難斷定~2 i" n$ d3 ~; a* M
看完~~~更擔心了~~~
作者: 亮圭    時間: 2010-12-21 21:25
感謝分享…" K; P: `* y7 d! V# O0 ^) o
作者: 可可的爹    時間: 2010-12-21 23:48
我家老大也會，今年才小一。但也是偶爾才痛  不痛時，和其他小朋友一樣可以跑跑跳跳 " W2 A' p4 K+ b; u: z8 q
仔細看看文章內容所述的症狀，感覺上又沒那麼嚴重
$ a, A2 T/ a7 b所以，看完反而有點放心多了
作者: 米果    時間: 2010-12-22 20:24
我女兒也是從小就經常關節會痛
- r* ^0 y; K( |% t) g帶她到不同醫院檢查 也驗過血$ l! A7 t6 ~" h& [3 l" ~% y: O
醫生都說沒問題
, Q/ C8 f$ y3 \" |5 n只說有可能是小時候吹冷氣涼到了



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