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標題: 幼兒關節痛 父母別大意 [列印本頁]
作者: 鬱金香    時間: 2010-12-15 11:49
標題: 幼兒關節痛 父母別大意
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/dec/15/today-health2.htm8 ^; c7 v9 a9 M6 o
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圖．文／賴寧生7 `) V5 L2 K4 F! k$ n

7 G- I3 k% m6 P9 ]4 X2 _. e風濕性關節炎可不是老年人的專利，若家中幼兒老是無故膝蓋紅腫疼痛，當心可能罹患「幼兒型類風濕性關節炎」。  T, ?8 ^$ C) C  {7 R3 E

5 @% f& J/ H5 m當心罹患類風濕性關節炎
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% v9 x: e- S$ ]一名25歲的年輕女性在6歲時，經常向父、母親喊膝蓋痛，家長原本以為只是單純的成長疼痛，不料，膝蓋在幾天後開始紅腫，連蹲下來都覺得困難，儘管四處求醫治療卻不見好轉，隱忍十幾年，生活起居甚至必須要靠輪椅代步。8 V/ `/ y( S+ X
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患者的母親表示，女兒唸幼稚園的時候，回到家，都會說她蹲不太下去，腳會疼，因為當時她年紀小，所以問她哪裡疼？女兒也無法說清楚。
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4 d) T: A4 ^* [" B; U# o, v: S剛開始女兒先是膝蓋紅腫，後來到了晚上，就會開始「嗯哼」地喊痛，帶到住家附近的醫療院所看診時，醫師說：「這是成長痛，不要緊啦，過去就好了。」
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患者的母親說，沒想到女兒年紀更大時，病情反而更嚴重。遍訪尋醫，最後才被診斷是罹患「幼兒型類風濕性關節炎」。
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& C0 X- r/ S/ l1 K) ?9 Y0 O因為幼兒型類風濕性關節炎很容易被忽略，一般患者從小學開始就會發病。剛開始父母都會以為是單純性的關節痛，不過若是仔細觀察，就會發現關節出現紅腫的急性發炎症狀，如果沒有即時治療，不但病情容易惡化，還會造成身體各處關節變形。$ |; L/ x8 v4 S. v6 x

9 @* a( w$ f/ t- |4 @7 u其實透過長期的追蹤、藥物治療及標靶生物製劑療法，幼兒型類風濕性關節炎可以獲得良好控制。
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這名女病患現今已25歲，她因為未提早發現做治療，更未積極的接受藥物控制，造成病情惡化。在18歲時，髖關骨和膝關節已嚴重變形，最後必須做髖關骨與右膝關節置換手術。
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如今她的日常生活都必須藉由輪椅輔助，但她希望還能像正常人一樣走路、逛街，相當配合藥物、復健治療。) c- \+ y" @3 N' n

7 C+ |5 O/ _# X) E# Q1 @事實上，保持適度運動對關節炎患者是很重要的。不過若是關節摸起來紅腫、熱時，就不能運動，因為很容易再度復發。+ g, q$ s* c+ X1 l1 K) K. O' |, _# E
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（作者為大林慈濟醫院副院長）
作者: reypong    時間: 2010-12-15 13:01
感謝分享
作者: Manami    時間: 2010-12-15 14:55
我也是從幼稚園的時候就開始關節痛...# I' `% L$ B! M. o  W
但...完全檢查不出原因...
# B% |+ }; c  ?7 f' i- ?一直到現在...還是會偶爾痛8 H2 d* _$ _  G/ c  q
完全不知道為什麼= =
作者: Manami    時間: 2010-12-15 16:17
回覆 小小媽 的文章
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7 c! }( r% W* K) z我跟妳一樣耶!!( _& |7 }7 H( j  z, T0 A
我也是沒有紅腫......
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: ^, c5 G5 [% A$ X但是檢查了好幾次都不知道原因...
作者: 李夫人    時間: 2010-12-15 16:25
Manami 發表於 2010-12-15 16:17
: m  p& H3 H7 Q$ `) b" o回覆 小小媽 的文章
) t3 o# C5 p% Z% T/ v% q3 D4 V/ m7 r1 G8 w3 t) e  q/ i: P
我跟妳一樣耶!!

8 I+ P2 u# l  X( g# T7 u1 _要不要去大型醫院檢查~ 台大的骨科好像不錯!( Z% l# S9 e' w2 j& T
作者: Manami    時間: 2010-12-15 16:27
回覆 李夫人 的文章- I7 ?( n. a- N1 Y7 j/ ^

9 k2 M8 E3 s' r3 w8 p/ k' o有捏!!!
) O, H  r, M/ C7 r8 P! r檢查過不同醫院不同醫生
" {: |" @* c& k  D) f但...都說沒怎樣!!!
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不過都活了這麼些日子也還好4 R" P: b& @) c
應該是"沒怎樣"吧XDDDDD
作者: 鬱金香    時間: 2010-12-15 17:11
下雨天 就會膝蓋痠 也沒紅腫+臀部痛   因為摔了4次@@  
作者: lucky    時間: 2010-12-15 21:40
本文章最後由 lucky 於 2010-12-15 21:41 編輯
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: [  p5 O* P* b4 i8 \; F該不會是屬稱的氣象局... 只要一變天就會痛比氣象局還準
! r2 V  P- t1 n# m風濕病...痛到想打人都會
作者: intertest    時間: 2010-12-15 23:39
本文章最後由 intertest 於 2010-12-15 23:41 編輯 $ E, n3 @- h4 {8 B0 S" k* L: l, l6 o

8 f8 V. T7 D* G! l8 a柚子小兒科的院長陳醫師也有一篇類似的文章6 W5 g" [0 [, M
自由時報 http://www.libertytimes.com.tw/2008/new/sep/2/today-health1.htm+ u( D5 X9 i' t' G3 T5 e5 P
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特異性關節炎 好發於1～3歲小孩
- P9 y+ M% O2 j: e* q' |文／陳木榮、黃璟隆- U  p9 o$ U7 C" u/ N$ z

; V8 {6 T" _+ \8 a& A阿公、阿嬤常常關節痛，醫師說是「退化性關節炎」。事實上，關節炎不一定只發生在中老年的阿公、阿嬤身上，當小朋友出現關節痛時，必須要小心，有可能是「幼年型特異性關節炎」。, d* W3 `' A+ [/ e
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「幼年型特異性關節炎」是1997年國際風濕病協會對於幼年型關節炎的新命名，近幾年來已被普遍使用，並且取代了以往的「幼年型類風濕性關節炎」。它是一種自體免疫疾病，好發的年齡是1歲到3歲，但是16歲以前都可能發生。
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, k7 }4 O, n# w- z, J# P" L幼年型特異性關節炎的發生原因到現在還不清楚，除了引起關節痛之外，如果延誤治療，可能會影響小朋友的發育，造成肢體障礙與其他器官病變。有些類型的幼年型特異性關節炎甚至會引起眼睛的葡萄膜炎，造成視力喪失的危險性。& s) Q4 ~. k9 _3 ~; Y

4 j# A5 _' e7 V) Q此病剛發病時，不一定有明顯症狀，有時僅是體重減輕、生長遲緩或厭食。較大的小孩或許可以明確說出自己的不舒服，但是如果發生在年齡較小的小朋友身上，因為無法適當表達，所以必須由爸媽多注意。如果家中的小朋友走路一拐一拐的、跑不快、活動力差、不喜歡跟其他小朋友一起跑跑跳跳，而且這些情況持續6星期以上，爸媽就要多加小心了，小朋友有可能是因為關節痛而不願意跑跳的。
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如果進一步出現早晨起床後，關節僵硬、不明原因的持續性發燒、身上出現疹子，以及關節紅腫、發熱、疼痛，就一定要去看醫師，因為這些都是幼年型特異性關節炎的症狀。
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. g( _$ }3 o0 t有經驗的醫師在診斷幼年型特異性關節炎前，會先排除其他可能造成關節發炎的原因，並且在確定診斷為幼年型特異性關節炎之後，根據發病前6個月內所發生的症狀及影響的關節數目，進一步細分為7種類型。8 m' V/ Q' [9 F9 x: D) S* X

1 d" Q1 v) e% ?" d: x7 B" E. d( N5 K此疾病的預後變化非常大，除了所接受的治療外，疾病的類型也是影響預後的重要因素，但是大部分患者在適當且正確治療之下，可以恢復到完全不影響日常生活。
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& [5 l; _, D& D, o& c: o& W  S- R. R' U& b若孩童確定得了幼年型特異性關節炎時，在有經驗的醫師用適當的藥物控制之下，大部分可以有效控制病情，千萬不要到處尋求偏方、聽信不正確的治療方式。
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( @- Z7 K- g4 d$ c4 @1 T( s（作者為林口長庚醫院兒童內科部主治醫師及教授）
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作者: joan99    時間: 2010-12-16 00:35
謝謝分享~
作者: meikuo2002    時間: 2010-12-17 01:50
我女兒也會痛...有時是膝蓋，但大部分是腳踝關節....很頭痛...之前去照X光..感覺也沒異狀....0 `) M6 H+ V6 @& I+ k
看了這篇文章有點怕怕的....真不知該如何是好....
作者: 環    時間: 2010-12-17 17:32
我家暖暖最近也會ㄟ~有時痛到沒辦法走得蹲下來~
$ Q0 M8 W8 u7 Y0 e9 I但是~~~這篇文看下來~
! R3 y# w4 @% t& @. |並沒有很明確的症狀可以確定孩子就是關節炎吶~+ n% p5 u* a0 y7 @3 U2 ]
尤其他們時痛時不痛的~真的很難斷定~/ C) f3 W' @$ ]) f( g* ]
看完~~~更擔心了~~~
作者: 亮圭    時間: 2010-12-21 21:25
感謝分享…
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作者: 可可的爹    時間: 2010-12-21 23:48
我家老大也會，今年才小一。但也是偶爾才痛  不痛時，和其他小朋友一樣可以跑跑跳跳 + {! l7 v/ A! J* s  U
仔細看看文章內容所述的症狀，感覺上又沒那麼嚴重
& a+ H+ I- w, Z$ W所以，看完反而有點放心多了
作者: 米果    時間: 2010-12-22 20:24
我女兒也是從小就經常關節會痛
& ]0 U' w; N9 u, O! J2 D帶她到不同醫院檢查 也驗過血& _$ H" x6 L3 J3 E- a
醫生都說沒問題# l6 [+ H. Z) Q% |6 E
只說有可能是小時候吹冷氣涼到了



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